「知ってるつもりの屈腱炎〜その1」（PDF）

知ってるつも―
りの屈提
日本 中央競馬会
競走馬総合研究所
は じめに
「
屈腔炎」は皆 さん ご存知 の通 り 「
競走馬 の不治
の病」 として悪名高い病気です。昨年 では、マイル
カップとダー ビーの 2つ の GIレ ース を制 したキン
臨床医学研究室 研究役
室室 劇島
快周
皆が知ってい るようで知 らない 「
屈腔炎」 とい う
病気。今回か ら2 回 にわた り連載を依頼 されました
ので、「
屈随炎」に関する最新 の知識 と、それらが競
走馬の育成や調教 とどのように関係 してい るのか と
グカメハ メハ号が引退する理 由 となったの も、 この
「
屈腱炎」 とい う運動器病に2Ftっ
たか らです。競走馬
い う例をあげなが ら簡単に説明したい と思います。
の育成に携わっている皆 さんは、「
屈腔炎 とはどうい
う病気 ですか ?」 と牧場 を見学にきた一般 の競馬 フ
屈腱 は何処 にあって、何 を しているのか ?
ァ ンの 方 に尋 ね られ た ら、 どの よ う に答 え ます
か ?・ ・。また、 「
何故、屈腱炎になると競走馬は引
退 して しまうのですか ?」 と尋ね られた時 は、 どの
ように答えますか ?・ ・・。
最初 の質問では 「
屈随 とい う腱が切れる病気 です」
「
屈腱 とい う腔に炎症が起 きる病気 です」 とか、二番
"
「
届腱炎」 とい う病気 の話をする時に指す “
屈腱
は、馬 の前脚 にある浅指屈筋H r e ( 浅屈腱) で す。馬
での解剖学的位置 をヒ トに当てはめると中指 の付 け
根 か ら手首 までにある骨 の手掌側 にある腱 とい うこ
とにな ります。腱の構造ですが、腱 はコラーゲ ンと
い うタンパ ク質の糸が寄 り集 まってで きた腱線維が
目の質問では 「
治るのに時間がかかるからです」「
再
まっす ぐに規則正 しく配列 した構造か ら成 り立って
い ます。腱 を水平 に切 って、電子顕微鏡で真上か ら
発が多 く、治 らないか らです」 とか、 vヽ
ろいろな答
覗 いてみると、丸 い断面 を持つ腔線維が確認 で きま
えが聞 こえてきそ うですね③ しか し、 「どうして屈腱
炎になるのですか ?」 「どうして治るのに時間がかか
す ( 図1 ) 。
“ "と
馬 の屈随 は ヒ トの手掌にある 屈腔
同 じ位置
にあると説明 しましたが、役割 は大 きく異なります。
るのですか ?」 「どうして再発が多 いのですか ?」 と
繰 り返 し聞かれた ら、 どのように答えますか ?正 し
く答えられる自信があ りますか ?
少 し、話 を変えましょう。先 日、ある競馬関係者
との会話 の中で ・・・ 「
スピー ドが出る競走馬が屈
腱炎にな りやすいのです よね。だって、屈腱炎で引
退する馬は名馬ばか りだ し、激 しい調教 をしてい る
馬 ばか りですか らね。だか ら、スピー ドが出な くて
レース に勝 てないような馬は屈随炎にはならないで
す よね。そ うそう、競走馬 になる前 の育成 の馬達な
んて絶対 に屈腱炎 にならないです よ。だって聞いた
ことない もの ・・。」 と。皆 さんは、 「そ うそ う同
感 ! 」 と領 きますか ? そ れとも 「
違 う、違 う、間違
っている ! 」と声 を荒げそうになりますか ?
図 -1
電子顕微鏡 による腱線維の横 断面像
やさしい育成技術軽
そ
馬 の場合、速 く走 るために屈腔 を使 っているわ けで
す か ら、 ヒ トの足 のアキ レス腔 に近 い1 7 3 と
考 え られ
ー
て い ます。ですか ら、 ヒ トのスポ ツ選 手 にアキ レ
"
“
ス腱 の怪我が多 い よ うに、競走馬の前脚 の 屈随
にも怪我が多 い と考えると納得 で きますね。
屈腱 炎 にど うしてな るのか ?
一部の睦線維が切れた り、変性
話を戻 しますが、「
した りす る」 とい うのはどうい うことだかわか りま
すか ?昔 か ら研究者達 は、 どのようにして屈腱炎が
一部の腱線維が
発症するのか ?を 考えてきました。「
切れた り、 ・・」 とあるように研究者達 の仮説 は、
屈腱 炎 とは ?
屈腱炎 とい う病気 を簡 単 に説明す ると、 「
屈腔 にあ
る一部 の雄線維が切 れた り、変性 した りして、出血
「
馬が高速で走 っている際に、屈腱に大 きな力が掛か
って限界 を超 えるほどに腱が伸ばされた結果、一部
と炎症が起 こる病気」 と言 えるで しょう。写真 ( 図
の腱線維が切れて しまうのだ」 とい うもので した。
例 えば、 レースや追 い切 り等 の最大ス ピー ドで走 っ
2 ) は 届l r e 炎
を発症 した馬 の屈腔 を水平 に切 って撮
影 した ものです。届腱 の一 部 に血腫 ( 血の 回 ま り)
た後 に (すなわち 「
屈lreに
大 きな力」が掛かった後)、
屈随炎 を発症するとい う私 たち競馬関係者 の経験 と
がある ことが確認 で きますね。皆 さんの 中に は 「
屈
腱炎 は腱が切 れる病気」 とい う表現 をす る方が い ら
合致 します。 この仮説 は、今 日も正 しい と考え られ
てい ます。ただ、 もう一つ の 「
変性 した りす る」 と
っ しゃい ますが、 これは正 しくあ りませ ん。 アキ レ
い うことも、忘れないで覚えておいて下 さい。 これ
ス随 を怪我 した ヒ トの多 くが 「アキ レス腔 が切 れ
た = ア キ レス随全 断裂」 なので、 これ と混 同 してい
は比較的新 しい仮説 で、現在 の届腱炎 の研究者達 は
「
屈腔 の変性Jに 焦点を当てて研究を進 めてい ます。
るので し ょ う。馬 で も、 もし屈随 が切 れ た場合 は
最初に馬 の 「
屈173の
変性」が報告 されたのは1970年
「
届腔全断裂」 とい う病名 にな り、屈随炎 とは違 う怪
代後半 で、他 の病気 のために残念なが ら死んで しま
った多 くの馬の屈雄 を調べ た ところ、「
生 きている時
我 を指 します。 この話 を トリビアにす るならば、 「
届
一
・・・・
随炎 は
随が切れ る病気 ではない。 部 の腔
線維が変性 した り、切れた りす る病気 である。
」 とい
うことで しょうか ? ・ ・ 「ちなみに補足説明 します
に屈腱炎 を発症 していない にも係わ らず、屈随 に赤
く変性 した部分が見 られる馬が多 かった」 とい う報
と、2 0 0 1 年のJ R A の 事故統計 におい て届腱炎 の発症
告でした (図3)。 この変性には、太い腱線維が細 く
なっていた り、腔線維 と腱線維 の間が広 く開いて し
頭 数 は9 5 0 頭 に対 し、届腱全 断裂 の発症頭 数 は 1 4
頭 ・・だ 。, そ うです 。・。
」
まった り、腱線維 を束ねてい る腱内膜 と呼 ばれる組
織 だけに異常があった り、 と様 々な症状があるよう
です。 どのようにして屈腱炎が発症す るのか ?は 未
だ明 らかではあ りませんが、 このような変性 をもつ
図-2
幹
屈腱炎 とは 「
屈腱 にある一部 の腱線維 が切れた
り、変性 したりして、出血 と炎症 が起 こる病気」
死
ニ ュー ス
図-3
屈腱の変性」、前駆病変 と考 えら
赤 く見 える 「
れる。
届腱 に先 に話 した よ うな大 きな力が加 わって、腱線
維 の一部 に炎症が起 きる と一般 的に考 え られ るよ う
になって きました。 また 「
屈腱 の変性」が、屈腱が
腫 れた り、触 ると痛が る とい う臨床 的な症状が出る
“
前 に起 こってい ることか ら、 「
屈腔 の変性」 を 屈腱
"と
炎 の前駆病変
呼 ぶ場合 もあ ります。では、 どう
屈腱 の 中の温度が45度近 くまで上昇すれば腱 線維 は
どうな って しま うのか ?も う、お わか りですね。考
えただけで恐 ろ しい ことですが、動物 の身体 と試験
管 の 中は違 って 「
追 い切 りをした ら」「レースで激走
した ら」 で簡単 に屈腱が変性す るわ けでは無 い よ う
して届腔が変性 して しま うので しょうか ?こ の変性
です。で も、毎 日、強い運動 を繰 り返 されたら ・・?
トレッ ドミルの上で強 い運動 を週 に 3回 、約 一年
が起 きる理 由 も明 らかではあ りませ んが、強 い運動
半 もの長 い 間続 けた実験馬 の屈腔 を調 べ た研 究者が
を しない馬が屈腔炎 になることは考 え られ ませ んか
い ます。その実験 馬 には屈腱炎 の症状 な ど全 くあ り
ら、 ど うや ら運 動す るこ とと関係が あ りそ うで す。
ませ んで したが、腔 線維 の多 くが細 くな って しま う
研究者達 は、 運動 によって腱 内 の血 液 の循環が悪 く
変性が起 こったそ うです (図 4)。 その研究者 は、そ
な り、酸素や栄養が腱 の細胞 に上 手 に運ばれないか
らだ とか、 活性酸素 と呼 ばれる有害物質が関係 して
れな らば と、 もっ と強 い運動 を約 5カ 月間続 けた実
験馬 の腱 も調 べ ました。 しか し、全 く異常 は見 当 た
い るか らだ とか、屈腱 の中が高温 になるか らだ とか、
らなかったそ うです。 これ らの研究か ら解 った こと
様 々な仮説 を立て研究 してい ます。
は 「
運動 の強 さが屈腱 を変性 させ る直接 的な原 因で
今 回は、届腱 の 中が高温 になることについ て説明
はな く、ある程度 の強 さを持 つ運動 を長期 間続 け る
しましょう。皆 さんは調教運動 を終 えたばか りの馬
ことが問題である」 とい うことです。 この よ うな馬
の手入れ を した経験 があると思い ますが、 馬 の 身体
は ど うな ってい ますか ?通 常 は、 大量 の汗 をか き、
が 身近 にい ませんか ?そ うです。競走馬です。「
毎 日、
ー
追 い切 りや レ スの よ うな極 めて強 い運動 を して い
荒 い息 づ か い で興奮冷めや らない状態で い ることで
るわ けでは ないが、育成の段 階か らほぼ毎 日、ある
しよう。そ の時 の体温 は、恐 らく平熱 を超 えた40度
位 まで上 昇 してい ます。恐 らく、屈腱 も同 じで しょ
程度 の強 さを持 つ調教運動 を長期 間続 け る」 と解釈
す る と競走馬 に屈雄炎が多 い事実 とぴった リー致 し
う。イギ リスの研究者達 は、走行 中の馬 の屈腱 内の
ます。運動 を日々、長期 間続 け ることに屈腱炎 の大
温度 を測 定 しました。 そ の温度 は高速ギ ャロ ップ中
きな要因が隠れていそ うですが、屈腱炎 予防 のため
に、何 と45度 近 くまで上昇 してい たそ うです。最初
に言 い ましたが、腱 線維 は コラー ゲ ンと呼 ばれるタ
に運動 を しない競走馬 は、 もはや競走 馬 ではあ りま
せ ん。屈腱炎 の予防法 を研 究す るとい うことは、大
ンパ ク質 で作 られて い ます。 この タンパ ク質 は試験
きな矛盾 を抱 えなが ら解決 で きる方 法 を見 つ け ると
管 の中では42度で変性する ことが解 ってい ます ので、
い う至 難 の業 なのです。 で も、私たちはNever Give
Upの 精神で研究に取 り組 んでい ます。
肢 を冷 や そ う !
これ らの研究成果 を受 けて、私 は トレッ ドミルの
上で強 い運動 を週 に 1∼ 3回 、約 3カ 月間続 けた実
験馬 の屈腱 を調 べ ました。 ここ までの話 を理解 して
下 さった方な ら、 この結果 は推測 で きるはずですね。
「
短期間の強 い運動だけでは、屈腱 に変性 は無か った
はず だ !」 と。 しか し、違 うんです。実 は、 この実
験 には私な りの工夫 を加 えました (図5)。 その工夫
とは、 運動 を終 えたばか りの実験馬 の左脚 は水 で冷
却 して運動 によって屈腱 内 の温度が上 昇 してい る状
図-4
正常
長期間 の運動後
態 を短 くしてや り (冷却肢)、反対 に右脚ではバ ンテ
やさしし
清成技術 策
― ジとサ ラ ンラップを巻 くことで通常 よ り長 くした
育成馬 は屈腱 炎 にな らな い ?
のです ( 保温肢) 。その結果、冷却肢 は正常 で したが、
冒頭 で 「
育成馬 は屈腔炎 にな らない」 とい う関係
保温肢 には届随 の変性が見 られ ました。 この実験か
者 との会話 を紹介 しましたが、 育成調教 で あ って も
ら、屈腔 の温度が上昇 して い る時間が長 い ほ ど変性
日々運動 を続 けてい るわ けですか ら屈腱炎が起 こ ら
を起 こ しやす くな ることが確 かめ られ ました。逆 に
言 う と、その時間をで きるだけ短 くす ることが屈腱
ない とい う保証 はあ りませ ん。それ どころか、近年
の トレー エ ングセ ー ルの 開催や入厩後 の早期 出走が
の変性 を減 らす、 す なわち屈腔炎 の予防法 になるの
望 まれるために、育成調教 の時期が早 ま り、ハ イ レ
ではないか と考えてい ます。
ベ ル な調教が行 われる とい う傾 向が強 くな ってい る
と思 い ます。育成馬 の屈腱炎 は競走馬 よ り少 ないで
すが、 ひ と昔前 と比 較す ると確実 に発症 頭数 は増加
して い ます。 冒頭 の会話 で声 を荒 げそ うになった方
は、 ここでの話 を思 い 出 して頭 を冷やす と同時 に、
愛馬 の肢 も冷や してあげて下 さい。
今 回の話 は、 ここまでです。次回は、届腱炎 は本
当に治 るのか ? と い う話題 を取 り上 げ たい と思 い ま
す。
図-5
私 の工 夫 ?
０
挙
・
β士 冴炉 プ
済
ア
し
産
混
台
7
'舌化“ワ ク チ "ン
口 日生 研 日本 脳 炎 TC不
ロ 馬 鼻 肺 炎 不 活 化 ワ ク チ ン 日生 研
■ 日生 研 日脳 ・
馬ゲ タ混合 不 活化 ワクチ ン
ロ 日生 研 馬 回 タ ウ イ ル ス 病 不 テ
舌化 ワ ク チ ン
ロ破 傷 風 トキ ソ イ ド 「日 生 研 」
■ 日生 研 馬 イ ン フ ル エ ン ザ ワ ク チ ン 03
■ 日生 研に VA不
活化 ワクチ ン
日生 研 精 製 伝 貧 ゲ ル 沈 抗 原
日生 研 イ ム ノ サ ー チ ERV
日生 研 イ ム ノ サ ー チ E,A
馬 イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス HA抗
原 N
齢 =貿 たュース
品
医鶏
難
示