請求用紙（払込取扱票付き）および お客様送付用封筒の注文方法について

初 版：平成１３年 ７月
第２版：平成１４年 ８月
第３版：平成１９年 ３月
第４版：平成１９年１０月
第５版：平成２６年 ４月
請求用紙（払込取扱票付き）および
お客様送付用封筒の注文方法について
＜地銀ネットワークサービスのコンビニ収納サービス＞
ご利用にあたって
平 成 ２ ６ 年 ４ 月 版
共 同 印 刷 株 式 会 社
請求用紙(払込取扱票付き)およびお客様送付用封筒の作成
１、サービスの概要
このサービスはＣＮＳが「請求用紙(払込取扱票付き)」および「お客様送付用封筒」をご用意し、代金引
き替えにてお届けするものです。貴社は請求用紙の版を起こし、印刷を手配する必要がなくなります。
２、ご利用方法
次項「３、請求用紙・お客様送付用封筒の注文区分」をご確認のうえ、該当のFAX注文書(別紙①～③)
にご注文内容をご記入いただいたき、下記配送所にＦＡＸで送信してください。
•FAX送信先：共同物流株式会社 和光配送センター
•FAX番号 : 048-465-7387
なお、確認のために送信いただいたFAX注文書を受け取った後、受付印を押印してFAXで返信いたしま
す。
西濃運輸の「カンガルー代引宅配便」で請求用紙(払込取扱票付き)、お客様送付用封筒をお届けいたし
ます。あらかじめ代金をご用意ください。
３、請求用紙・お客様送付用封筒の注文区分
貴社のサービスの利用内容により次の５種類の請求用紙をご用意しております。
平成19年3月末での取扱終了に伴い、４段バーコード用の請求用紙を廃止しました。
今回は郵政民営化に伴い、ゆうちょ銀行に対応した新様式の区分と、旧様式の区分をご用意いたし
ました。
※平成19年10月以降に私製承認を受ける請求用紙は、新様式による申請が必須となります。
貴社のサービス利用内容
収納可能先
帳票名
コンビニ収納サービス
（加入者負担方式）
コンビニ、銀行
請求用紙
コンビニ、銀行
郵便局、ゆうちょ銀行
請求用紙
：郵政【赤】
事務手数料等の費用を貴社が
負担する取扱い
コンビニ収納サービス
（払込人負担方式）
事務手数料等の費用の一部を
貴社の顧客（払込人）が料金を
支払う際に負担する取扱い
ゆうちょ
銀行
①
新様式
旧様式
請求用紙
コンビニ、銀行
（加入者負担方式
用と兼用）(注)
コンビニ、銀行
郵便局、ゆうちょ銀行
請求用紙
：郵政【青】
FAX
注文書
②
①
新様式
旧様式
③
(注)（加入者負担方式）／（払込人負担方式）の印字切分けは支援ソフトで対応いたします。
請求用紙を送付するため
の専用窓あき封筒
共用
お客様送付用封筒
①～③
４、運用スケジュール
「請求用紙(払込取扱票付き)」および「お客様送付用封筒」の発送は毎週火曜日および金曜日とさせて
いただきます。火曜日と金曜日が祝祭日および年末年始とお盆の時期にあたる場合、翌営業日に発送
いたします。また発送依頼締め切り日は、前営業日午後3時とさせていただきます。
（例）月曜日の午後３時までに受付が完了した場合
月
関東・東
北・信越・
北陸・東
海・近畿
上記の郡部
北海道・
中国・四
国・九州
沖縄
午
後
三
時
ま
で
受
付
火
水
木
金
土
日
休
業
日
休
業
日
着
発
送
着
着
２週間後着
【ご注意! 】沖縄県や一部の離島へお届けする場合は、通常よりも配達日数が余分にかかる場合
があります。また天候や交通状況によっては予定している日時にお届けできない場合もありますの
で、在庫がなくなる前にお早めにご注文ください。
５、価格
①請求用紙(払込取扱票付き) : １０００枚入り1箱 8,400円(発送代金含む・税別)
②お客様送付用封筒
: １０００袋入り1箱 15,000円(発送代金含む・税別)
１段バーコード用
① FAX注文書
送信日：２０
年
月
日
共同物流株式会社 和光配送センター
CNS請求用紙・お客様送付用封筒発送担当者 行
FAX：048-465-7387
TEL：048-465-7311（平日9:00～12:00、13:00～18:00）
【お願い！ 】
※依頼書をFAXでお受けしたことを確認するため、共同物流から本依頼書に確認印を押印したうえで FAXで返信いたします。
依頼書を送信いただいたにもかかわらず共同物流から返信がない場合は、お手数ですが共同物流までお電話でご連絡
いただきますようお願いいたします。
※納品後の返品交換はお受けできませんので、お間違えのないよう再度ご確認ください。
※代引きのみ の発送となり、後日請求書を発行することはできませんのでご了承ください。
CNS請求用紙・お客様送付用封筒注文書
以下の帳票を注文します。
会社名
部署名
ご担当者氏名
FAX返信先（市外局番から）
（
ご連絡先電話番号（市外局番から）
）
（
）
納入先
電話
（
FAX
）
（
）
今回必要な帳票に○印、必要ない帳票には×印をしてください
帳票名
数量（箱）
○又は×
単位
単価（税別）
箱
請求用紙
箱
○又は×
お客様送付用封筒
（1,000セット入り）
箱
箱
（1,000セット入り）
8,820円
8,400円
（420円）
15,750円
15,000円
（750円）
共同物流使用欄
受付日：２０
年
月
日
処理日
検印
上記の内容でご注文をお受けいたしました。
西濃運輸のカンガルー代引宅配便でお届けいたしますので、
お届け日までに代金をご用意ください。
共同物流㈱ 和光配送センター
新KP.07.10.01
② FAX注文書
（郵政フォーマット【赤】：加入者負担用）
１段バーコード用
送信日：２０
年
月
日
共同物流株式会社 和光配送センター
CNS請求用紙・お客様送付用封筒発送担当者 行
FAX：048-465-7387
TEL：048-465-7311（平日9:00～12:00、13:00～18:00）
【お願い！ 】
※依頼書をFAXでお受けしたことを確認するため、共同物流から本依頼書に確認印を押印したうえで FAXで返信いたします。
依頼書を送信いただいたにもかかわらず共同物流から返信がない場合は、お手数ですが共同物流までお電話でご連絡
いただきますようお願いいたします。
※納品後の返品交換はお受けできませんので、お間違えのないよう再度ご確認ください。
※代引きのみ の発送となり、後日請求書を発行することはできませんのでご了承ください。
CNS請求用紙（郵政フォーマット【赤】） ・お客様送付用封筒注文書
以下の帳票を注文します。
会社名
部署名
ご担当者氏名
FAX返信先（市外局番から）
（
ご連絡先電話番号（市外局番から）
）
（
）
納入先
電話
（
FAX
）
（
）
今回必要な帳票に○印、必要ない帳票には×印をしてください
○又は
×
ゆうちょ銀行 新様式
帳票名
○又は×
○又は×
郵政 旧様式
数量（箱）
請求用紙：郵政【赤】
（加入者負担用）
単価（税別）
箱
箱
○又は×
お客様送付用封筒
単位
（1,000セット入り）
箱
箱
（1,000セット入り）
8,400円
15,000円
共同物流使用欄
受付日：２０
年
月
日
処理日
検印
上記の内容でご注文をお受けいたしました。
西濃運輸のカンガルー代引宅配便でお届けいたしますので、
お届け日までに代金をご用意ください。
共同物流㈱ 和光配送センター
新KP.07.10.01
③ FAX注文書
（郵政フォーマット【青】：払込人負担用）
１段バーコード用
送信日：２０
年
月
日
共同物流株式会社 和光配送センター
CNS請求用紙・お客様送付用封筒発送担当者 行
FAX：048-465-7387
TEL：048-465-7311（平日9:00～12:00、13:00～18:00）
【お願い！ 】
※依頼書をFAXでお受けしたことを確認するため、共同物流から本依頼書に確認印を押印したうえで FAXで返信いたします。
依頼書を送信いただいたにもかかわらず共同物流から返信がない場合は、お手数ですが共同物流までお電話でご連絡
いただきますようお願いいたします。
※納品後の返品交換はお受けできませんので、お間違えのないよう再度ご確認ください。
※代引きのみ の発送となり、後日請求書を発行することはできませんのでご了承ください。
CNS請求用紙（郵政フォーマット【青】） ・お客様送付用封筒注文書
以下の帳票を注文します。
会社名
部署名
ご担当者氏名
FAX返信先（市外局番から）
（
ご連絡先電話番号（市外局番から）
）
（
）
納入先
電話
（
FAX
）
（
）
今回必要な帳票に○印、必要ない帳票には×印をしてください
○又は
×
ゆうちょ銀行 新様式
帳票名
○又は×
○又は×
郵政 旧様式
数量（箱）
請求用紙：郵政【青】
（払込人負担用）
単価（税別）
箱
箱
○又は×
お客様送付用封筒
単位
（1,000セット入り）
箱
箱
（1,000セット入り）
8,400円
15,000円
共同物流使用欄
受付日：２０
年
月
日
処理日
検印
上記の内容でご注文をお受けいたしました。
西濃運輸のカンガルー代引宅配便でお届けいたしますので、
お届け日までに代金をご用意ください。
共同物流㈱ 和光配送センター
新KP.07.10.01