飯田下伊那 診療情報連携システム

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H23.12.7版ｖ2.0
飯田下伊那
診療情報連携システム
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急性期、療養期、かかりつけ医、在宅を結ぶ
医療情報のネットワーク
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診療情報連携システムでできること
１ 情報把握　紹介患者の情報を１画面で共有可能
複数の病院が保持している患者データが一覧表示できます。過去にわたって時系列に把握可能
なので、治療の頻度や投薬状況など、診療概要を把握することができます。
Ａ病院
Ｂ病院
カレンダー表示
カレンダー表示
Ａ病院で、入院治療
Ｂ病院で、入院治療
カレンダー表示
アイコンは公開情報が
あることを示している
医療連携する患者の診療経過は時系列で表示
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主な機能
注：同意をした患者の　診療情報のみ公開
１．カレンダー一覧表示
複数病院の患者情報を、カレンダー形式で一覧表示することができる。
２．文書一覧機能
診断書や退院サマリその他文書をＰＤＦ化し表示できる。（Ｗｏｒｄ，Ｅｘｃｅｌ）
３．画像表示機能
ＰＡＣＳにある画像をＪＰＧ圧縮し、サマライズ表示する。
ＷＥＢ上で画像表示ができる。
４．ファイル保存　→地域連携パスに活用可能
５．訪問看護ステーションと、かかりつけ医との連絡にも使えるメモ機能あり
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患者情報を一覧表示するための仕組み
診療情報連携システムは、複数病院にかかっている一人の患者に対して
１．各病院の患者ＩＤを紐付け
２．複数の病院の処方や注射・画像等の情報を一覧表示
３．アクセス権を設定し、各詳細情報へセキュリティを保ちアクセスできるようにします
患者ID：100
Ａ中核病院（情報開示病院）
患者ID：300
サービスセンター
Ｃ診療所（情報閲覧病院）
（既設）
電子カルテ
公開用
診療情報
患者ＩＤ
管理サーバ
患者・医師の地域
共通ＩＤのみ管理
公開用
ゲートウェイ
サーバ
診療記録を
閲覧させて
頂きました。
結果は良好
です。
手術内容まで
把握されてい
るんですね！
患者ＩＤの紐付け
飯田市が基盤整備
診療情報・
ファイルの表示
表示
診療情報・ファイルの
Ｂ病院
（情報開示病院）
Ｄ診療所
（情報閲覧病院）
公開用
ゲートウェイ
サーバ
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閲覧施設の使用
料は無料
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個人情報の保護（セキュリティ）
■ 公開される情報は当該病院内のサーバに保存され、認証局サービスセンターで開示が許可
された利用者にのみ閲覧可能とされる。
■ インターネット経由時には暗号化をして通信します。
使用する
通信技術
【認証局サービスセンター】
データ公開施設
データ閲覧施設
ＶＰＮ（ＩＰＳｅｃＶＰＮ）
ＳＳＬ＋デジタル証明書
【データ開示側】
ＶＰＮ
診療情報
ＶＰＮ装置 公開用
サーバ
ＶＰＮ装置
電子カルテ
サーバ
（ＨＩＳ，ＰＡＣＳ）
診療情報
【データ閲覧側】
デジタル証明書
デジタル証明書
ＳＳＬ
ＶＰＮ
ＳＳＬ
公衆回線で仮想的に専用ネットワークを構築する技術。
送信側と受診側が持つ暗号鍵によりデータの暗号・複合を行なう公開鍵暗号／秘密鍵暗号や、公開鍵が本人のものであることを第三者の
認証局にて認証するデジタル証明など、複数のセキュリティ技術を用いた暗号化の通信規約
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利用イメージ（ログイン → 患者選択）
１ ログイン
２ 施設を選択
３ 患者を選択
複数施設に所属する医療スタッフ
の場合、　ログイン時、施設の選択
が可能。（施設毎に保有する権限も
それぞれ設定可能）
公開されている患者
のみ表示
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利用イメージ（カレンダー表示 → オーダ参照）
１ アイコンをクリック
１/２８の黄色のカプセルは他施
設の処方を表現しています。
処方オーダ参照
注射オーダ参照
■
■
■
■
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他施設の診療内容も同一のビューで参照可能
表示内容は時系列
自施設の患者ＩＤで紹介患者を操作可能
オーダー参照、画像参照はリアルタイム処理
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利用イメージ（カレンダー表示 → 画像参照）
１ 「画像一覧」をクリック
２ 画像一覧表示
３ 画像参照
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利用イメージ（カレンダー表示 → 文書参照）
１ 「文書一覧」クリック
２ 文書一覧表示
３ 文書参照
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情報提供病院と情報
処方オーダー情報
飯田市立
病院
○
注射オーダー情報
○
○
×
○
×
検体検査結果情報
○
○
○
○
×
画像情報
○
○
○
△
○
読影レポート
文書情報
診療情報提供書
看護要約
退院時要約
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ要約
×
×
○
△
×
×
○
×
○
×
×
×
×
○
○
○
○
△
△
△
△
○
○
○
○
飯田病院
○
輝山会記念
瀬口脳神経
健和会病院
病院
外科病院
○
○
○
・飯田病院は精神科があるため病名は開示しません。開示期間は調整中。
・健和会病院の△は院内システム等の調整中
・これ以外の情報については、参加施設がファイル（ワードやエクセル、ＰＤＦなど）を
登録したり、メモ機能により、訪問看護ステーションとかかりつけ医の連携をとるなど
の活用が可能となります。
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