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オンライン ILL 利用申請書(教員用)

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オンライン ILL 利用申請書(教員用)
申込日
年
月
日
オンライン ILL 利用申請書(教員用)
Order form to use Online ILL ( for staffs who have university expense )
この申込用紙は、公費(一般財源)をお持ちの教職員が、図書館ホームページから ILL (学外への文献
複写・図書借用)申込を行うためのものです。
ふりがな
印
氏名
name
□教育人間科学部 □経済学部 □経営学部
□教育学研究科 □国際社会科学研究院 □都市イノベーショ
ン研究院 □工学研究院 □環境情報研究院 □連合大学院
□安心・安全の科学研究教育センター
□環境科学研究センター □留学生センター
□RI センター □総合情報処理センター
□ベンチャー・ビジネス・ラボラトリー
□共同研究推進センター □機器分析評価センター
□保健管理センター □大学教育総合センター
所属
Affiliation
Tel
連絡先
E-mail
Contact information
・
こちらをお申込いただくと、公費支払いによる ILL の申し込みが可能となります。
(申込者の都合に応じ、私費で申
し込んでいただいてもかまいません)
・
必要事項をご記入の上、図書館に提出してください。
・
お申込日の次の平日開館日午後 5 時以降からご利用いただけます。ただし、記入内容に不備がある場合はこの限り
ではありません。
問い合わせ先 Contact
中央図書館レファレンスデスク Central Library Reference Desk
Tel: 045-339-3217 (月~金
<作業欄>
本人確認
不備
保留
処理欄
9 時~17 時)
Fax: 045-339-3229 E-mail: [email protected]
受付者
受付日
確認者
確認日
登録者
事由
利用者登録なし
対象外利用者身分
記載事項相違(項目名
通知者
通知日
登録日
通知手段
電話 FAX
電子メール 口頭
押印なし
有効期限超過
)
その他
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