アレルギーと性差 特集 アレルギーと性差： オーバービュー

特集
アレルギーと性差
アレルギーと性差：
オーバービュー
Allergy and gender differences : Overview
戸倉新樹
TOKURA Yoshiki
浜松医科大学皮膚科学講座教授
Summary
アレルギー疾患に性差があることは，以前よりいわれている．喘息はその代表的な疾患
であり，その性別頻度は年齢とともに男性から女性に移る．アレルギー性皮膚疾患におい
ても性差が認められ，アトピー性皮膚炎，蕁麻疹，接触皮膚炎の一部で観察される．ア
トピー性皮膚炎では，金属アレルギーを高頻度に示す内因性のタイプに女性の患者が多い．
蕁麻疹では，減汗性コリン性蕁麻疹の患者の多くは男性である．接触皮膚炎は，職業の要
素も大きく性差に反映される．実験的には，マウス接触皮膚炎モデルで雌雄どちらを使う
かは以前より興味の対象であった．こうした性差がどうして生じるのか，そのメカニズム
についても種々の臨床・基礎研究がなされている．
減汗性コリン性蕁麻疹
自己免疫性プロゲステロン皮膚炎
コリン性蕁麻疹のなかで，発汗低下を伴うタイプを呼ぶ．無汗部位 ( まっ
(autoimmune progesterone dermatitis)
たく汗が出ない ) と低汗部位 ( 少量汗が出る ) が体表に存在する．ムスカリ
生理に伴い出現する皮膚炎で，瘙痒症，蕁麻疹，
ン型アセチルコリン受容体の発現が，エクリン汗腺上皮細胞において低下
斑丘疹状皮疹，多形紅斑がみられる．原因は明
していることが多い．神経内科的には，減汗を重要視した疾患名である
瞭ではないが，自己のプロゲステロンに免疫系
idiopathic pure sudomotor failure(IPSF)を使用することが多い．
が反応するために起こるものと考えられている．
KEY WORDS
皮膚アレルギー／性ホルモン／性差／減汗性コリン性蕁麻疹／自己免疫性プロゲステロン皮膚炎／
内因性アトピー性皮膚炎
SAMPLE
Vol.13 No.3 2015‒11
皮膚アレルギーフロンティア
(129)
7
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