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貧 血 の 食 事 療 法
平成 17 年 11 月 10 日 第 17回健康教室 貧血によい食事 −鉄欠乏性貧血− 浪打病院 工藤ゆう子 ★貧血とは? 血液中に含まれるヘモグロビンの量が減少した状態のこと。 貧血判定基準 ヘモグロビン濃度(Hb) ヘマトクリット値(Ht) 血液 1dl 中の血色素の 量を示します。 血液中に占める赤血球の 容積を示します。 成人男子 13g/dl 以下 39%以下 成人女子 12g/dl 以下 36%以下 貧血は、血液検 査の結果から判定 されます。貧血の 自覚症状は出にく いうえ、症状だけで はほかの病気と区別がつきにくい からです。 ★症状は? 疲れやすい、めまい、動悸、息切れ、立ちくらみ、頭痛、顔色が悪い、イライラする、 爪:もろくかけやすくなり、反り返り中央がくぼんだスプーン状になる、 口:口の両側にただれや亀裂ができ、かさぶたがついた状態になる、 など。 ★こんな食事をしている人はいませんか? *朝食を食べない *間食をよくする *外食が多い *インスタント食品、加工食品に偏っている *無理なダイエットをしている * 食事とは関係なく病気が原因で貧血が起こる場合もあります。この場合は、原因となる 病気を早くなおすことが先決です。 1 《食事療法のポイント》 <図1 バランスのよい食事> 1.1 日3食、規則正しく食べ 、バランスの良い食事に しましょう。<図1> 2.鉄分多く含む食品をとりましょう。<図2> ・動物性食品の吸収率 15∼25% ・植物性食品の吸収率 2∼5% 3.ビタミンCを多く含む食品をとりましょう。<図3> 4.良質のタンパク質をしっかりとりましょう。<図3> 5.葉酸やビタミンB12 を多く含む食品をとりましょう。 <図4> 6.酸味を含む食品を上手に利用しましょう。 7.緑茶やコーヒー、紅茶等は鉄の吸収を阻害するため食事中、又、食後すぐに多量にとらないようにしましょう。 8.インスタント食品、加工食品に偏らないようにしましょう。 9.外食の場合は一品ものより定食ものにしましょう。 ※特に女性の場合、思春期から妊娠、出産後も鉄の需要は大きいため気をつけましょう。 いずれにせよ、おいしい料理を楽しく食べ、食事療法を根気良く続けることが重要となります。 <図2 ヘム鉄・非ヘム鉄> <図3> ※植物性食品もこれらと組み合わせると吸収がアップします 2 <図4> 《鉄分を多く含む食品》 食品名 使用量(g) 目安量 鉄含有量(mg) 食品名 使用量(g) 目安量 豚レバー 60 7.8 しじみ 鶏レバー 60 5.4 あさり 40 中8個 1.5 牛レバー 60 2.4 凍豆腐 20 1枚 1.4 卵黄 18 1.1 糸引納豆 40 1 パック 1.3 赤貝 50 2.5 焼き豆腐 100 まぐろ赤身 60 小1切 0.7 木綿豆腐 100 1/4 0.9 うなぎ蒲焼 70 中2切 0.6 小松菜 70 約2株 2.0 かつおフレーク 50 1.3 干しひじき 5 2.8 カキ 60 むきみ 3 個 1.1 もずく(塩蔵) 50 0.4 まいわし 60 1尾 1.1 1 個分 3 12 味噌汁一杯 (殻付き 60) 鉄含有量(mg) 0.6 1.6 ★おすすめメニュー <レバーのカレーソテー> ◆材料(2人分) ・豚レバー150g ・こしょう少々 ・小麦粉 6g(小さじ2) ・さやえんどう 60g ・サラダ油 4g(小さじ1) ・塩 1.5g(小さじ 1/4) ・カレー粉 2g(小さじ1) ・サラダ油 6g(大さじ 1/2) ・赤ピーマン 40g ・塩少々 ◆作り方 1)レバーは血液をとり、水につけて臭みをとり、そぎ切りにして 塩、こしょうをふる。 2)カレー粉、小麦粉を混ぜる。 3)1)の水気をふき、2)をまぶす。 4)フライパンに油を熱し、3)を入れて両面焼いて火を通す。 5)えんどうはすじをとって茹で、油で炒めて塩をふる。赤ピーマ ンは乱切りにして油で炒め、塩で調味する。 6)器に 4)を盛り、5)を添える。 ※エネルギー 174kcal * レバーには鉄分がたっぷり、さらに造血作用のあるビタミン B6 も多く含まれています。さらに野菜 のソテーなどでビタミン C をプラス。匂いが苦手な方もカレー風味ならおいしくいただけるます。 <アサリと小松菜のクリーム煮> ◆材料(2人分) ・あさりむきみ 60g ・人参 20g ・生姜少々 ・牛乳 120g ・こしょう少々 ・小松菜 200g ・生椎茸 20g ・サラダ油 8g ・塩 1.6g(小さじ 1/4) ・片栗粉 3g ◆作り方 1)小松菜は熱湯で茹でて水にとり、水気を絞って3cm 長さに 切る。 2)人参は型で抜くか短冊に切る。生椎茸はそぎ切りに切る。 3)フライパンに油を熱し、生姜のせん切り、2)、1)、あさりのむ きみの順に入れて炒め牛乳を加え、塩、こしょうで調味し、 水溶き片栗粉でとろみをつける。 ※エネルギー 111kcal * 鉄分の多いあさりと小松菜で鉄分補給。さらに小松菜には鉄分の吸収をよくするビタミン C、あさり には造血作用のある葉酸、そして牛乳にはビタミン B6 が含まれています。 4