eX.ポイントカード移行申請書

eX.ポイントカード移行申請書
受付担当者　受付部署コード　年　月　日　【お客様へ】　●ＷＥＢで会員登録がなされていない場合、再発行ができません。
●運転免許証、健康保険証など、ご本人様と確認できる書類が必要となります。
上記の事項をご確認の上、太線枠内にご記入をお願い致します。
お名前（自筆）
ご本人様
確認書類
旧 ｅＸ.会員番号 2 9
↑ 再度チェック ↓
□　運転免許証
□　健康保険証
□　パスポート
□　社員証
□　学生証
□　その他（　）
新 ｅＸ.会員番号
個人情報の取り扱いに関する規約
第1条 (個人情報の収集・保有・利用・預託)
会員および入会を申し込まれた方(以下会員といいます)は、九十九電機(以下、当社といいます)およびその関連会社が
会員の個人情報につき必要な保護措置を行った上で、以下の通りに取り扱うことに同意致します。
1)ツクモeX ポイントカードサービスの運営上 以上の個人情報を収集・利用していく事
1)ツクモeX.ポイントカードサービスの運営上、以上の個人情報を収集・利用していく事。
①会員カードの利用内容・利用履歴(購買履歴をふくむ)
②氏名・生年月日・住所・電話番号、メールアドレス等、会員が入会申し込み時に届け出た事項
2)以下の目的のために、上記1)の②の個人情報を利用する事。
①カードの機能・付帯サービスの提供
②当社または関連会社の営業案内・DM、メールニュースの送付
③マーケティング活動・商品開発
④商品配送および商品設置工事
ただし②に関して会員から中止を申し出られた場合には、当社業務上支障のない範囲で、これを中止致します。
3)当社が個人情報の提供に関する契約を締結した提携会社が、会員に提携会社のサービス等を提供するため、個人情報のうち、1)①
および②の個人情報を当社と共同利用する事。
4)当社が本業務を委託する場合に、業務の遂行に必要な範囲で個人情報を当該業者委託先に預託する事。
第2条 (個人情報の開示・訂正・削除)
1.会員は、当社および提携会社(以下、両社といいます)に対して、自己に関する個人情報を開示するよう請求する事が出来ます。
2.万一登録内容が不正確または誤りがあった場合、または本カードの利用停止の申し出がありました場合、両社は速やかに訂正また
は削除に応じるものとします。
第3条 (個人情報の取り扱いに関する不同意)
両社は、会員が入会の申し込みに必要な事項の記載を希望されない場合、または本規約に定める個人情報の取り扱いについて承諾さ
れない場合は、ご入会をお断りする事や退会の手続きをとる場合があります。なお、第2条1項に定める両者の営業案内・DM配布、メー
ル配信に対する中止のお申し出があっても、ご入会をお断りする事や、退会の手続きをとる事はございません。
第4条 (入会申し込みの事実の利用)
両社がご入会を承認しない場合であっても、入会申し込みをされた事実が存在した場合、承認をしない理由の如何を問わず、第1条の
定めに基づき一定期間利用されますが、それ以外に利用されることはございません。
【通信欄】
店舗責任者 受付担当者