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国保の未来を見据えて 「国民健康保険の運営状況」
~シリーズ国保~「第 17 回」 「国民健康保険の運営状況」 国保の未来を見据えて 歳 入 国民健康保険料 補助金・交付金 一般会計繰入金 その他収入 合 計 (千円) 1,586,953 4,831,155 534,115 5,980 6,958,203 国保財政の現状について 平成 24 年度国保特別会計の決算状況については、 本誌平成 25 年 11 月号4ページに掲載していますが、 歳入・歳出の主な内訳は下記のとおりです。 なお、国民健康保険料は、法令に基づき、単年度収 支の均衡を基本に算定し、医療費や後期高齢拠出金、 介護納付金の伸びなど、国が示す算定方法に沿って、 毎年算定しています。 構成比 22.8% 69.4% 7.7% 0.1% 100% 歳 出 保険給付費 後期高齢拠出金・介護納付金 その他支出 合 計 保険料収入は、全体の約1/5で、国・府補助 金などが歳入の大部分を占めています。 (千円) 4,616,251 1,793,664 1,236,983 7,646,898 ニュース トピックス 国民健康保険(国保)は、相互扶助の精神に基づい て、けがや病気をしたときに安心して医療機関にかか れるように、保険料を出し合い、みんなで助けあう制度 です。本市では、人口の約3分の1の約 9,000 世帯、約 17,000 人が加入しています。 国保は国民皆保険の基盤を支えるもので、他の医療 保険に加入していない人を被保険者としているため、経 済情勢の悪化や高齢化の影響により、その財政運営は 大変厳しいものとなっています。 構成比 60.4% 23.5% 16.1% 100% 保険給付費(医療費)は、全体の約6割を占め ています。 ※歳入合計 6,958,203 千円-歳出合計 7,646,898 千円=- 688,695 千円(累積赤字額) 累積赤字の解消に向けて 国保財政は、平成 13 年度から赤字決算が続いていましたが、滞納保険料の収納率の向上や国からの交付金の 増額などで、平成 20 年度以降単年度黒字となったものの、 依然として約6億9千万円の累積赤字となっています。 累積赤字の解消は、国保財政健全化取組みによる国・府交付金の獲得や、一般会計からの繰入金により赤字 解消を図っており、保険料への転嫁は行っていません。 (千円) 平成 20 年度 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 累積赤字額 ▲1,435,599 ▲1,341,792 ▲1500000 ▲940,120 ▲817,980 (千円) 累積赤字額 ■ 累積赤字額 ▲1200000 ▲ 900000 ▲ 600000 ▲688,695 H20 国保財政の健全な運営をめざして H21 H22 国保財政の健全かつ安定した運営をめざすため、保 険料の適正賦課、保険料の徴収強化、補助金獲得など 歳入確保や医療費適正化などの支出抑制に努力してい ます。次の事項について、引き続き、皆さんのご協力 H23 H24 (年度) をお願いします。 ●保険料は納期限内にご納付をお願いします。 ●医療機関の適正受診にご協力ください。 ●健康づくりでいきいきとした生活を。 問保険年金課(内線 2468) はんなん 平成 26(2014)年 2月 8