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平成26年度 臨床指標の公表（H25データ）
平成２５年度臨床指標 病院全体についての指標 項目 細目 外来 患者数 初診患者数 入院 患者数 新入院患者数 平均在院日数 平均病床利用率 手術 クリニカルパス 臨床研修 死亡 DPCにおける指標 項目 基礎係数 調整係数 機能評価係数I 6週以内の再入院率 手術件数 緊急手術件数 手術技術度 DとE 全身麻酔件数 全身麻酔例肺血栓塞栓症予 防管理料 登録数 初期研修医数 死亡退院数 入院後48時間以内死亡数 細目 7対1入院基本料 臨床研修病院入院診療加算 診療録管理体制加算 75対1急性期看護補助体制加 算 医療安全対策加算１ 85.3% 退院患者在院延べ日数 退院患者数 在院患者延べ数 病床延べ数 ×１００ 6.76% DPC情報 7,214 1,277 70.7% DPC情報 4,062 83.91% 86 95 538 194 値（係数、率、年間件数） 補足説明 1.15650 医療機関群Ⅰ群（大学病院本院） 0.06730 病院別に実績に応じて設定 各勤務帯で平均して7人の患者に1人の看護職員が配 0.17070 置されている体制 臨床研修を行うにつき十分な体制が整備されているも 0.00120 の 0.00080 診療録管理体制の施設基準に適合しているもの 0.01940 急性期病院において看護補助者を配置する体制 患者サポート体制充実加算 地域加算5 感染防止対策地域連携加算 0.00310 地域全体での感染管理体制が整備されているもの 検体検査管理加算IV 係数合計 14.10 0.00270 医療安全管理体制の基準に適合しているもの 院内感染管理者・組織・委員会・チームなどが整備さ 0.01250 れているもの 検体検査の精度管理体制の施設基準に適合している 0.01190 もの 0.00220 相談窓口などの患者支援体制が整備されているもの 0.00240 地域差に対するもの（5級地対応） 感染防止対策加算1 機能評価係数II 値（率または年間件数） 補足説明 525,663 延べ人数 26,088 275,180 延べ人数 15,444 データ提出加算２ イ ２００床以上の病院の場合 小計 データ提出指数 効率性指数 複雑性指数 カバー率 救急医療指数 地域医療指数 小計 0.00340 0.23030 0.00204 0.00337 0.00337 0.00362 0.00330 0.00571 0.02140 1.47550 入院診療および外来診療データを厚生労働省に提出 しているもの 提出されたデータの質評価 在院日数短縮評価 患者構成において在院日数の長い複雑な症例の多さ 様々な疾患に対処できる程度の評価 救急患者の入院早期での資源投入の多さ 地域医療への貢献度 平成25年10月～平成26年3月 診療に関する指標 項目 がん診療 脳卒中 急性冠症候群 肺塞栓 糖尿病 救急医療 災害時医療 臓器移植 周産期医療 小児医療 チーム医療 先進医療 細目 値（率または年間件数） 補足説明 院内がん登録件数 2,461 平成２５年１月～１２月 外来化学療法実施件数 6,542 外来化学療法室利用者延べ人数 直線加速器による定位放射線 218 述べ回数 （ノバリス） 強度変調放射線治療（IMRT) 2,190 述べ回数 脳出血 86 DPC情報 脳梗塞 89 DPC情報 くも膜下出血 28 DPC情報 心筋梗塞 125 急性心筋梗塞の入院当日・翌 62.93% DPC情報 日のアスピリン投与率 不安定狭心症 15 肺塞栓症の発生率 26（救急17） DPC情報 患者数 5,134 外来患者で病名がついた実人数 救急患者数 10,462 救急受付で受付して診察した患者数 救急受付後３時間以内の入院 2,725 件数 救急車受入件数 2,884 DMAT あり 造血幹細胞移植 31 骨髄＋末梢血幹＋臍帯血 母体搬送応需 156 分娩数（含ハイリスク分娩） 950 緊急帝王切開 125 NICU収容 231 実入院数（転棟含む） 小児救急 1,435 救急患者数のうち１４才以下の人数 緩和ケア 3,107 外来のべ患者数 褥瘡発生率・対策 2.34% 褥瘡対策チーム 栄養管理・栄養指導件数 3,253 * 骨髄細胞移植による血管 H26は * 骨髄細胞移植による血管新生療法 新生療法 * 経皮的肺がんラジオ波焼 * パクリタキセル静脈内投与 * 硬膜外自家血注入療法 灼療法 * パクリタキセル静脈内投 与 * 蛍光膀胱鏡を用いた5-ア ミノレブリン酸溶解液の経 口又は経尿道投与による 光力学的診断 * 光トポグラフィー検査を用 いたうつ症状の鑑別診断 補助 * 硬膜外自家血注入療法 * 腹腔鏡下子宮体がん根 治手術 内視鏡 画像診断 病理診断 臨床検査 薬剤 内視鏡的粘膜下層剥離術 (ESD) 消化管内視鏡的止血術 CT件数 MRI件数 超音波件数 組織診断件数 細胞診断件数 術中迅速診断件数 剖検率 CPC回数 検体検査件数 生理検査件数 薬剤管理指導料算定件数 無菌製剤処理料算定件数 156 上部＋下部 129 上部＋下部 36,490 9,942 12,839 13,460 10,527 702 5.6% 29/519 29 7,885,284 60,323 591 退院時薬剤管理指導料 10,092 医療サービスに関する指標 項目 細目 地域医療連携 初診患者紹介率 医療安全 感染管理 患者サービス 値（率または年間件数） 補足説明 74.4% 初診の紹介患者数 ＋ 初診救急患者数 初診患者数 ×１００ 紹介患者返書率 95.0% 地域医療連携室で予約した患者の返書率 逆紹介率 43.9% 登録医数 退院調整件数 地域医療連携パス実績 セカンドオピニオン実績 インシデント報告数 療養上の場面（転倒・転落） 職員のインフルエンザワクチン 接種率 針刺し事故件数 医療相談件数（療養に関するも の） 投書箱件数（内、対応件数） 312 735 126 39 5,079 1,022 98.5% 67 1,455 383（383） 逆紹介患者数 初診患者数 ×１００