はじめに 適応 IUIの種類 使用するカテーテルの種類 IUIのプロセス 妊娠

妊娠率
使用するカテーテルの種類
はじめに
子宮内精子注入法（人工授精・ＩＵＩ）とは、専用のカ
テーテルを用いて、精子を子宮内に注入し、卵子と出会うた
IUI専用のカテ－テルにて精子を子宮内に注入します。
が、約5～10％です。
2：バルーンカテーテルを用いる方法
めの移動距離を短かくすることで、受精の可能性を高める方
また、1～3回目で妊娠される方が多く、実施回数を重ねる
通常のカテーテルで何回もトライしている
方、卵管の入り口が狭い方や卵管の通りが
法です。子宮内に注入され た 精 子は、排 卵後 卵管 内に取り
込まれた卵の元へ自ら移動して自然に受精しますので、妊娠
IUIにおける妊娠率は、年齢や精液の所見等で異なります
1：スタンダ－ドなカテーテルを用いる方法
悪い方に有用です。子宮の入り口をバルーン
バルーン
としては自然妊娠とほぼ同じになります。
で膨らませることで、 子宮の入り口を完全に
封鎖します。子宮内を精子で充満させること
で、精子の逆流を防ぎながら、卵管に精子
適応
を送り込む方法です。
１：フーナーテスト（性交後試験）を数回施行した結果があまり良くない。
２：排卵日前後の頸管粘液の状態があまり良くない。
IUIのプロセス
３：精液検査の結果があまり良くない。
1： 超音波・ホルモン検査などから排卵日を推定
（精子の数が少ない・運動率が悪い etc）
卵胞の大きさを超音波やホルモン検査 （尿検査・採血）
排卵日を予測します。
４：夫婦生活がなかなかもてない。
で確認 し、
と短いため、タイミングを合わせて精子を注入します。
当 院のI U Iには3つの方法があり、卵 胞 の 育ち方 や適 応 に
よって使い分けます。
(禁欲期間が6日間を超えると妊娠率が低下するという報告があります。)
当日採取された精液は、奥様かご主人様に採取後3時間以内に持参して
いただきます。また、院内の専用のお部屋でも採精可能です。
3 ： 採取した精液は濃度・運動率・奇形率を測定
元気で活発な精子を多く集めるため洗浄濃縮し、約１ccに調整しま
す。調整には約1時間程かかります。
1: スタンダードな方法
超音波・尿検査・ホルモン採血などから排卵日を予測し、
タイミングを合
わせてIUIを実施します。
4：IUI実施
超音波で卵胞をチェックした後、洗浄濃縮した精子を専用のカテーテ
（ブセレキュア）
を用いる方法
ルで子宮の形に合わせて、子宮内の奥まで静かに注入します。 ほとんど
排卵予定日の2日前に点鼻薬を使用し、35時間後に排卵させるよう
促すことで、より正確なタイミングをつくる方法です。
5000単位注射する場合があります。
排卵後の場合は、黄体ホルモン補充のため、プロゲステロンの注射を
を用いる方
hCGの注射は点鼻薬よりも早く排
卵を促すことが出来る為、排卵日前ま
で卵胞が育った場合に使用し、翌日
痛みは無く、約1～2分で終了します。
排卵前の場合は、黄体ホルモンの賦活化と排卵を促す目的で、hCGを
（ブセレキュア 1本￥6,00010周期分使用可能）
IUIを実施します。
1回目
4%
9%
41%
6%
2回目
5回目
3回目
6回目
4回目
7回目以上
15%
23%
人工授精は精子を注入する過程が「人工的」なだけで精子を注入した
りはありません。タイミング指導よりも妊娠の可能性は高まりますが、
受精や着床に関しては改善されないため、妊娠率としてはあまり高いも
精液所見にもよりますが、禁欲期間5日以内での採取を推奨しています。
排 卵後、卵管内に取り込まれた卵の生存期間は8～10時間
（hCG）
2%
当院における妊娠された方の
IUI実施回数の内訳
※約8割の方が1～3回目で妊娠されています。
2 ： ご主人様はIUI実施日に採精
IUIの種類
3 : 注射
法
低いと言われています。
後の受精・着床・妊娠という過程は「自然」で性交渉による妊娠と変わ
５：タイミング指導でなかなか妊娠できない。
2: 点鼻薬
につれ妊娠率は下がります。 回数を重ねても妊娠の可能性は
卵管膨大部
回数の目安
これらのことから、当院では、年齢や治療結果などを考慮
して3～6回で体外受精へのステップアップをお勧めしてい
ます。ただし、あくまで目安であり、最終的には患者様のご希
望を伺い治療方針を決定しますので、お 気軽に医師にご相
談下さい。
price
１回
￥23,000 （税別）
※人工授精実施の前に、ご夫婦共に感染症検査を受けていただく
必要があります。《検査項目：HIV・HBs抗原・HCV抗原・梅毒》
結果が出るまでに4～5日ほどかかります。当日に結果が出ていないと実施できま
行う場合があります。
せんのでご了承ください。1年以内に他の検診等で検査されている方はコピーをお
5：IUI後
持ちいただいても結構です。他の医療機関で検査を受けていただき結果をお持ちい
実施後は、そのまま内診台で5分程休んで頂きます。
カテーテル
のではありません。
感染予防のため抗生剤を実施後2日間服用して頂きます。
ただいても構いません。
※人工授精の当日はお子様連れでの来院はできません。