リー・

氏
名
授 与 した 学 位
山内 栄子
博
士
専門分野の名称 博士(
保健学)
学位授 与番 号
乙第 4
401号
学位授与の 日付 平成 25年 3月 25日
学位授与の要件 保健学研究科 保健学専攻
(
学位 規則 第 5粂 第 2
項該 当)
学 位 論 文 題 目 喉 頭 全 摘 術 を受 け る頭 頚 部 が ん 患 者 の術 前 か ら退 院 後 1年 間 の他 者
との コ ミュニ ケ ー シ ョン を通 した コ ミュニ ケー シ ョン方 法 の 再構 築過 程
論文審査委員
小田
慈､西 田
鼻春美 ､岡本
玲子
学位 論 文 内容 の要 旨
本研 究の 目的は.噛頑摘出者 の術 前からう
凶境縁 1年 脚の他者 とのコ ミュニ ケ･
-シ ョンを
通 した ごミュニ ケ- シ ラン方鋲の再構築過篠 を明 らかに し.その過程を支揺 す る肴 は東城
2名 で,術前か ら
へ,
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)示唆を得 ることで ある.対象 は噸頑全播術 を受 ける項類舶がん患者 1
退院 後 1年柑】
に亘って参加叔 桑及び半練成的面接 を行 い修 i
E版 グラウンデ ッ ド･セオ リー･
アプ ローチ を用 いて分t
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rした.その結果,喉頭摘出者の他者 とのコ ミュニ ケー シ ョンを漉
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した コ ミュニケ- シ ョン方怯市価 畢過程は. 伝わ らない ことによって膨 張化 した軟球不備
状 値 か らの脱却化』 を凶る過程 であ った, この過程 は.失声の千首が引 き起 こ した く
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失 うことのイノー ジ化)及び 【佃 と声 の引 き換え】の乾債 を持 ち t
喉鎖堀中機髄 舘失下で
の伝 達の再適正化 .再 円鮒 ヒ･効率化 】を 目指す ことか ら始 ま り.術後の 【
相手 を見て ･
合わせ て ･ひたす ら伝 える】ことを起 点に生 じた 3つのサイクル,すなわ ちさらなる 【
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頭 発声機能喪失下での伝津 の再適正化
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再即 削ヒ･効 率化 Jを幽 るサ イクル .t
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との コ ミュニケーシ ョンを楽 しむ)及 び l梅I
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Rまでに街中化 された コミュニケー シ ョンか
伝わ ら/
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らのわずか な拡充化 】をi
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るサイ クル,及び 【
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拡充化 】を図 り.それがまた 4つのサ イクル を動か してい くとい う循環型 の過程であうた･
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# 自身が 自鮒 こ く
欲 せ出す) まで梓 ち続 けその時の判束を見過 さないこと, く
飲 む出す)
までに患者及び伺価の人が体験す る首髄 を棟和す ること, とい う者 誰某践の必学位が示唆
され た.
論文審査 の結果 の要 旨
本研 死は ,噸 i
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i院 後1咋閲 の 他者 との コ ミュ= ケ- シ ョン を通 した
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示唆 を得 る こと を 円的 と して ､喉邪 余櫛術 を受 け る新 潮部 がん出 荷 1
ら退院 後 I
年間 にわた /
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