高速道路料金支援補助金交付要綱（PDF形式 111 キロバイト）

平成 27 年度県外避難者高速道路料金支援補助金交付要綱
制 定 平成２７年３月３０日
(趣旨）
第１条 知事は、東日本大震災に伴い県外から新潟県に避難している者（以下「県外避難
者」という。）を支援するため、予算の範囲において補助金を交付するものとし、その
交付に関しては、新潟県補助金等交付規則（昭和 32 年新潟県規則第７号。以下「規則」
という。）に定めるもののほか、この要綱に定めるところによる。
(交付基準）
第２条 この補助金は、次の基準により交付するものとする。
(1) 補助対象者
高速道路無料化対象となっている警戒区域等、福島県浜通り・中通り及び宮城県丸
森町以外の地域からの県外避難者（高校生以下の者に限る。以下同じ。）と面会した、
当該県外避難者と生計を一にする別居の父又は母
(2) 補助対象経費
前号の面会に際して利用した高速道路（別居の父又は母の住居地又はその勤務地と
県外避難者の住居の最寄りのインターチェンジ間に限る。）の軽自動車（二輪自動車含
む）又は普通車の料金（往復してＥＴＣカードを利用した場合に限る。
）
(3) 補助額
ＥＴＣ割引後の額（回数は月１回に限り、12 回分を限度とする。
）
(交付申請)
第３条
規則第３条第１項に規定する申請書は、別記様式に関係書類を添えて、平成 28
年３月 31 日までに知事に提出しなければならない。
２
規則第３条第２項に規定する添付書類は、次に掲げる書類とする。
(1) 運転免許証など補助対象者であることを確認できる書類
(2) 住民票の写し（世帯全員分）
(3) 補助対象となるＥＴＣ利用証明書
(4) その他必要な書類
(その他)
第４条 この要綱に定めるもののほか、この要綱の実施に関し必要な事項は、知事が別に
定める。
附
則
１
この要綱は、平成 27 年４月１日から施行する。
２
これに伴い、平成 26 年３月 31 日制定の「平成 26 年度県外避難者高速道路料金支援
補助金交付要綱」は廃止する。
※自署でご記入ください。
別記様式
平成　年　月　日
新潟県知事　泉田　裕彦　様
（申請者）氏名
印
住所
電話番号　平成27年度県外避難者高速道路料金支援補助金
交付申請書　兼　実績報告書
平成27年度県外避難者高速道路料金支援補助金交付要綱第３条の規定により、関係書類を添えて下記のとおり
申請します。
なお、この申請書に記載の事項は、事実に相違ありません。
記
１ 補助金交付申請額
金
円
２ 利用インターチェンジ
・避難元住居地の最寄りＩＣ名
ＩＣ
・勤務地の最寄りＩＣ名
ＩＣ
勤務事業所名等
勤務事業所所在地
・避難先住居の最寄りＩＣ
ＩＣ
２ 利用日等
往路の利用日・利用ＩＣ
復路の利用日・利用ＩＣ
1
平成　年　月　日・　ＩＣ～　ＩＣ
平成　年　月　日・　ＩＣ～　ＩＣ
2
平成　年　月　日・　ＩＣ～　ＩＣ
平成　年　月　日・　ＩＣ～　ＩＣ
3
平成　年　月　日・　ＩＣ～　ＩＣ
平成　年　月　日・　ＩＣ～　ＩＣ
4
平成　年　月　日・　ＩＣ～　ＩＣ
平成　年　月　日・　ＩＣ～　ＩＣ
３ 添付書類
・初回の申請時のみご本人の運転免許証のコピー及び世帯全員の住民票のコピー
・勤務地の最寄りＩＣを利用する場合、勤務事業所名・所在地とそこに勤務していることを確認（社員証、保険証等）
できる書類の写し
・ＥＴＣ利用証明書（インターネットからダウンロードしてください）
金融機関名
振
込
先
預金種別
銀行　支店
銀行コード
普通　・　当座　・　貯蓄
（ふりがな）
口座名義人
注）口座名義人は申請者本人としてください。
※ 県の確認欄
支店コード
口座番号