購入申込書

推奨パーソナルコンピュータ購入申込書
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山梨県甲府市武田4-4-37 山梨大学生活協同組合 早川宛
FAX 055-251-2161
フリガナ
ご
連
絡
先
〠( - ) フリガナ
都・道
府・県
☎
保護者名
学科 山梨大学
ご希望商品
に○印
2017年 月 日
自宅 ( )
お
名
前
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届リ
けン
先タ
申込日
あれば
FAX ( )
-
携帯 ( )
-
性別
学部
男 ・ 女
学科
コース・専攻
プリンタのお届けは
4月 講習会前後に
宅配便で送ります。
配送は無料です。
※PC本体は講習会の時にお渡しします。
山梨県
機種名
-
価格
パナソニックCF-SZ6 大学生協モデル
CF-SZ6 +Ãflÿ›¿∞DCP-J962NæØ
¥186,800_
¥196,780_
天板カバー希望 赤 黒 どちらかに○印
¥1,495_
PCｲﾝﾅｰｹｰｽ ZSB-IBNH13BK
PC手提げバッグ BM-CA24BK
外付け ﾊｰﾄﾞﾃﾞｨｽｸHD-PNT1.0U3-LC
ﾊﾞｯﾌｧﾛｰ無線LANルーターWCR-1166DS
¥1,662_
¥9,980_
¥4,480_
生協使用
郵便払込票・
TOEICアカデミックパック
希望セット□A □B□C □b-mobile 750日新入生特別パック
¥64,800_
□WiMAX 2年間パッケージ
¥99,800_
レシート添付欄
インターネットお申し込みにチェック □Y!-Mobile
□WiMAX5万円引き 電子辞書AZ-G9800
電子辞書AZ-G9800第二外国語セット
独•仏•中•西いずれか(履修後店舗にてお渡し)
理工系電子辞書AZ-G9850
電子辞書AZ-G9850第二外国語セット
独•仏•中•西いずれか(履修後店舗にてお渡し)
医学科向け電子辞書AZ-G5900MED
電子辞書AZ-G5900MED第二外国語セット
独•仏•中•西いずれか(履修後店舗にてお渡し)
合計金額（税込み金額）
〠400-8510
供給生協・店舗
☎055-220-8057(10:00~18:00)
¥33,000_
¥36,800_
¥33,000_
¥36,800_
¥84,800_
¥88,600_
お振り込み予定
月 日頃
お申し込みの際の個人情報は,ご本人との連絡に
利用させていただく他,生協からの商品･サービ
スのご案内をお届けするために、ご本人の個人
情報を利用させていただくことがあります。
山梨県甲府市武田4-4-37
山梨大学生活協同組合 購買部
FAX 055-251-2161
担 当