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山口県総合周産期母子医療センターの空調設備
―― 実 施 例 ―― 山口県総合周産期母子医療センターの空調設備 ñ朝日工業社 中国支店 技術部 瀬 戸 邦 博 ■キーワード／ ■キーワード／病院・空調設備 １．はじめに ２．建物概要 「周産期（しゅうさんき） 」という表現は，一般にはな 建 物 名 称 山口県立総合医療センター 総合周産期 じみが薄いが，赤ちゃんが生まれる前後の時期を指す言 母子医療センター 葉である。山口県では，赤ちゃんを望むすべての親のた 所 在 地 山口県防府市大字大崎 めに「山口県周産期医療システム基本構想」を策定し， 建 築 主 山口県 その中核となる「総合周産期母子医療センター」が，山 用 途 病院 口県立総合医療センター内につくられた。 産科…12床 総合周産期母子医療センターには，子どもをなかなか MFICU （母体胎児集中治療室） …６床 授からない人のための不妊治療部門，子宮の中で赤ちゃ NICU （新生児集中治療室）…９床 んが育ち，生まれることを助ける産科部門，生まれてき GCU （新生児後方病室）…15床 た赤ちゃんを治療して両親の待つ家に帰れるようにする 敷 地 面 積 61,089.0fl 新生児部門がある。 既存建築面積 13,338.3fl 産科部門・新生児部門は，平成18年１月にオープン 既存延床面積 15,178.1fl し，不妊治療部門は，旧NICUを改修し，平成18年４月 増築延床面積 01,848.6fl にオープンをし，本格稼働となった。 構 造 鉄骨鉄筋コンクリート造 山口県立総合医療センターは，診療科目22科，病床 階 数 地上４階 塔屋１階 数，一般490床・感染14床の山口県の中核をなす総合病 院である。 （１・２階は既存建物，1997年建築） 設 計 ・ 監 理 山口県土木建築部建築指導課 委託設計・監理 ñ横河建築設計事務所 施 工 建 築 清水建設・澤田建設共同企業体 電 気 ñ中電工 機 械 朝日工業社・白上水道共同企業体 写真−１ 建物外観 ヒートポンプとその応用 2006．11．No.71 ― 32 ― ―― 実 施 例 ―― 写真−２ 室外機置場 写真−４ NICU（クラス10,000） ３．空調設備概要 ３−１ 熱源設備 基本的に既設熱源を使用し，中間期に冷房・暖房を必 要とするエリアにおいては，個別に空気熱源ヒートポン プエアコンにて対応している。 ３−２ 空調設備 外調機＋空気熱源ヒートポンプエアコン （ビルマルチ） 方式，外調機＋ファンコイルユニット方式，単一ダクト 方式（空気熱源ヒートポンプエアコン床置ダクト型） 。 加湿方式は，すべて間接式蒸気発生器にて行う。 次の室が，エアコンによるクリーンルームになってい 写真−５ 陣痛分娩室 る。 A MFICU （母体胎児集中治療室） ： B 分娩手術室，NICU（新生児集中治療室） ： ３−４ 自動制御 天井カセット型クリーンエアコン クラス10,000 外調機の温度，露点温度制御，単一ダクト方式の室の 湿度制御を行っている。単一ダクト方式の室の温度制御 床置ダクト型パッケージエアコン クラス10,000 C は，エアコンのサーモにて行っている。 GCU （新生児後方病室）： 床置ダクト型パッケージエアコン クラス100,000 ４．空調設備 ３−３ 換気設備 山口県立総合医療センターは，1983年に新築され， 外調機＋中央排気ファン （フロアごとの系統），全熱交 換換気扇，局所排気ファンとなっている。 1997年に救急棟（２階建て）が増築された（１階救命救 急・内視鏡科，２階山口県立大学看護学部）。救急棟は， 当初より５階建てとして計画されており，総合周産期母 子医療センターは，その救急棟の３・４階部分に増築さ れた （５階は建設せず）。１・２階建設時の計画では，３ ∼５階部分は病室の予定であった。病室は，冷温水によ るFCUにて空調を行っており，将来対応として，冷温水 配管については，分岐取り出しバルブが用意されていた が，冷水・温水系の配管は，救急棟に配管自体がなかっ た。そのため，中間期に空調が必要なエリアには，空気 熱源ヒートポンプエアコンが採用されている（１階も同 様） 。 ４−１ FCUとエアコンの使い分け A 写真−３ 分娩手術室 （クラス10,000） FCU：病室，カンファレンス，廊下，スタッフの休 憩室，更衣室など ― 33 ― ヒートポンプとその応用 2006． 11． No.71 ―― 実 施 例 ―― R ACP 302 R ACP 301 ACP 401 ACP 404 ACP 403 ACP 304 ACP 303 R R ACP 305 （病院工事） R ACP 402 R F ×3 R RFL 機械室（2） AAA CWR-4 CW-4 CWR-4 T CWR-4 CW-4 CWR-4 R SV×2 ※2 D ※2 （病院工事） 男性 検査室 母児室 更衣室 （家族指導） NICU 4FL GCU 待合 調乳室 リネン庫 もく浴室 コーナー 隔離室 面談室 事務室 廊下 FCU 2K 器材 洗浄室 NS休憩室 FCU 4K ×2 ×2 スタッフ室 FCU 2K ACP 403A ACP 403A ACP 403A FCU 3K FCU 3K ×2 FCU 3K D S SR CW-4 CWR-4 CWR-4 FCU 4K R FCU 3K D ACP 305 R R FCU 2K D ACP 402 流し台に放流 ACP 404 R W-4 WR-4 R R SR S ” ● 機械室（3） D 4,200 R D ACP 401 GV×2 CWR-4 CW-4 CWR-4 ×2 図書・ 仮眠室 仮眠室 新生児 女子 資料室 （1） （2） 当直室 更衣室 MW休憩室 カンファレンス室 機械室（1） D 機械室 CWR-4 CW-4 CWR-4 T R 3,900 CWR-4 CW-4 CWR-4 R R BV×2 CWR-4 CW-4 CWR-4 R SV×2 T ※1 ※1 ACP 303A ACP 303A ACP 303A ACP 303A ACP 303A ACP 303B ACP 304B ACP 304B 3FL ACP 304D ACP 304C FCU 3K 待合 スタッフステーション 受付 コーナー ACP 304A 廊下 FCU 2K FCU 2K FCU 2K FCU 2K FCU 2K FCU 2K FCU 2K FCU 2K FCU 2K FCU 2K FCU 2K FCU 2K 産科 病室（1） 病室（3） 病室（5） 病室（7） 病室（9） 病室（11） 当直室 病室（10） 病室（12） 病室（2） 病室（4） 病室（6） 病室（8） D S SR CW-4 ACP 303A CWR-4 FCU 2K D ACP 304B D ACP 302A 陣痛分娩室（2） 陣痛分娩室（1） 準備室 器材コーナー MFICU（2） MFICU（4） MFICU（6）MFICU 分娩手術室（LDR） （LDR） 前室 もく浴室 MFICU（1） 当直室 薬品庫 内診室 MFICU（3） MFICU（5） D ACP 302A D W-4 WR-4 SR S D ACP 302A D ACP 301 ACC 301 機械室 図−１ 配管系統図 B エアコン：クリーンルーム（分娩手術室，MFICU， NICU，GCU） ，当直室，仮眠室，診察室，陣痛分娩室， スタッフの作業エリア（スタッフステーション，沐浴 室など） ４−２ エアコンによるクリーンルームの方式 A MFICU：天井カセット型クリーンエアコン B その他：床置ダクト型パッケージエアコンの吸込側 にプレフィルタ＋中性能フィルタ，室内天井面に HEPAフィルタを設置。RA側は，専用のファンを設置 している。 温湿度制御は，天井カセット型クリーンエアコンでは， リモコンサーモおよび外調機での露点制御を行ってい 写真−６ 分娩手術室用機械室 る。 床置ダクト型パッケージエアコンでは，温度は，本体 サーモを使用。ただし，外気を取り入れているため，外 グがあり，一時的に室内が負圧となる状況が見られた。 分娩手術室では，当然開腹手術を行うことがあり，取 気取り入れ部より前まで，延長をしている。湿度は， り出した新生児が超未熟児の場合，感染の問題も懸念さ RAダクトに挿入型ヒューミを使用している。 加湿は，熱源からの生蒸気の噴霧ではなく，間接式蒸 れる。また，未熟児は，手術室まで移動できないことも あり，NICU内での手術が発生する。 気発生器にて行っている。 そこで， NICU・GCUの室内条件について，設計条件では，夏 …温度26.0℃，湿度50％，冬…温度26.0℃，湿度55％と A デフロスト時でも，送風を停止しないようにする。 なっていたが，医師の要望は，温度26℃以上，湿度55 B 冷風対策として，温水コイルを組み込み，デフロス ∼60％ということであった（新生児のため）。実際の設 ト信号を受けて，温水コイルにて温度制御を行う。 定は，温度27℃，湿度57％としていたが，この条件で という対策をとった。温水コイルには，冷温水配管から は，エアコンの特性上，設定値に対する制御幅が大きい 温水を供給するようにしている。 ため，クレーム対象となる恐れがあり，空調方式の選定 ５．おわりに が重要であることを痛感した。 今回の工事は，１階が救命救急，２階が山口県立大学 エアコンにてクリーンルームの空調を行うにあたり， 「デフロスト時の送風停止対策をどのようにするか」と 看護学部の講義室になっており，常時使用しながらの工 いう問題があった。デフロスト時は，室内機の送風が停 事であったが，無事に無事故・無災害で終了することが 止するため，短時間ではあるが清浄度が悪化してしまう。 できました。これも，関係者各位のご協力とご指導のた また，RAファンの発停は，室内機の送風信号と連動 しており，RAファンの運転停止まで，多少のタイムラ ヒートポンプとその応用 2006．11．No.71 まものと心から感謝しております。紙面をお借りしまし てお礼申しあげます。 ― 34 ―