第11回トヨタ夢のクルマアートコンテスト

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①A4申込書-個人用-表のみ【0】
斜線の部分にのりを付け、記入欄が作品正面から 読めるように 貼り付けてください！
第11回 トヨタ 夢のクルマアートコンテスト 応用 紙募
〈 応募に際してのご注意 〉
この「応募用紙【個人用】」に下記①∼⑪を記入し、本紙の上部の
斜線の部分にのりを付け、記入欄が作品正面から読めるように
貼り付けてください。 ①応募部門 ②作品の題名 ③あなたの
「 夢のクルマ 」のコンセプト ④性別 ⑤応募者の氏名 ⑥応募日
⑦年齢 ⑧生年月日 ⑨保護者の氏名 ⑩住所 ⑪電話番号
※複数応募の場合、1作品につき1枚の応募用紙を貼り付けてください。
応募用紙／個人エントリー用紙が足りない場合は、
コピーしてお使いください。
応募用紙／個人エントリー用紙は、下記ホームページからもダウンロードできます。
http://toyota.jp/sp/yumenokuruma/
①用紙サイズは
（400mm×550mm）
以下としてください。
※推奨サイズは｢Ａ3｣｢八つ切サイズ｣｢四つ切サイズ｣。
※用紙の色・素材・形は自由。
※額装での展示や保存となるため、
額に入る程度の厚さまで
（目安5mm）
。
②色鉛筆、マーカー、クレヨン、絵の具など画材は自由ですが、手描き作品のみとさせて
いただきます。 ※平面絵であれば、
貼り絵、
切り絵でも応募いただけます。 但し、他の
作品を汚したり、
取り扱いが困難な作品は対象外となります。
③1枚の絵を複数人で描く｢合作｣は応募作品として認められません。
④応募は原則としてカラー作品となります。
また背景をお描きください。
⑤模倣作品／商業キャラクターが描かれているものは不可となります。
受 付 番 号（事務局が記入します）
保護者の方にご記入をお願いします。
①応
募
部
門
②作 品 の 題 名
③ あなたの
「 夢 の ク ル マ 」の
コ ン セ プト
7 歳以下
8 歳 ∼11歳
12 歳 ∼15 歳
※審査・表彰に関しましては応募時点での年齢とさせていただきます。 ※高校生は対象外です。
あなたがこのクルマで
かなえたい夢は何ですか？
※必ずご記入ください
※コンセプトは、200文字程度でご記入ください。
④性
フ
別
リ
ガ
※事務局記入欄
男
女
ナ
⑦年
月
⑥応 募 日
⑤ 応募者の氏名
齢
歳
※作品応募時点での年齢
をご記入ください。
⑧ 生年月日
※西暦でご記入ください。
例）2 0 0 0 年 1月1日
日
年 月 日
⑨保護者の氏名
⑩住
⑪電
所
話
番
号
都・道
府・県 （ 〒 ー ） TEL
※都道府県名は省略せずにご記入ください。
FAX
ー ー
ー ー
【　】
アンケート
Q1
このコンテストをどのようにしてお知りになりましたか。あてはまるものを全てお答えください。
（チェックは いくつでも）
（１）幼稚園/学校/絵画教室 （2）トヨタホームページ （3）メガウェブ （４）LINE （5）その他（
Q2
）
このコンテストに応募した理由を教えてください。
（チェックは いくつでも）
（１）絵画に興味があった （２）学習の一環として （３）国際交流ができると思ったから （４）賞品（国内旅行・表彰旅行）に興味があったから
（５）その他（
Q3
）
あなたは、このコンテストに参加して、トヨタ自動車（株）の印象に変化はありましたか。
（チェックは ひとつ）
（1）好感が持てた （2）やや好感が持てた （3）特に変化はない
Q4
今後もこのようなコンテストがあったら、児童の皆さまを参加させたいとお考えですか。
（チェックは ひとつ）
（1）ぜひ参加させたい （2）まあ参加させたい （3）あまり参加させたくない （4）参加させたくない
続いて、コンテストにご参加された児童の皆さまについてお伺いします。
Q5
お子さまは、
このコンテストに参加される以前は、どの程度クルマに興味をお持ちでしたか。
（チェックは
ひとつ）
（1）とても興味を持っていた （2）まあ興味を持っていた （3）あまり興味を持っていなかった （4）興味を持っていなかった
Q6
お子さまは、このコンテストに参加して、どの程度クルマに興味をお持ちになりましたか。
（チェックは ひとつ）
（1）とても興味を持った （2）まあ興味を持った （3）あまり興味を持たなかった （4）興味を持たなかった
■注意事項
●以前に公表されたことのある作品、
他のコンテストに応募した作品、
及び何らかの第三者の権利を侵害する作品については、
応募できません。●何点でも応募可能です。但し、受賞は、お一人様1点限りとなります。●ご提供いただいた個人情報は、
本コンテスト以外には使用しません。●ご応募いただいた作品は、返却できませんのであらかじめご了承ください。●当該応
募作品の出版・使用・採用・編集・修正などのあらゆる権利は、
トヨタ自動車
（株）
に帰属します。●応募作品は広告宣伝等の目的
でトヨタ自動車の広告・印刷物等に使用させていただく場合がございます。●受賞の権利は他人に譲渡・換金できません。
●受賞者には、
表彰トリップのご案内をいたします。●受賞者は
「入賞についての資格を有することを保証する」
旨の宣誓書と、
「他の一切の絵画コンテストに受賞作品を応募しない」旨の同意書をトヨタ自動車に別途ご提出いただきます。
■個人情報の取扱い
利用目的： 本コンテストの審査と審査結果の通知・本コンテストの賞品の郵送・本コンテストの内容向上に役立てるため
のアンケート調査及びマーケティングなどのための、
個人を特定しない統計分析・その他、
本コンテストを適正、
且つ安全に運
営管理する上で必要とトヨタ自動車が判断した場合、
保護措置を講じた上で利用 ※個人情報の第三者への開示： 当該業務の
委託に必要な範囲で委託先に提供する場合を除き、個人情報を本人の許諾無く、第三者に開示することはございません。
※本コンテストを運営、管理するにあたり、適正な保護措置を施した個人情報委託会社に、個人情報を提供いたします。
地
応募 期 間
（月）∼ 2017 年1月16 日
（月）
2016 年11月21日
〈当日消印有効〉
ご応募先
〒463-8550 愛知県名古屋市守山区瀬古3丁目201番地
「トヨタ 夢のクルマアートコンテスト」日本事務局宛て
お問い合わせ先
「トヨタ 夢のクルマアートコンテスト」
日本事務局
0800-700-0069 ［受付時間］10:00∼18:00
［お問い合わせ期間］
2016年11月21日
（月）∼ 2017年1月16日
（月）
〈土日祝・2016年12月28日
（水）
∼2017年1月4日
（水）
を除く〉
（株）設計機構様 【夢のクルマ】11th 個人応募用紙
■応募方法
個人用