アルコールと健康

マンスリー・ヘルシートピックス（1 月号）
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1 月 16 日は禁酒の日。1920 年 1 月 16 日にアメリカで「禁酒法」が施行されたこと
に由来して、1 月 16 日は、禁酒の日とされています。今月は「アルコールと健康」に
ついてお伝えいたします。
【アルコールの健康への影響について知りましょう】
アルコールにより引き起こされる主な身体的影響は、以下の 5 つです。
① 肝臓の疾患
体内に入ったアルコールの 90％以上は肝臓で分解されるため、長年の飲酒により肝
臓は、様々な影響を受けます。そもそも肝臓は、栄養分などを取り込んで身体に必要な
成分に換えたり、不要な物質を解毒して胆汁に排泄したりする『代謝』を行う臓器です。
ところが、アルコールを大量に飲み続けると、肝臓での中性脂肪の合成が高まり、そ
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の結果、肝臓に中性脂肪が蓄積した状態の脂肪肝になります。さらに飲酒を長期間続け
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ると、肝臓に線維が生成されて肝線維症となる場合や、肝細胞が急激に破壊されてアル
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コール性肝炎になる場合があります。さらに病状が悪化して肝硬変へ進んでしまう事も
あります。
肝臓は『沈黙の臓器』と呼ばれるように、初期の自覚症状はほとんどなく、気づいた
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時には手遅れである事が多く、肝臓がんのリスクも高まります。検査は主に採血で肝機
能を調べ、定期的に肝臓エコー（超音波）の検査を行います。自覚症状の現れにくい臓
器なので、定期検診が重要となります。
② 消化管の疾患
アルコールは、摂取後の通り道である消化管にも様々な影響を及ぼします。アルコー
ル度数の強いお酒を多量に飲む事により、食道炎・胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍、さら
に咽頭がん・食道がん・大腸がんなどのリスクが増加します。 症状は胃の痛みや不快
感・ものが飲み込みにくい・排便に血が混じるなど様々です。何かおかしいなと感じた
ら、内科・消化器科などにご相談ください。
③ 心血管系の疾患
アルコールは血圧を一時的に下げることもありますが、長い間、
飲み続けると、血圧を上げ、高血圧症になります。その理由は、血
管の収縮反応が高まるほか、心臓の拍動を速める交感神経が活発に
なる、腎臓からマグネシウム・カルシウムが喪失されるためと考え
られています。また、高カロリーなアルコール飲料を摂取する事で
体重が増加したり，一緒に塩分の強いつまみなどを食べたりする事
日比谷診療所だより
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も要因となります。定期的な血圧測定が大切です。
④ 脳の疾患
長期間，多量に飲酒をすると、血圧が上昇し、脳卒中に罹りやすくなります。アルコ
ールは、脳に対して直接障害を与え、アルコール性認知症や小脳変性症などを引き起こ
します。
⑤ その他の疾患
アルコールはカロリーが高く、飲酒にともない食事量も増加しやすいので、肥満や中
性脂肪が上昇する他、痛風、糖尿病にも罹りやすくなります。しかし、飲酒が過量にな
ると、逆に栄養吸収障害をきたし、脳の病気や貧血にかかりやすくなります。この他、
女性特有の問題として、生理周期に異常をきたしたり、妊娠出産の異常が起こりやすく
なったりします。
【お酒の 1 単位について知りましょう】
1 日の適量とされる『お酒の 1 単位』とは、純アルコールに換算して 20g です。ただ
し、アルコール耐性は個人差があるので、酔いやすい人、女性、65 歳以上の高齢者は
これよりも少なめになります。目安は『ほろ酔い』程度です。
厚生労働省・健康日本 21 では、1 日のアルコール量で男性 40ｇ以上、女性 20ｇ以上
を生活習慣病のリスクを高める飲酒量と規定しています（飲酒量の多い人の目標値）
。1
単位を各種アルコール飲料に換算すると、ビールは中びん 1 本（500ml）
、日本酒は 1
合（180ml）
、ウイスキーはダブル 1 杯（60ml）
、焼酎 0.6 合（110ml）が目安となりま
す（表参照）
。
表 お酒の 1 単位（純アルコール 20ｇに換算）
ビール
アルコール度数 5 度で中びん 1 本
500ml
日本酒
アルコール度数 15 度で 1 合
180ml
焼酎
アルコール度数 25 で 0.6 合
約 110ml
ウイスキー
アルコール度数 43 度でダブル 1 杯
60ml
ワイン
アルコール度数 14 で 1/4 本
約 180ml
缶チューハイ
アルコール度数 5 度で 1.5 缶
約 520ml
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【正しいお酒の飲み方を知りましょう】
正しいお酒の飲み方（適正飲酒）とは、どのようなものでしょうか？以下、参考にし
てください。
適正飲酒の 10 か条（アルコール健康医学協会より）

談笑し、楽しく飲むのが基本です

食べながら、適量範囲でゆっくりと

強い酒、薄めて飲むのがオススメです

つくろうよ、週に二日は休肝日

やめようよ、きりなく長い、飲み続け

許さない、他人（ひと）への無理強い・イッキ飲み

アルコール、薬と一緒は危険です

飲まないで、妊娠中と授乳期は

飲酒後の運動・入浴、要注意

肝臓など定期検査を忘れずに
おわりに
昔から『酒は百薬の長』といわれているように、適正な方法で、適正飲酒（お酒の１
単位を摂取）をすれば、医学的にも健康に良いといわれています。また、適正飲酒は、
リラックスできたり、会話も弾んだりと精神的・社会的にも良い効果が得られます。
是非、美味しいお酒を楽しく飲んで、健康で幸せに暮らしてください．定期的な健康
チェックも忘れずに！
日比谷診療所だより