通学証明書再交付申請書・通学方法等変更申請書

通学証明書再交付申請書・通学方法等変更申請書
平成
兵庫県立大学長
年
月
日
様
（大学院）
研究科( 博士前期・博士後期 )
（学 部）
学部
専攻
学科
年次
(学籍番号)
(氏
名)
下記の事由により、通学証明書の再交付を申請します。
（該当するものにチェックして下さい。）
下記の事由により、通学方法等の変更を申請します。
記
１．紛 失
申請理由
３．利用する交通機関の変更
４．通学区間の変更
＊上記の理由について具体的に記入して下さい。
〒
住
２．破 損
−
所
Tel（
現 在 の
）
−
携帯電話（
）
−
交通機関名
区間（から）
区間（まで）
（例）山陽電車
姫 路
三 宮
交通機関名
区間（から）
区間（まで）
姫 路
三 ノ 宮
通学方法
希望する
（例）Ｊ
Ｒ
通学方法
（注１）通学証明書を添付した上で提出すること。（ただし申請理由が紛失の場合は除く）
（注２）住所を変更する場合は、『住所等変更届』も同時に提出すること。
（注３）住所欄については、下宿している場合は下宿先住所、自宅通学の場合は自宅住所を記入すること。
（注４）通学方法は、大学の最寄り駅から自宅《下宿している場合は下宿先》の最寄り駅までの最短区間を記入すること。
年次