セルフプロデュースコンサート 予約申込書

セルフプロデュースコンサート 予約申込書
年 月 日 注意事項に同意のうえ、以下のとおり申し込みます。
基本情報
㊞ スタッフコード
氏名
〒
住所
E-Mail
連絡先
＠
TEL
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FAX
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予約内容
第1希望
年
月
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開場
終演
第2希望
日時
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休憩
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開場
終演
第3希望
日
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開演
休憩
：
※（例）パソナ花子（ピアノ）
共演者
（楽器名）
【受 付】
受付・設営
【誘導/設
営】
■氏名
■氏名
■氏名
■氏名
■連絡先
■連絡先
■連絡先
■連絡先
-
-
コンサート名
編成
ジャンル
必要機材
□ピアノ
□ヴァイオリン □ヴィオラ □チェロ
□フルート □オーボエ □声楽
□サックス
□その他 （ ）
□クラシック □POPS
□JAZZ
□ラテン
□ボサノヴァ □その他 （ ）
□ピアノ
□MC用マイク
（ ）本 ※3本まで □スピーカー・アンプ ※ケーブルは別途お持込み下さい
□譜面台 （ ）本
□椅子（舞台用） （ ）脚
□プロジェクター（1台）※ＰＣは別途お持込み下さい
※２００文字以内
PR文
ミュージック
チャージ
来場予定者数
※パソナスタッフ向けには3割引の価格設定をお願い致します。
一般
円
※最大70席までご用意可能です。
席
入金予定日
パソナスタッフ
年
円
月
日 （ 曜日）
※プロモーションに使用する出演者写真等のデータはご予約の1週間以内にご提出ください。
備考
※上記記入欄を全てご記入の上お申し込み下さい。（内容に不備があった場合は、受付け致しかねます。ご了承下さい。）
個人情報の取り扱い
１．利用目的について
取得個人情報は、お寄せいただいたお問合せ・お申込み・ご意見などの受付・回答・管理、資料の送付提供、統計データの作成等のために利
用します。
２．第三者提供について
ご入力いただいた個人情報は第三者に提供することはありません。ただし、以下のいずれかに該当する場合は提供する場合があります。
＊予め、ご本人に必要事項を明示又は通知し同意を得ている時
＊法令に基づく場合
＊人の生命、身体又は財産の保護のために必要だが、ご本人の同意を得ることが困難な時
＊公衆衛生の向上又は児童の健全な育成推進のために必要である場合で、ご本人の同意を得ることが困難な時
＊国若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法定事務の遂行に協力する場合で、ご本人の同意を得ることで当該事務の遂行に支
障を及ぼす時
３．外部委託について
当社が定める個人情報保護体制の水準を満たす委託先に個人情報を委託する場合があります。
４．個人情報の任意性について
個人情報を提供していただくことは任意によるもので、何ら強制するものではありません。ただし、個人情報を提供いただけない場合には、利
用目的に記載されたサービスをご利用できないことをご了承ください。
５．クッキー（Cookie）の使用について
当社ホームページでは、ご提供する情報やサービスを充実し、より便利に利用していただく等のために、クッキー（Cookie）を使用する場合があ
ります。予めご本人の承諾を得た場合を除いて、クッキーによって個人を特定できる情報を得ることはありません。
６．個人情報の開示、訂正、削除について
個人情報保護法に基づく、利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加又は削除、利用の停止、消去及び第三者への提供の停止（以下、「開示
等」という）について当社は、下記の相談、苦情窓口が対応いたします。開示等のご依頼に際しては、ご本人確認とご請求内容等が必要になり
ますので、当社所定の必要書類にご記入のうえお申出いただきます。また、次のいずれかに該当する場合には、開示等の対象になりません。
＊６ヶ月以内に消去する個人情報
＊人事評価情報、人事考課結果、選考に関する情報、及び法令又は会社の諸規則に違反する行為の調査に関わる情報
＊本人又は第三者の生命、身体、財産その他の権利権益を害する恐れがある場合
＊当社の業務の適正な実施に著しい支障を及ぼす恐れがある場合
＊他の法令に違反することとなる場合
７．個人情報のお問合せ窓口
相談、苦情については、当社総務部 総務部長宛てに文書でお申し出下さい。
株式会社 パソナ 総務部 総務部長
東京都千代田区大手町2-6-4 （〒100-8228)
E-MAIL：[email protected]
□ 上記内容に同意致します
オプション
プログラム
□作成を依頼する
作成
□作成を依頼しない
タイトル
1
2
3
4
曲目（作者）
5
6
7
8
（曲名）
（作曲者）
（解説）
（曲名）
（作曲者）
（解説）
（曲名）
（作曲者）
（解説）
（曲名）
（作曲者）
（解説）
（曲名）
（作曲者）
（解説）
（曲名）
（作曲者）
（解説）
（曲名）
（作曲者）
（解説）
（曲名）
（作曲者）
（解説）
（演奏者）
（演奏者）
（演奏者）
（演奏者）
（演奏者）
（演奏者）
（演奏者）
（演奏者）
Ａ
デザイン
B
（氏名）
1
（プロフィール）
（氏名）
2
出演者
（専攻）
（プロフィール）
（氏名）
3
（専攻）
（プロフィール）
（氏名）
4
C
（専攻）
（専攻）
（プロフィール）
※下記内容の掲載をご希望の方は、開催10日前までに必要データをお送り下さい。
【宛先】 [email protected]
写真
出演者挨拶
挨拶内容
□掲載を希望する
□掲載を希望する
□掲載を希望しない
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