YNU米国サンディエゴ短期研修プログラム2015夏季

YNU米国サンディエゴ短期研修プログラム2015夏季派遣申請書　A
し
めい
氏　名
パスポートのローマ字表記
（必ずパスポートと同じ表記としてください）
所属部局・学科
学年
学籍番号
（郵便番号）
住　所
（〒　）
電話番号・FAX　携帯番号　E-mail address（PC）
※必須
こちらのアドレスに必要な連絡をしますので、丁寧に記載してください
E-mail address（携帯）
※緊急時連絡用
7月1日で面接可能な時間帯（面接可
能な時間帯をマルで囲む）＊一次書面審査 13：00～14：30　14：40～16：10　16：15～17：45
通過者には6/30午後２時までにメールで面接集合時間・
場所を通知します
指導教員（ゼミ等の先生）
語学スコア
（＊TOEFL iBT,TOEFL ITP, IELTS,英検
等ある場合のみ ）
本プログラムに応募した動機を記入
して下さい。（日本語、500字程
度）
短期研修に参加する目的について
特技
（書道、剣道、ギター、料理等）
海外渡航経験はありますか？ある場
合は場所、時期、期間、目的等をす
べて記入して下さい。
記入された情報は留学のために利用され、その他の目的には利用されません。
YNU 米国サンディエゴ
米国サンディエゴ短期研修
サンディエゴ短期研修プログラム
短期研修プログラム 2015 夏季派遣行動規範
夏季派遣行動規範
YNU 米国短期研修プログラム 2015 夏季派遣参加者は、下記行動規範を遵守し
て、各自が自己の責任において安全を確保するものとする。
1 研修日程中、計画されているすべてのプログラム（任意参加のプログラムを除く。また、
複数のプログラムが同時並行的に行われる場合は、そのいずれか）に積極的に参加すること。
ただし、体調不良等やむを得ない事情がある場合は、この限りでない。
2
横浜国立大学の学生としての良識と責任を持って行動すること。
3 日本及びアメリカ合衆国の法令を遵守するとともに、公序良俗に反することがないよう
に注意すること。
4
現地の文化・習慣・マナーを理解し、また尊重すること。
5
常に安全の確保に努め、危険と判断される場所には近づかないこと。
6
万一、事故やテロなどに遭遇した場合には、自分の身の安全を第一に考えること。
7 夜間や人通りの少ないところでの単独行動を控え、昼間であっても犯罪に巻き込まれな
いよう注意すること。
8 犯罪を誘発する環境を作らないこと。例えば、支払いの際に財布の中身が見えるような
方法で現金を取り出したり、雑踏で必要もないのに高価なカメラなど貴重品を持ち歩いたり
することは避けること。
9
タクシーその他の公共交通機関は、極力単独で利用しないこと。
10
所持品の管理には十分な注意を払うものとし、特にスリや置き引きに注意すること。
11
見知らぬ人から荷物を預からないこと。
12
体調管理に努め、暴飲暴食をしたりしないこと。
13
集合時間を厳守すること。
14
プログラムに関するアンケートや報告書を必ず提出すること。
15
渡米中も緊急時には保護者と即連絡が取れる方法を予め確定させておくこと。
上記の行動規範を守り、安全に十分留意して行動することを誓います。
年
月
日
学部・学年：
学籍番号：
（印）
氏名：
（参加者が未成年の場合は保護者の承諾を示す署名及び捺印が必要です）
年
保護者氏名：
月
日
（印）