＜事 業 参 加 申 込 書＞ - ひたちなか市勤労者総合福祉センター

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NEWS №44
＜事　業　参　加　申　込　書＞
申 込 日 平成２３年　月　日
会 員 氏 名
事 業 所 名
－
TEL （ 連 絡 先 ）
９月６日（火）午前９：００より申込みをお受けします。
午前９：００より早い着信時間は無効とします。（FAX送信の場合）
※ 希望の方は申込欄に「○」を記入して下さい。
１．チケット関係
Ｎｏ
Ｎｏ
参　加　事　業　名
計
申込欄
申込開始日
市総合体育館トレーニング室 1会員1セットのみ
Ⅰ アクアワールド大洗　（１会員４枚まで）
枚
Ⅳ
Ⅱ 映画鑑賞チケット　（１会員４枚まで）
枚
Ⅴ ホテルニュー白亜紀
２．ツアー関係・参加者名簿
①
事 業 名 ミュージカル｢雪組：仮面の男｣鑑賞ツアー
家　族　氏　名
会　員　氏　名
生年月日
（1セット11回分）
1会員1セットのみ
（1セット7回分）
※希望参加事業に参加者名をご記入下さい
（会員と登録家族１名　計２名まで）
会員との続柄
生年月日
区　分
会員　・　登録家族
会員　・　登録家族
事 業 名 早乙女　太一公演鑑賞バスツアー
家　族　氏　名
会　員　氏　名
生年月日
会員との続柄
生年月日
区　分
一般・高校・中学・小学・幼児
②
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
事 業 名 品川プリンスホテル和食ランチブッフェ&ルミネtheよしもと＆銀座散策
会員との続柄 生年月日
家　族　氏　名
会　員　氏　名
生年月日
区　分
一般・高校・中学・小学・幼児
③
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
事 業 名 老舗旅館四万温泉露天風呂・りんご狩り＆酒蔵見学ツアー
会員との続柄 生年月日
家　族　氏　名
会　員　氏　名
生年月日
区　分
一般・高校・中学・小学・幼児
③
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
事 業 名 紅葉の渡良瀬渓谷＆トロッコ列車の旅
家　族　氏　名
会　員　氏　名
生年月日
会員との続柄
生年月日
区　分
一般・高校・中学・小学・幼児
④
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
シルク・ドゥ・ソレイユ「ZED」観劇＆東京ディズニーリゾート
＊パークチケット「東京ディズニーランド」　・　「東京ディズニーシー」を希望　（どちらかに○）
会員との続柄 生年月日
区　分
家　族　氏　名
会　員　氏　名
生年月日
事業名
⑤
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
一般・高校・中学・小学・幼児
備考欄
ツアー関係をグループでお申込みの方は、代表者が全員分の氏名を記入して一括でお申込み下さい。（記入欄の足り
ない場合は備考欄にご記入下さい。） また、コンサートを別々にお申込で、同席希望の方がいる場合はご記入下さい。
なお、会場の座席数によっては並びの座席にならない場合がありますのでご了承下さい。
★追加のお申込は書式は問いませんので｢会員番号｣｢事業所名｣｢会員氏名｣｢電話番号｣｢事業名｣をご記入の上 ＦＡＸまたはご持参下さい
★追加のお申込は書式は問いませんので｢会員番号｣｢事業所名｣｢会員氏名｣｢電話番号｣｢事業名｣をご記入の上、ＦＡＸまたはご持参下さい。
★会員と家族が対象の事業のため、家族以外の方の申込みはできません。
★事業参加申込書は、ご持参、郵送またはＦＡＸでお願いします。（電話の受付はできません）
お問合せ先：(財)ひたちなか市生活・文化・スポーツ公社
〒３１２－００５２　ひたちなか市東石川１２７９番地（ワークプラザ勝田）
ＴＥＬ　２７１－０５２０
ＦＡＸ　２７１－０５８５