保険商品資料送付依頼書 - American Express

保険商品資料送付依頼書
アメリカン・エキスプレス・インターナショナル，Inc． メンバーシップ保険デスク行
必要事項をご記入のうえ、 メンバーシップ保険デスク FAX NO.
※
03-3220-6172
へご送信ください。
本状でご提供いただく情報は、ご請求いただく資料発送のみに用い、保護措置を講じたうえで速やかに破棄させていただきます。
その他個人情報の取扱につきましては、弊社ウェブサイトより「顧客プライバシーの利用について」および「個人情報の利用について」の
項などをお読みください。
フリガナ
お名前
カード番号
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ご連絡先電話番号
下記の中から資料発送をご希望される保険商品の□欄に印をつけ、必要事項をご記入のうえ、FAX をご送信ください。
商品名
引受保険会社
特徴
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カードメンバー・ライアビリティ・プラン
エース損害保険株式会社
日常生活の中で、他人にケガをさせてしまったなど、法律
上の賠償責任を負われた場合に１億円を限度に補償
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持ち物まるごと保険「プロテクト
YOU」
エース損害保険株式会社
落とした財布の中の現金まで補償
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天災ダブルガード
エース損害保険株式会社
天災（地震・噴火・津波）でのケガによる入院・通院などを
倍額補償する傷害保険
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ファミリー・プロテクション・プラン
エース損害保険株式会社
さまざまな事故でのケガによる死亡に 1 億円の補償
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ユニット・プラス
エース損害保険株式会社
お手頃な保険料で死亡・後遺障害、入院、通院を保障
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ポップ・プラス
エース損害保険株式会社
お手頃な保険料で死亡・後遺障害、
入院、通院を補償するご夫婦プラン
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ブランニュー・メディカル
エース損害保険株式会社
入院等を補償する医療保険
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ショッピング・プロテクション®・ワイド
株式会社損害保険ジャパン
カードでお買い求めの商品の破損、盗難による損害を補償
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家財総合プロテクション
株式会社損害保険ジャパン
ご自宅内にある家具・家電製品などの家財を、盗難、破
損、火災による損害を補償。さらに、家電製品等の故障
は、購入後 5 年まで修理費用を補償
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フィオーレ（女性専用）
NKSJ ひまわり生命保険株式会社
女性を守る、女性専用入院保障医療保険
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セブン・プロテクト・プラン
NKSJ ひまわり生命保険株式会社
七大生活習慣病をガードする医療保険
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家電総合保証制度
東京海上日動火災保険株式会社
家電製品の故障のほとんどを 3 年間保証
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カーピッキング・プロテクション
東京海上日動火災保険株式会社
車内にある日用品等の破損、盗難による損害を補償
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ゴルファー・プロテクション
東京海上日動火災保険株式会社
ゴルフ中の事故による損害を補償
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どうぶつ健保 ふぁみりぃ
アニコム損害保険株式会社
ペットの病気・ケガに診療費の 50%を補償