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2010年 9月 2号 抗喘息吸入薬一覧表(β2刺激薬とステロイド)

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2010年 9月 2号 抗喘息吸入薬一覧表(β2刺激薬とステロイド)
DIニュース 2010年9月号-② 抗喘息吸入薬一覧表(β2刺激薬及びステロイド薬) ・最終確認は、必ず添付文書等でお願い致します。
愛媛大学医学部附属病院 薬剤部 薬品情報室
1.定量噴霧式吸入剤(MDI)
薬効
写真
用法用量(1日につき)
成人
小児
最大投与量(1日)
成人
小児
1容器の
添加物※
噴霧回数(約) (無水)エタノー
成分名
主な商品名(会社名)
シクレソニド
オルベスコ200μ gインヘラー
56吸入用 ¥2265.6
1~2吸入×1回
-
4吸入×2回
(朝夕)
-
56回
+
プロピオン酸
フルチカゾン
フルタイド50μ gエアゾール
120吸入用 ¥2248.2
2吸入×2回
1吸入×2回
16吸入
4吸入
120回
-
プロピオン酸
ベクロメタゾ
ン
キュバール50エアゾール ¥2678.8
キュバール100エアゾール¥3550.1
2吸入×2回
1吸入×2回
1吸入×2回
(50μ g×2回)
16吸入
8吸入
4吸入
2吸入
100回
+
激β
薬刺
硫酸
サルブタモー
ル
サルタノールインヘラー100μ g
2吸入/回
1吸入
8吸入
(4回)
4吸入
(4回)
200回
-
エアロチャンバー 発作時に使用。過度の使用により、不整脈、
オプティヘラー 心停止等の重篤な副作用が発現する危険性
注1)
がある。
β ス
刺テ
激・
プロピオン酸
フルチカゾン・
キシナホ酸サ
ルメテロール
アドエア125エアゾール120吸入用
2吸入×2回
-
2吸入×2回
-
120回
-
エアロチャンバー
COPDにも適応あり。
オプティヘラー
ドーズカウンターつき。
注1)
ス
テ
ロ
イ
ド
剤
¥1004.6
¥7639.5
2内科限定
特徴
吸入デバイス
52%の高い肺内到達率。
デュオペーサー 滞留性がよく、効果が持続する。
(専用品あり) 肺内活性化薬で、口腔咽頭部の副作用軽減
が期待される。
フルチカゾンは、ベクロメタゾンの約2倍強力
ボルマチック
な抗炎症作用を有する。
ソフト
炎症抑制作用をベクロメタゾンよりも長時間
持続させた。
約40%の高い肺内到達率。
デュオペーサー 粒子径が小さく効果が高いので、他のベクロ
(専用品あり) メタゾン吸入剤から本剤に切り替える場合
は、用法・用量に注意。
注1)日本アレルギー学会では、洗剤で事前処理(コーティング)が行なわれていて、かつ多様な薬剤に対して普遍的に使用でき、臨床的検討が既になされているなどの点からエアロチャンバー、オプティヘラーを推奨
2.ドライパウダー式吸入剤(DPI)
薬効
写真
成分名
ス
テ
β
ロ
刺
イ
激
ド
剤
剤
・
用法用量(1日につき)
成人
小児
最大投与量(1日)
成人
小児
1容器の
噴霧回数
特徴
吸気速度が低下している人も吸入が可能。
粒子径が小さく、肺内到達率が高い。
早く、深く吸入する必要があるが、吸入後の息止め不要。
ドーズカウンターはないが、残り約20回から目印の赤線あり。
吸気速度の低下した患者でも安定した吸入を可能とする。
残量不足状態での誤使用を防ぐため規定回数吸入後に操作不
能となるロックアウト機構を装備。
ドーズカウンターつき。
1~2吸入×2回
1吸入×2回
8吸入
4吸入
200
112回
フランカルボ
ン酸
モメタゾン
アズマネックスツイストヘラー100μ g
60吸入 ¥2547.2
1吸入×2回
-
8吸入
-
100
60回
プロピオン酸
フルチカゾン
フルタイド100ディスカス ¥2261
フルタイド200ディスカス ¥2977.7
100μ g×2回
50μ g×2回
-
8吸入
4吸入
2吸入
-
100
200
60回
肺内到達率が低い。
咳がひどい人、吸気速度が遅い人には向かないことが多い。
ドーズカウンターつき。
ブデソニド・フ
マル酸ホル
モテロール
シムビコートタービュヘイラー
60吸入 ¥5,836.4 注2)
1吸入×2回
-
4吸入×2回
-
ブデソニド160
ホルモテロール4.5
60回
有効成分ホルメテロールは作用発現が短時間作動型β 2刺激
剤と同程度に速やかなため、服薬アドヒアランスの改善に寄与
すると考えられる。
ドーズカウンターつき。
60回
過度に使用を続けた場合、サルメテロールのβ 1作用により不
整脈、場合により心停止を起こすおそれがあるので、使用が過
度にならないよう注意すること。
小児等に対しては国内での24 週間を超える使用経験はない。
アドエア250ディスカスは、COPDに適応あり。
ドーズカウンターつき。
50
60回
長時間の定期吸入においても、気管支拡張作用の減弱や短時
間作動型β 2刺激薬の効果減弱を認めません。
ドーズカウンターつき。
10
200回
プロピオン酸
フルチカゾ
ン・キシナホ
酸サルメテ
ロール
2内科限定
2内科限定
アドエア100ディスカス60吸入用 注3)
1吸入×2回
¥6233.1
アドエア250ディスカス60吸入用 注3)
¥7210.1
1吸入×2回
アドエア500ディスカス60吸入用 注3)
2吸入
2吸入
-
-
¥8259.4
激β
薬刺
1回当たりの
噴霧量(μ g)
パルミコート200μ gタービュヘイラー
112吸入 ¥2095.9
ブデソニド
ス
テ
ロ
イ
ド
剤
主な商品名(会社名)
キシナホ酸
サルメテロー
ル
セレベント50ディスカス
塩酸
プロカテロー
ル
メプチンクリックヘラー10μ g 注3)注4)
¥3951.7
¥1345
1吸入×2回
症状に応じて
使用
2吸入/回
1吸入/回
50μ g×2回 50μ g×2回
8吸入
(4回)
4吸入
(4回)
注2) 長期管理を目的としているため、急性の発作に対しては使用しないこと
注3) 本剤の過度の使用により不整脈、心停止等の重篤な副作用が発現する危険性があることを理解させ、1日2回を超えて投与しないよう注意を与えること
注4) 喘息発作に対する対症療法剤のため、発作発現時に限定して使用
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サルメテロール50
フルカチゾン100
サルメテロール50
フルカチゾン250
サルメテロール50
フルカチゾン500
吸入時に薬剤の噴射と吸気の同調が不要。
多重投与防止構造を有する。
ドーズカウンターつき。
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