薬の投与依頼書 薬の投与依頼書

薬の投与依頼書
組
園児名
月
＊薬を子どもに渡しましたので、
日に下記の要領で薬の投与をお願い
します。
〔薬の種類〕
・粉薬
・水薬
・錠剤
・塗り薬
・目薬
・その他（
）
〔処方時間〕
・昼食時
・昼食後
・その他（
）
〔その他 留意点〕
（
）
・・・
・・・
・・
・・・・
・・・
・・・・
・・
・・・
き
り
と
り
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薬の投与依頼書
組
＊薬を子どもに渡しましたので、
園児名
月
日に下記の要領で薬の投与をお願い
します。
〔薬の種類〕
・粉薬
・水薬
・錠剤
・塗り薬
・目薬
・その他（
）
〔処方時間〕
・昼食時
・昼食後
・その他（
）
〔その他 留意点〕
（
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