健康シリーズ ⓱ 〜家庭血圧測定のすすめ〜

健康シリーズ ⓱ 〜家庭血圧測定のすすめ〜
（財）ちば県民保健予防財団　角南祐子
１　はじめに
高血圧は、定期健康診断の際に発見される頻度の高い疾患です。高血圧が引き起こす心
血管系の合併症は、医療経済的、社会的にも大きな問題となっています。高血圧の予防・
早期診断・治療は、高齢化の進む日本でも大きな課題と言えましょう。
２　家庭での血圧測定について
最近、起床時の血圧が高くても昼間の血
家庭で血圧を測定する際のポイント
圧は正常な早期高血圧者がいることがわ
①１ 日朝夜２回、朝は起床後１時間以
かってきました。診察時の血圧は問題ない
内、夜は就寝前に毎日できるだけ同
ため、見過ごされていることが多く、医療
じ時刻に測定する。
機関の方でも家庭血圧を測定するように積
②朝 は、排尿を済ませ、朝食や薬を飲
極的に勧めるようになってきています。
む前に測定する。
一般に家庭血圧は、医療機関での血圧
③夜 は、夕食・入浴・排尿を済ませ、
値よりも収縮期血圧で10 ～ 15mmHg、拡
薬を飲んでから測定する。
張期血圧で5 ～10mmHg低い値を示します
④
安静にしてすわって測定する。
ので、測定の際に参考にしてください。早
期高血圧や家庭血圧での高血圧診断の基
準はm135/80mmHg以上とされています。
現在は精度の良い家庭用血圧計が、手軽に入手できる時代になってきていますので、特
に血圧の高い方は、家庭用血圧計をご用意し、家庭での血圧測定をお勧めします。
2009年版高血圧治療ガイドラインの降圧目標値を表1にお示しします。
表１　降圧目標
診察室血圧
家庭血圧
若年者・中年者
130/85mmHg 未満
125/80mmHg 未満
高齢者
140/90mmHg 未満
135/85mmHg 未満
130/80mmHg 未満
125/75mmHg 未満
140/90mmHg 未満
135/85mmHg 未満
糖尿病患者
慢性腎臓病
心筋梗塞後患者
脳血管障害患者
注：診察室血圧と家庭血圧の目標値の差は、診察室血圧140/90mmHg、家庭血圧135/85mmHgが
高血圧の診断基準であることから、この二者の差を単純にあてはめたものである。
3　おわりに
高血圧は、軽症のうちは症状もないので、健診等で高血圧の治療や生活習慣の改善を勧
められても、ついおっくうで医者にかからないまま過ごしがちです。
脳卒中や心臓病などの合併症が発症してからでは遅く、早めに何らかの手段で血圧をコ
ントロールすることが大事です。今の時代、家庭用血圧計は、体重計と同様、自分の健康
状態を把握するための手軽で有用な手段です。
一家に一台、職場に一台、血圧計を備えてこまめに血圧を測ってみましょう。
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