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日本南極地域観測隊の医療について (留学記)
Kobe University Repository : Kernel Title 日本南極地域観測隊の医療について (留学記)(留学記) Author(s) 長谷川, 恭久 Citation 神戸大学医学部神緑会学術誌,23:134-136 Issue date 2007-08 Resource Type Departmental Bulletin Paper / 紀要論文 Resource Version publisher DOI URL http://www.lib.kobe-u.ac.jp/handle_kernel/81007999 Create Date: 2017-04-01 日本 南 極 地 域 観 測 隊 の 医療 につ い て 国 立病 院機 構 神 戸 医療 セ ンター外 科 長谷 川 私 は,2004年11月28日 第46次 か ら2006年3月28日 員(医 療 担 当)と 下JARE46と し て,南 参 加 し ま し た.本 は 管 理 棟(図2),居 略 す)の 越 冬 隊 で あ る 昭 和 基 地(図1)は,南 た 東 オ ン グ ル 島(南 緯69度00分,東 盤 上 に 建 設 さ れ て お り,2007年1月29日 周 年 を 迎 え ま した.東 は 約14000kmで,日 船 ン タ ー ネ ッ トや 電 子 メ ー ル が 常 時 接 続 可 能 に い っ て も,南 極 の 厳 しい 自 然 は 全 く変 わ る こ と は あ り ま せ ん.冬 か し基 地 が い く ら整 備 さ れ た か ら と の 昭 和 基 地 の 外 気 温 は 一40℃ 近 く まで 下 が り,ブ リザ ー ド(雪 嵐)も 年 間 約50日 や っ て く る な ど, 基 地 の 外 に は 数 多 くの 危 険 が 存 在 して い ま す. た冬 の 昭和 基 地 昭 和 基 地 を 開 設 し たJAREO1か 国 したJARE47ま に 上 り ま す.私 っ て 冬 の10ヵ 月 間 は 名 で,女 性 は2名,平 均 年 齢37.6歳)は 専 門 家 で 構 成 さ れ,隊 国 越 冬 基 地 か ら も1000km以 の 維 持 運 営 に あ た り ま し た.観 気象 ' 群∴ 、三 ㌧ 擢 争 η, 4 ︾ き ゜ 'ダ づ …・ 鹸 図1昭 オ ー ロ ラ,雪 は 越 冬 隊(計37 様 々な分 野 の 員 全 員 が 協 力 しあ っ て 昭 和 基 地 氷,地 測 系 隊 員(17名)は, 学 な どの 研 究 者 で あ り,気 象 庁 や 大 学 な ど各種 研 究 機 関 か ら派 遣 さ れ て い ま し } } ドジ. ・μ .驚 [ 脚 . 響 和 基 地 は 極 め て 閉 鎖 的 な 環 境 に お か れ ま す. に帰 ら参 加 開 始)も14名 が 参 加 し たJARE46で 文 明 圏 か らの 人 員 や 物 資 の 補 給 は 無 く,か つ 近 隣 の 外 上 離 れ て い る こ とか ら,昭 ら2007年3月 で,延 べ 約1600名 の 隊 員 が 越 冬 して お り,女 性 越 冬 隊 員(JARE39か 本 との物 資の の み海 上 自衛 隊が 運航 す る南極 観 測 「し らせ 」 が 担 っ て い ます.よ ら に2004 岩 間(モ ス ク ワ や は 気 象 条 件 が と て も厳 しい こ と か ら,日 自動 洗 濯 機 な ど もあ な り ま し た.し 和 基 地 周 囲 に は地形 的 に 大 型 航 空 機 用 滑 走 路 が 確 保 で きず,ま 洗 トイ レ,全 れ 京 か ら昭和 基 地 までの 直線 距 離 バ グ ダ ッ ド と同 じ)で す.昭 室,水 な り,日 本 や 世 界 と の 情 報 交 換 が 簡 単 に で き る よ う に に 基 地 開 設50 本 と の 時 差 は 一6時 輸 送 は 年1回,夏 た め,イ の 観測 拠 点 経39度35分)の 燃 料 タ ン ク群 や 各 種 ア ン テ ナ 群 を 年 に は イ ンテ ル サ ッ ト衛 星 通 信 用 ア ン テ ナ が 完 成 し た 本が 世 界 極 大 陸 か ら約4km離 測 棟 な ど56棟 の 建 物(延 り,基 地 内 の 生 活 環 境 は と て も快 適 で す.さ 50年 間 に わ た っ て 極 寒 地 の 自 然 現 象 を 探 り続 け て お に 誇 れ る 数 多 くの 成 果 を あ げ て い ま す.そ 在で 極 有 数 の 総 合 観 測 基 地 に発 展 して い ます. 用 意 さ れ,浴 の 昭 和 基 地 開 設 以 来,約 り,南 極 限 石 や オ ゾ ン ホ ー ル の 発 見 な ど,日 備 え た,南 卒) 越 冬 隊 員 に は狭 い な が ら も床 暖 房 付 き個 室(7㎡)が 概 略 お よ び 昭和 基 地 の 医 療 の 現 状 に つ い て 御 紹 介 し た い と思 い ます. 日本 の 南 極 観 測 は,1957年 住 棟,観 床 面 積 約6700㎡)と 極 昭和 基 地 で の観測 事 業 に 稿 で はJAREの 久(平2年 昭和 基 地 は 約50年 の 間 に 整 備 や 拡 充 が 進 み,現 に か け て, 日 本 南 極 地 域 観 測 隊(JapaneseAntarcticRe- searchExpedition46,以 恭 \ 和 基 地(2005年2月) 一134一 神緑 会 学術 誌 た.ま た 私 を 含 む 設 営 系 隊 員(20名)は,発 両,水 道,建 築 通 信,医 の 専 門 家 で あ り,主 療,調 理 電機 第23巻2007年 車 廃 棄物 処 理 な ど に 各 種 企 業 や 海 上 保 安 庁 な どか ら 派 遣 さ れ て い ま した.JARE46で は 医 療 と調 理 の 分 野 で 隊 員 の 一 般 公 募 が お こ な わ れ,私 も一 般 公 募 隊 員 と し て 選 考 さ れ ま し た. 南 極 観 測 の 安 全 性 を確 保 す る 上 で 医 療 は 欠 か せ な い 存 在 で あ り,こ れ まで 全 て の 越 冬 隊 に 医 師 が 参 加 して き ま した.JAREは り,隊 基 本 的 に 医 師2名 体 制 を とって お 員 に 看 護 師 や 検 査 技 師 な ど は い ま せ ん. JARE47ま で に,延 べ86名 の 医 療 隊 員 が 越 冬 し,う ち 女 性 医 師 も2名 含 ま れ ま す.そ れ ら 内 訳 は 外 科 医 が45 名 と最 も多 く,内 科 医14名,麻 酔 科 医9名,整 形外 科 医6名,脳 人 科 医2名,そ の 他6 神 経 外 科 医4名,婦 牒 置 卜 名 と な っ て い ます. .●h 三tY● 医 療 隊 員 の 主 な 業 務 と し て は,① 隊 員 の 健康 管 理 (3ヵ 月 ご との 定 期 健 康 診 断 や 水 質 検 査 な ど),② の 診 断 と治 療,③ と維 持 管 理 学 研 究(心 医 療 機 器,医 薬 品,衛 ..」 ゼ!。 ム ー ドノ 傷病 ㌦ 一噸 騨騨 ノ/ 生材 料 の調 達 ④ 長 期 内 陸 調 査 旅 行 へ の 参 加,⑤ iド ノ ヨ リ 一・. 一叙ロ ノ ド 生物 医 ∫諦 塾∴ 滋 グ瓠 、 陶癬 → {趣1' 理 テ ス ト,紫 外 線 暴 露 実 験 や ペ ン ギ ン個 体 数 調 査 な ど),な どが 挙 げ ら れ ま す.し か し南 極 で は c 医 療 隊 員 が 本 来 の 医 療 行 為 を しな くて 済 む こ と が 最 も 理 想 的 で す.ま た 他 部 門 の 隊 員 た ち は,人 \\ ト・ ・ 一 手 を要す る 図4レ L.く ン トゲ ン 室(2005年11月) 観 測 や設 営 作業 の補 助 に 医療 隊 員が 積極 的 に参加 す る こ と を期 待 して い ま す. して い ま す. 次 に 昭 和 基 地 医 務 室 に つ い て 御 紹 介 し ます.医 は 管 理 棟(3階 建 て の 基 地 中心 施 設 で1993年 と呼 ば れ る 建 物 の2階 3),レ 床 面 積 は121㎡ で す.手 科 室,薬 電 気 メ ス な ど が あ り,全 5747例 で,そ 工 呼 吸 器, 際,昭 地 で は 開 設 以 来 の 約50年 間 に 虫 垂 切 除 術 が2例 れ て い ま す.検 で の昭和 基地 医務室 の傷 術 室(図 和基 施行 さ 査 機 器 と して は 血 液 生 化 学 検 査 機 器, 傷病 数 は の 内 訳 は 外 科 整 形 外 科 疾 患 が46%と 半 数 を 占 め,以 眼 科6%,耳 身麻酔 下 で の 開腹 お よび 開胸 手 術 が 可 能 な状 態 に整 備 さ れ て い ま す.実 らJARE46ま 病 発 生 状 況 の デ ー タ を 集 計 した と こ ろ,総 品 庫 か ら成 り, 術 室 に は 麻 酔 器,人 JAREO1か に 完 成) に 位 置 し,診 察 室,手 ン トゲ ン室(図4),歯 務室 下,内 科23%,歯 鼻 咽 喉 科3%,精 科12%,皮 熱 傷 な ど)が (日 焼 け な ど)は,南 続 き ま し た. 業 中 の 打 撲,骨 多 く,内 科 は 胃腸 炎,歯 落 が 目立 ち ま し た.ま 膚 科8%, 神 科2%と 外 科 整 形 外 科 疾 患 は 主 に 外 傷(作 ほぼ 折, 科 で は 充填 物 脱 た冬 の 凍 傷 や 夏 の 紫 外 線 障 害 極 特 有 の傷 病 と して 毎 年 発 生 し て い ま した.傷 病 の ほ とん どは昭和 基 地 で 対応 可 能 な ル 画 像 用 透 視 台 及 び 解 析 装 置(FCR,FujiComputed も の で す が,過 去 に は 雪 上 車 に礫 か れ て の 骨 盤 骨 折 Radiography)な や,雪 腹 部 超 音 波 装 置,上 部 消 化 管 内 視 鏡 装 置,X線 どが あ り,入 院 用 ベ ッ ド も1床 備 わ っ て い ま す.FCRは,我 した も の で あ り,そ 々JARE46が 昭 和 基 地 に搬 入 の 準 備 と し て 冨 士 フ ィル ム メ デ ィ カ ル 社 の 南 足 柄 工 場(神 奈 川 県)で レー ニ ン グ を受 け ま し た.ま 上 車 が ク レバ ス に 転 落 して の 大 腿 骨 骨 折 な ど重 傷 例 も発 生 して い ま す.私 JARE46で 数 日間 の 技 術 ト た が,幸 た 歯 科 室 に は ひ と とお り で した. の 歯 科 診 療 ユ ニ ッ トが あ る の で す が,隊 が い ませ ん.そ デジタ こ で 医 療 隊 員 は,日 員 に歯 科 医 師 本 出国 前 に東 京都 が 医務 室 を管 理 して い た は 指 の 開 放 骨 折 な ど骨 折 が4例 医 療 隊 員 の 昭 和 基 地 外 の 業 務 と し て,長 旅 行 が あ げ られ ます.私 復 旅 行 」 と呼 ば れ る プ ロ ジ ェ ク トで,厳 を 受 け,南 月 か ら9月 一135一 に,昭 期 内陸 調 査 が 参 加 した の は 「中 継 拠 点 往 内 の 歯 科 医 院 で10日 間 程 度 の 歯 科 処 置 の トレ ー ニ ン グ 極 での 簡単 な歯科 治 療 が で きる よ うに準備 み られ ま し い な こ と に 治 療 に 難 渋 した 症 例 は あ り ま せ ん 和 基 地 ∼ み ず ほ 基 地(日 冬 の2005年8 本 の無 人 内 陸 基 地,図5)∼ 中 継 拠 点(昭 た 大 陸 内 陸 部 の 標 高3353mの 雪 上 車3台(参 和 基 地 か ら約700km離 れ ポ イ ン ト)の 間 を,大 型 加 メ ンバ ー6名)で40日 環 境 で す.そ か け て 往 復 し, 気 象 観 測 や 燃 料 輸 送 な ど を お こ な い ま した.途 南 極 昭 和 基 地 は文 明 圏 か ら孤 立 し た極 め て 閉 鎖 的 な こ で は30数 人 の 越 冬 隊 だ け で 観 測 活 動 や 基 地 の 維 持 運 営 が 安 全 に お こ な え る よ う に,様 力 や 工 夫 が な さ れ て い ま す.そ 中,激 々 な努 こ で 生 活 し た 私 に は, し い ブ リザ ー ドの た め 雪 上 車 内 に 数 日 間 閉 じ込 め ら れ 昭 和 基 地 は 日本 が 独 自 に作 り上 げ た 社 会 構 造 の 縮 図 で た り,最 あ る,と 低 気 温 が 一62.8℃ ま で 下 が っ た り,高 所 の た 感 じ られ ま した.私 め 酸 素 が 薄 くて 常 に 息 苦 しか っ た り,雪 上 車 生 活 の た 観 測 に 参 加 し ま した が,病 め40日 間 入 浴 で き な い な ど,と な い で あ ろ う,様 が,メ て も 過 酷 な 旅 行 で した ンバ ー が お 互 い 助 け 合 う こ と で 無 事 に 調 査 を 済 ま せ る こ と が で き ま した. 会 い,か は 医 師 と して 日本 の 南 極 院 で は直 接 知 り合 う こ と が 々 な 職 業 や 人 生 経 験 を持 つ 人 々 と 出 け が え の な い 仲 間 を 作 り,さ 療 以 外 の 多 くの こ と を 学 び ま し た.ま らに彼 らか ら医 た 家 族 と1年 4ヵ 月 離 れ て 生 活 す る こ と で 、 家 族 の 大 切 さ を再 認 識 (-J す る こ とが で き ま し た.今 に 生 か しつ つ,今 回の体 験 を これか らの人 生 後 も何 ら か の 形 で,日 本 の 南極 観 測 を 支 援 して い きた い と考 え て い ます. 最 後 に な りま した が,日 京 都 板 橋 区)が ます.詳 し く は ホ ー ム ペ ー ジ(http://www.nipr.ac.jp) を ご 覧 下 さ い. 一136一 本 の 南極 観 測 は 国立極 地研 究 所(東 中心 となっ てお こなわ れて い