の短期治療成績

第1日第3会場午後
1−3−34 榛骨遠位端骨折に対するARATA Distd wind・w L・ckiP窪Hate
System（アラタ社）の短期治療成績
飯塚病院 整形外科
○美浦 辰彦、坂本 昭夫、城野 修、浜崎 晶彦、穣多 正孝、
辰元 要仁、山自 亮介、新井 堅
【背景1擁骨遠位端骨折に対する掌側ロッキングプレートは良好な成績が報告されている。
【対象】椀骨遠位端骨折78例に対してARATA Dista圭Window Locking Plate System（アラ
タ社）を使用した。症例は男性19例、女性59例、平均62、4歳、骨折型はAO A2：12例、A3：
37例、B3：i例、C！：13例、C2：13例、C3：2例、平均観察期間は5．2ヶ層であった。
【結果】経過中のプレート破損、偽関節はみられなかった。合併症は5例（6％）にみられ、
RSD4例、長母指伸筋腱断裂1例であった。最終観察時の矯正損失は術薩後と比較して、
Vo圭＆r tilt：0．3。、Radial inclinatio11：0．2。、Uhlar varlant：0．7mmであった。
1考察】アラタ社プレートによる術後成績は良好であり、他社と比較して器械セットはコン
パクトで手術手技は簡便である。薄型を特徴とするが破損例もなかった。
1−3−35 小皮切を用いた；僥骨遠位端骨折の治療
那覇市立病院
○大城 亙、外間 浩、石原 昌人、金城 、忠克
【はじめに】小皮切を用いた僥骨遠位端骨折の治療を報告する。
【対象19例（女8、男1）、平均年齢63．8歳、AO分類ではA3：2例、Cl：1例、C3：6例で、
経過観察期問は平均9週5臼であった。
【手術】伝達麻酔下に、intrafocal plming法で整復を行い、手関節掌側に約20mmの横切開を
デザインした。椀側手根屈筋椀側縁を縦方向に展開し、方形圓内筋下履に掌側ロッキングプ
レートを滑り込ませた。イメージ下に適切な位置でプレートシャフトの楕円ホールにスクリ
ューを挿入した後、遠位ロッキングスクリューで遠位骨片を固定、intrafocal pinを抜去した。
プレートシャフト部分に約7mmの横切開を加え鈍的に農開し、スクリュー固定した。手術
時間は45−60分で、閉創にかかる時問が短縮できた。術後5−7日のシーネ固定後H常生活で手
の使用を許可した。
1まとめ】この方法では従来法に比べ筋組織の侵襲が少ないと思われ、術後纂痛の軽減と整
容面での改善が期待できる。
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