E型肝炎について（PDF形式）

Ｅ型肝炎について
Ｅ型肝炎は、Ｅ型肝炎ウイルス（HEV）の感染によって引き起こされる急性肝炎で、ウイルス性肝炎の
一種です。ウイルス性肝炎には、A 型、B 型、C 型、D 型、E 型等があり、この内、E 型肝炎は経口感染に
より発症し、従来は、主に発展途上国でみられる疾患でしたが、近年、渡航歴の無い国内発症例が散見
されています。そこで、今回は E 型肝炎について説明します。
患者発生状況
感染症法上、E 型肝炎は四類感染症となっており、無症状病原体保有者を含め、すべての医師に届
出が義務付けられています。（届出基準）
感染症法のもとで集計された年別・感染地域別報告数をみると、2007 年は 2006 年より減少したもの
の、2002 年以降増加傾向が認められ、特に 2006 年は大きく増加しています。
臨床症状
潜伏期間は、２～９週間 (平均 6 週間)とされており、一般には無症状のことが多いようですが、倦怠
感､食欲不振などが認められることもあります。症状がでた場合には黄疸、発熱、悪心・腹痛、肝腫大、
肝機能の悪化が出現します。
経過及び予後
通常は発症後、安静臥床により約１ヶ月で治癒し、慢性化することはありませんが、稀に劇症化する
ケースもみられます。HEV 感染による致死率は、1～2%とされていますが、妊婦では劇症肝炎の割合が
高く、致死率が 20％にも達することがあります。妊婦以外に、B 型或いは C 型肝炎ウイルスの持続感染
者や高齢者でも劇症肝炎を発症しやすいという報告があります。
感染経路
E 型肝炎は、HEV に汚染された食材(生肉、生肝臓等)、水などの摂取で感染します。国内感染例の発
症月別報告数によると、イノシシ、シカ、ブタ（肉・内臓）の生食、加熱不十分による喫食が原因となった
事例が多いのが現状です。
予防方法
一般的な予防としては、イノシシ、シカ、ブタ（肉・内臓）を喫食する場合、十分に加熱調理したものを摂
取する。また、汚染地域と考えられる地域に旅行する場合には、飲料水、食物に注意し、基本的には加
熱したものを摂取するよう注意が必要です。
［微生物グループ 仲 浩臣］
〔E 型肝炎情報について〕
食肉を介するＥ型肝炎ウイルス感染事例について（厚生労働省）
E 型肝炎（国立感染症研究所感染症情報センター）
感染症の話（国立感染症研究所感染症情報センター）