GE SSFSEの特徴と 骨盤領域での使用

2010.11.7 長野県放射線技師学術大会 軽井沢
GE SSFSEの特徴と
骨盤領域での使用
佐久総合病院
長野市民病院
小林 淳
小林昌樹
Phantom
上図の部分を視覚的検討に使用
Blurringの視覚的検討に使用したPhantom
Echo Space (ESP)
撮像条件によりETL、ESPは変化をするため把握する必要があります。
撮像条件（Phase、Frequency、BW、ＰFOV、ASEET、FOV、スライス角度）
＊ETLに関しては直接及び間接的に確認はできません。
＊ESPに関しては間接的に確認が可能です。
MinTEを確認する事でESPが延長したのか短縮したのか確認が可能
（但し、正確なESP時間は分かりません）
TEが延長しているためESPの延長が分かる
（上記は、256Ｘ128を256Ｘ256に変化させています）
ESP
Phase encode
FOV : 200mm
BandWidth (BW) : ±62.50 kHz
256×128
256×192
256×224
256×256
ESP
4624μ s
ESP
4912μ s
ESP
5056μ s
ESP
5168μ s
ETL
82
ETL
113
ETL
129
ETL
144
Phase encode数が多いほどBlurringが著明
（SNRの低下）
位相エンコードのさい、最大エンコード勾配にかかる時間
Freq Matrix
サンプリング時間は、バンド幅の逆数と周波数間マトリックスの積
Sampling Time = 1/sampling bandwidth ・ Freq Matrix
Sampling Time
Echo Space (ES)
Readout Gradient
Echo Space を短くするには周波数マトリックスを小さくすることで可能。
Frequency encode
FOV : 200mm
BandWidth (BW) : ±62.50 kHz
256×256
320×256
416×256
512×256
ESP
5168μ s
ESP
5680μ s
ESP
6448μ s
ESP
7216μ s
ETL
144
ETL
143
ETL
141
ETL
139
Frequency encode数が多いほどBlurringが著明
（SNRの低下）
Variable Bandwith
各データは、1/sampling bandwidthの時間間隔で収集される
±64khz
± 32khz
BW（Hz)=
2msec
4msec
周波数Matrix（256）
リードアウト時間(T)
BandWidth (BW)
FOV : 200mm
Matrix : 256×256
±20.83 kHz
±31.25 kHz
±62.50 kHz
ESP
9264μ s
ESP
7216μ s
ESP
5168μ s
ESP
4656μ s
ETL
137
ETL
139
ETL
144
ETL
146
BandWidthが広いほどBlurringが軽減
（注意：SNRの低下）
±83.33 kHz
Phase FOV
長方形FOV
256 ×256 位相エンコード回数半分
a
2a
frequency
長方形FOV（0.5）
phase
Matrix=6×6
Matrix=6×3
長方形 FOV 0.5は位相エンコードgradientの最大と最小を同一にして、ｋ空間の位相エ
ンコードラインを1つおきにサンプリングすることで、空間分解能を維持したまま撮像時間
を短くすることが出来る。
Phase FOV
FOV : 200mm
Matrix : 256×256
BandWidth (BW) : ±31.25 kHz
Phase FOV 1.0
ESP
7216μ s
ETL
139
Phase FOV 0.8
Phase FOV 0.6
Phase FOV 0.5
ESP
7200μ s
ESP
7200μ s
ETL
89
ETL
75
ESP
7200μ s
ETL
113
ETLの減少により、異なるTE成分の画像への付与が少ない
Phase FOVを絞るほどBlurringが軽減
（注意：SNRの低下・折り返しartifact）
Parallel imaging (ASSET)
FOV : 200mm
Matrix : 256×256
BandWidth (BW) : ±31.25 kHz
Factor 1.25
Factor 1.5
Factor 1.75
Factor 2.0
ESP
7216μ s
ESP
7216μ s
ESP
7216μ s
ESP
7200μ s
ETL
113
ETL
97
ETL
85
ETL
75
Factor数が多いほどBlurringが軽減
（注意：SNRの低下）
User CVs Screen
Fractional NEX optimization
OFF（既定） ⇒k-spaceを充填するのに必要なPhase encode dataの約半分を使用します。
効果：廃棄されるEchoを犠牲にして可能な限りScan時間を短縮し、設定したTEを取得する事ができます。
Half NEX法(0.5NEX)
RAW DATA
ON ⇒通常(Fractional NEX optimization OFF)であれば廃棄されるEchoも収集する事ができます。
効果：最小TE値が大きく（最小TE値：３桁）なり、長いTE（Heavy T2）での撮像（胆嚢、膵管、膀胱など）
に役立ちます。しかし、長いTEでの撮像のためSNRの低下は否めません。その際は、
Maximum number of echoes available for SSFSEを使用する事でSNRの低下を抑える事ができます。
Maximum number of echoes available for SSFSE
Maximum number of echoes available for SSFSEはFractional NEX optimization ONと
組み合わせて使用します。設定する数値により0.5NEX（既定値）を上回るNEX値を得る
事ができます。（Phase encode数により異なるが、最大1.0NEXまで加算）
＊ Fractional NEX optimization OFF時、Maximum Number of Echoesは入力でき撮像まで可能であるが機能しません。
Fractional NEX optimization OFF
Fractional NEX optimization ON
Maximum number of echoes:184
Fractional NEX optimization ON
Maximum number of echoes:256
＊上記のRAW DATAは256×256の場合であり、Phase encode数により異なります。
BTK/Pre-BTK activation
BTK （既定） ⇒BTK（Body Tool Kit）では受信バンド幅（BandWidth:BW）の設定範囲が広くなります。
・Pre‐BTKに比べ短いTRになります。（スキャン時間の短縮が可能）
・SARを抑える事ができます。（Rｅｆｏｃｕｓ反転角が変更される）
Pre‐BTK ⇒BTKに比べBWの設定範囲が狭くなります。
約1.4倍上昇
撮像条件作成における要点
T2強調画像
①Phase及びFrequency encode数は適宜。
②BandWidthは広く設定。（但し、SNRを保持できるだけのBandWidthに・・・）
③Phase FOV、ASSETの併用。
④FOVは撮像対象部位ギリギリでなく、③を有効に活用できるFOV。
⑤Fractional NEX optimizationはOFF。
⑥BTKを使用。
T2強調画像（HeavyなT2強調画像を求める場合）
①Phase及びFrequency encode数は適宜。
②BandWidthは広く設定。（但し、SNRを保持できるだけのBandWidthに・・・）
③Phase FOV、ASSETの併用。
④FOVは撮像対象部位ギリギリでなく、③を有効に活用できるFOV。
⑤Fractional NEX optimizationはON。
⑥BTKを使用。
骨盤領域でのSSFSEの使用目的
短時間撮影T2強調画像として、解剖学的状態の把握
・モーションアーチファクトの低減とスキャン時間の短縮
痛み・閉所恐怖症・全身状態悪化
・非協力的な患者さまを短いスキャン時間で検査
認知症・精神遅延
・妊婦胎盤・胎児・膀胱内腫瘍等動きを制御できない場合
・MRU 尿路の確認
閉塞部位の確認
直腸癌
Diffusion
認知症があり、分単位の撮像に耐えられない
T2強調画像は腸管壁の構造の把握
SSFSE （呼吸同期）40sec（20slice)
FSE Axial T2呼吸同期 3’40’’
膀胱癌
Diffusion
・膀胱充填による動きの抑制と水の強調
・腹壁や腸管の蠕動運動による体動アーチファクトの軽減
FSE Axial
T2呼吸同期 3’30’
TE:82
TR:10000（呼吸同期）
BW: ± 25 kHz
3.0tk/0.6sp
SSFSE （呼吸同期）
TE:90
TR:1286
BW: ± 83.3 kHz
3.0tk/0.6sp
胎 盤
呼吸同期を使用しても、動きを止められない胎児のモーションアー
チファクトを、高速撮影にて最小限に抑える。
FSE Axial T2呼吸同期 3’40’
SSFSE （呼吸同期）
胎児MRIによる出生前診断
・胎児水頭症の経過観察
胎児の体動の影響を最小限とし良好な画像を得る
Signa Horizon LX Ver8.3
SSFSE
TE:90msec
TR:4000msec
Bandwidth:±61.2kHz
256×192
SliceThcness:4mm
FOV Size:35
前置胎盤
内子宮口の全部または一部を胎盤が覆ってしまう状態。母子伴に危険性
の高いハイリスク妊娠。
胎盤位置、膀胱との関係の把握
SSFSE 呼吸同期
一部前置胎盤
前置胎盤の把握と、帝王切開術における胎盤の位置と筋腫の位置関係の
把握のために
SSFSE 呼吸同期
子宮筋腫
胎盤
MR urography
拡張した尿路と閉塞部の確認