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を支払限度の範囲内でお支払いします。

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を支払限度の範囲内でお支払いします。
団体集団パンフ 中面 12.03.07 04.02 入稿 05.21
補償内容について
どうぶつ の ケガ・病気 に 対し、保険 の 対象となる診療費 の
70%・50% を 支払限度 の 範囲内 で お支払いします。
*1
*2
通院・入院の
支払限度日数が
無制限!
犬
ふぁみりぃ50%プラン
支払限度額と限度日数(回数)
支払限度額と限度日数(回数)
支払割合 70 %
1日あたり
通院
※1年間にご利用できる日数は 無制限 です。
1回あたり
最高140,000円まで
※1年間にご利用できる回数は 2回までです。
手術
● 支払割合の変更は、継続時に限
り行うことができます。保険期
間の途中では変更できません。
1日あたり
最高14,000円まで
入院
ご注意
支払割合 50 %
支払割合の変更について
最高10,000円まで
● 継続時に、支払割合の引き上げ
(50% か ら 70% へ 変 更)を 希
望される場合は、ご契約のどう
ぶつの過去の健康状態に関す
る審 査をさせていただきます。
審 査 結 果 により 支 払 割 合 を
70%へ変更できない場合があ
ります。
※1年間にご利用できる日数は 無制限 です。
1回あたり
最高100,000円まで
※1年間にご利用できる回数は 2回までです。
※家庭で飼養されている愛がん動物または伴侶動物、身体障害者補
助犬法に定める盲導犬、介助犬および聴導犬が対象となります。
※事業用(繁殖用・興行用・闘争用・狩猟用等)
の動物はご契約の
対象となりません。
支払割合を乗じた診療費が支払限度額を上回った金額の場合
例 骨折で3泊4日の入院中に手術を1回したら、
300,000円かかりました。
ふぁみりぃ70%プラン
支払割合 70%
支払限度額は…
入院1日
14,000円×4日
= 196,000円まで
アニコム損保が
お支払いする保険金
196,000円
優子様
「どうぶつ健保」対応病院の場合
カンタン!
安心
(24時)
1日
契約者と同じ
13年3月3
(0時)∼20
1日
(24時)
1日
2012年4月
13年3月3
(0時)∼20
1日
2012年5月
契約者と同じ
2012年4月1日
(0時)∼201
3年3月31日
(24時)
2012年5月1日
(0時)∼201
3年3月31日
(24時)
1
N
0000
2009
1
0001
0000
2009
0110
0001
1
0110
「どうぶつ健康保険証」
のイメージです。
ありがとう!
対応病院の目印は
緑のステッカーです!
ほんとう
だね!
とても便利にご利用いただける
対応病院が全国的に拡大中!
お客様
ご負担額
104,000円
入院1日
10,000円×4日
+
自己負担額50%
+
限度額を超えた診療費
手術1回
100,000円
= 140,000円まで
アニコム損保が
お支払いする保険金
140,000円
お客様
ご負担額
160,000円
最新情報はWebで!
● 70%プランの場合 対応病院であっても、
窓口での精算が50%となる場合があります。その
アニコム損保対応病院検索
いいただき、直接アニコム損保へ請求していただきます。
際は、70%と50%との差額の保険金を、後日アニコム損保より直接お客様にお支払いします。
病院の窓口で
一旦全額をお支払い
● 契約者、
被保険者による故意または重大な過失、被保険者の自殺行為、犯罪行為または闘争行為が原因で
生じたケガ・病気 等
● 地震、
噴火またはこれらによる津波もしくは風水害等の自然災害が原因で生じたケガ・病気
ていた病気・先天性異常 等
● 始期日より後であっても、
弊社が保険料を領収する前に被っていたケガおよび発症していた病気・先天性異常 等(ただ
し、年払保険料または初回保険料が集金契約に定めるところにより、集金者を経て払い込まれる場合を除きます。)
● 後日、
お届けする
「どうぶつ健康保険証」
の特記事項欄に記載のケガおよび病気・先天性異常 等
妊娠・出産にかかわる費用 等
後日お客様より直接
アニコム損保へ請求
ワクチン等の予防接種により
予防できる病気
● 交配、
妊娠、
出産、早産、流産、帝王切開、人工流産ならびにそれらによって生じた症状およびケガ・病気 等
●臍
(サイ:へそ)
ヘルニア、
そけいヘルニア、停留睾丸 等
● 去勢
(停留睾丸による去勢を含む)、避妊手術 等
● 爪切り
〔狼爪(ろうそう)
の除去を含む〕、肛門腺しぼり、耳掃除 等
● 乳歯遺残、
歯石取り、
うさぎの過長歯に起因するすべての処置(不正
検 索
お客様に
保険金をお支払い
※詳しくは、
ご契約後にお届けする
「ご契約のしおり
(兼保険金請求方法のご案内)」、
またはアニコム損保のホームページをご覧ください。
● ワクチン等の予防措置により予防できる病気
(ただし、予防措置の有効期間内である場合および獣医師の判
断により、予防措置を講じることができなかったと認められる場合を除く)
● 予防目的の診療費
(狂犬病予防接種、
ワクチン接種、
フィラリア予防、
ノミ・マダニの寄生予防 等)
● マイクロチップの装着費用
検査・代替医療 等
● 健康診断、
症状を伴わない血液検査・糞便検査 等
● 中国医学
(鍼 を除く)、
ホメオパシー等代替医療および減感作療法 等
● 入院中の食
に該当しない食物および療法食
● 動物病院内で処置に用いられるものを除くシャンプー
(薬用シャンプーおよび医薬品シャンプーを含む)、
健康食品・医薬部外品 等
イヤークリーナー(医薬品イヤークリーナーを含む)等
● 獣医師が処方する薬事法上の医薬品以外のもの
〔健康補助食品(サプリメント)、医薬品指定のない漢方薬、
医薬部外品、
海外薬 等〕
携帯サイトはこちらから
アニコム損保にて
書類受付・内容確認
合を含む)等
予防費用 等
対応病院数 5,040病院(2012年1月末時点)
● 対応病院の窓口で精算できない場合があります。
その際は、診療費等の全額を一旦お支払
「どうぶつ健保」未対応病院の場合
支払限度額は…
● 断耳、
断尾 等
わかりました。
手続き簡単
だね。
3
既往症・先天性異常 等
(保険制度運営上)
ケガ・病気にあたらないもの 等
※診療を受ける前に、
「どうぶつ健康保険証」
をご提示ください。
ご注意
50%
● ご契約の始期日より前に被っていたケガおよび発症していた病気・先天性異常、
ならびに待機期間中に発症し
犬/柴
N
よかったですね!
ふぁみりぃ70%プランで
すので、合計10,000円の
ところ、お 支 払 金 額 は
3,000円になります。
2
自然災害によるもの
サクラ
サクラ
この
「どうぶつ健康保険証」
を窓口に提示するだけで
保険金の請求が完了!
ケガしたの・
・
・
支払割合 50%
300,000円×50% =150,000円
この保険では、次に掲げる事由によって生じたケガ・病気に対しては、保険金をお支払いしません。
契約者・被保険者の行為によるもの
安心 優子様
犬/柴
「どうぶつ健康保険証」
をお預かりします。
支払割合 50 %
保険金をお支払いできない主な場合
全国すべての動物病院での診療費が対象です。
これでもう
大丈夫だよ。
+
自己負担額30%
+
限度額を超えた診療費
手術1回
140,000円
保険金はいくら
もらえるの?
今回の診療費:300,000円はすべて保険の対象です。
30%
300,000円×70% =210,000円
フェレット
7歳11ヶ月まで
ふぁみりぃ50%プラン
支払割合 70 %
今回の診療費:300,000円はすべて保険の対象です。
1 回の支払限度額を合算して適用します。※保険金請求額が通院もしくは入院の支払限度額を超えない場合は、手術回数は適用しません。
アニコムに入って
いるのですが。
10歳11ヶ月まで
うさぎ
※年齢は保険契約の始期日時点での満年齢となります。
保険金の算定例
● 同日に複数回通院した場合、通院日数は 1日とみなします。この場合は、保険の対象となる診療費を合算の上、1日の支払限度額を上限として保険金を計算します。
●入院日数のカウント方法は、例えば 2 泊 3日であれば入院 3 日となります。
● 手術は通院もしくは入院がセットとなり、それぞれ上記支払限度額が適用されます。→ 例えば、2 泊 3日の入院中に手術を1 回した場合は、入院 3日に手術
保険金のご請求について
鳥
● お申込みいただけるどうぶつと年齢
犬・猫・鳥・うさぎ・フェレットの5 種類です。
*1 どうぶつとは、約款上の
「家庭どうぶつ」
のことを指し、以下同様とします。
*2 お支払保険金は、予防費用等お支払対象とならない費用を除いた診療費に支払割合を乗じた額となります。ただし、下表のとおり通院・入院・手術といった診療形態ごとの1日
(1回)あたりの支払限度額を上限とします。
ふぁみりぃ70%プラン
猫
治療付帯費用 等
● 時間外診療費、
往診料、文書作成料 等
● カウンセリング料、
相談料、指導料 等
● 安楽死、
遺体処置 等
など
※すべての内容を記載しておりませんので、詳しくはご契約後にお届けする
「ペット保険普通保険約款および特約」
またはアニコム損保のホームページをご確認ください。
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