PowerPoint プレゼンテーション

ＡＥＤ
Automated
自動
External
体外式
Defibrillator
除細動器
2004年７月１日から、
一般市民も使うことができるようになりました
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除細動とは？--心室細動を電気ショックで取り除くこと
心停止には、電気ショックの適応となる「心室細動」と呼ばれる心臓の痙攣
（細かくふるえている状態）によるものと、適応でないものとがあります。
「心室細動」は胸骨圧迫のみでは元には戻らず、心静止へと変化していきます
→電気ショックが唯一の治療法です。
電気ショックをすることで、心室細動を止めて正しい心臓のリズムに戻します。
AEDは心臓の状態を判断して、自動的に電気ショックが必要かどうかを教えて
くれます。
心室細動
規則正しいリズムに戻します
正常なリズム
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なぜ早期除細動が必要なのか
AHA（アメリカ心臓協会）
ガイドライン2000より
＊成功率：
生存して退院
する可能性
“5分でも約50%の成功率”
除細動までの目標時間：
病院外では5分以内
救急車到着時間
全国平均 約6分
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AEDの使用方法
1. スイッチON
AEDが到着したら、すぐに電源を入れます。
AEDのフタをあけると、自動で電源が入る
機種もあります。
2. パッドを貼る
倒れている人の衣服を取り除き，胸をはだけます。
AEDのケースに入っている電極パッドの1枚を胸の右上に、もう1枚を胸の左下
の皮膚に、直接貼り付けます。
電極パッドを貼る間も、できるだけ胸骨圧迫を続けます。
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3. 安全確認をして，除細動ボタンをON
「離れてください。心電図の解析中です。」の音声メッセージとともに、
AEDが自動的に解析を始めます。
電気ショックが必要な場合は「ショックが必要です」と
音声でその必要性を教えてくれます。
周囲の人が倒れている人に触れていないことを確認して、
ショックボタンを押します。
4. 胸骨圧迫再開
電気ショックの後は直ちに胸骨圧迫を再開します。
AEDの指示に従い、約2分おきに心肺蘇生とAEDの
手順を繰り返します。
注意：AEDのパッドは救急隊が到着するまで
貼ったままにしておいて下さい。
また、AEDの電源も切らないで下さい。
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もし、AEDが“電気ショックは不要です” と言ったら?
心停止には、電気ショックの適応となる「心室細動」と呼ばれる心臓の痙攣
（細かくふるえている状態）によるものと、適応でないものとがあります。
AEDはこの電気ショックの適応の有無を自動的に判断してくれます。
電気ショックが必要でない場合、「電気ショックは不要です」と指示をしてきます。
「電気ショックは不要」＝「心臓が動いている！回復した！」ではありません。
AEDが「電気ショックは不要です」と指示してきた時、倒れている人に反応がな
かったら、必ず胸骨圧迫を行って下さい。
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特殊な状況下でのAEDの使用について
①倒れている人の胸が濡れている時
電気が体の表面の水を伝わり流れてしまうので、AEDの効果が
不十分になります。
乾いた布やタオルで胸を拭いてから、AEDのパッドを貼って下さい。
②貼り薬がはってある場合
AEDのパッドを貼る場所に、貼り薬や湿布薬がある場合は、
まずそれらをはがして下さい。
もし、薬が残っていたら薬剤を拭きとり、パッドを貼って下さい。
貼り薬の上からパッドを貼ると、電気ショックの効果が減少したり、
やけどを起こす可能性があります。
③医療器具が埋め込まれている場合
皮膚の下に、心臓ペースメーカーや除細動器が埋め込まれている
と、胸に硬い「こぶ」のような出っ張りが見られます。
パッドを貼る場所にこれがある場合、8cm以上離して貼って下さい。
④胸毛が多い場合
胸毛が多いと、パッドが肌に密着せずにAEDの効果が減少したり、やけどの原因となり
ます。できるだけしっかりと密着するように貼り付けます。予備のパッドがあれば、最初
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のパッドを素早く胸毛ごとはがしてから、新しいパッドを貼り直すという方法もあります。
一次救命処置とAEDの
フローチャートを、
掲示しておきましょう！
(JRCガイドライン2010より引用)
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金沢大学救命救急設備配置マップ
(金沢大学保健管理センターホームページより引用)
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