出生届の記入例

出生届の記入例
届出する年月日を記
入してください。
子の氏名は正確な字体
で書いてください。
名前に使える字には制限
があります。（常用漢字・
人名用漢字・ひらがな・カ
タカナ）詳しくはお尋ねく
ださい。
嫡出子の場合、同一父母から
生まれた順序にしたがって
「長」、「二」、「三」と記入し、男
女の別にチェックします。
嫡出でない子の場合、母が分
娩した嫡出でない子の出生の
順序にしたがい「長」、｢二」、
「三」と記入し、男女の別に
チェックします。
滋賀県東近江市
ひな
こうの
長
陽菜
甲野
２１
７
１９
２５
滋賀県東近江市八日市金屋二丁目６
５
滋賀県東近江市八日市緑町１０
生まれた子が嫡出でない
子の場合、父の氏名・生年
月日は空欄になります。
昭和５５
父母の本籍を記入しま
す。
子の子
甲野　太郎
１
１
甲野　花子
２９
昭和５８
３
７
２１
３
１９
７
４４
滋賀県東近江市八日市金屋
世帯主が祖父なら「子の子」と
書きます。
「長男」「長女」「養子」「養女」等
の場合でも「子」と記入します。
こうの　いちろう
甲野　一郎
「子の氏名」欄は空欄で
もそのまま届出ください。
出生証明書の「生まれた
とき」「出生したところ」を
写してください。
住所のみで、施設の名称
は記入の必要ありませ
ん。
４４
７
出生証明書は、医師ま
たは助産師にしか記入
できない欄です。絶対に
加筆・修正しないでくださ
い。
二丁目６
２５
東近江レディースクリニック
２６
49.0
3,110
滋賀県東近江市八日市緑町１０
甲野　太郎
平成２０
１２
甲野　花子
父母の世帯の主な仕
事を記入します。
３
38
１
０
２１
７
２１
滋賀県東近江市八日市金屋
２５
二丁目６
届出人
の捨印
近江　一郎
近
江
甲
野
届出人は父または母で
す。
届出人が署名押印した
後、届出書を持参するの
は親族その他の方でもか
まいません。
５
滋賀県東近江市八日市緑町１０
甲野　太郎
滋賀県東近江市八日市緑町１０
甲野　花子
持
参
い
た
だ
く
も
の
甲
野
昭和５８
0748
３
３
24
1234
必ず連絡先の電話番号をご
記入ください。
① 出生届書
② 届出人の印鑑 *スタンプ印は不可
③ 母子健康手帳