前立腺全摘除術（小切開） - 弘前大学大学院医学研究科／医学部医学科

手術の説明：根治的前立腺全摘除術について
弘前大学附属病院 泌尿器科
Since 2006/2/20 ver. 2.2
殿
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前立腺より、癌が検出されています。
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画像上、転移等は認めませんので早期前立腺癌です。
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に手術を行い根治します。
摘出後、顕微鏡で詳しく調べて今後の治療を検討します。
・傷の大きさは6～7cmの予定です。
・前立腺・精嚢と摘除し
膀胱と尿道を吻合します。
・手術時間は 2～3 時間程度、
出血量は 500～1500ml 前後です。
前立腺
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手術における合併症
氏名
様
弘前大学附属病院 泌尿器科 ver. 2.2
・・・前立腺の周りに太い血管があり、出血する可能性があります。場合によっては輸血する必要
があります。なるべく自己血のみで対処する予定です。
・・・一般的な合併症として、傷に菌がついたり、炎症が起こったりすることがあります。
・・・前立腺周囲の炎症が強い場合や癌が浸潤している場合、根治のため直腸も切除が必
要な場合があります。便が通過しないようにする必要があるため、一時的に人工肛門で便がお腹から
出る状態をにすることがあります。
・・・術後、尿を出す管を入れ牽引しますので、この管により「尿がしたい感じ」
があります。この違和感・痛みは徐々に改善しますが、続く場合は痛み止め等を使って対処します。
・・・肛門のすぐ近くに尿の管が通ってますので、「尿がしたい感じ」と同じ
ように便がしたい感じや違和感があります。これも徐々に改善しますが、続く場合は対処します。
・・・検査で漏れがある場合、おしっこの管を2～3週間留置することがあります。
・・・手術操作により、括約筋（おしっこを止めておく筋肉）が損傷されます。期間は人によって
異なりますが、数週間～数ヶ月で治ります。通常の生活に戻ることが,回復を早めます。
・・・神経の損傷によりおこります。
回復には時間がかかることも有ります。
・・・すごく稀ですが、
が
起こることがあります．予防のため、弾性ストッキングを
はいてもらいます。早期離床で、予防しましょう。
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術後の予定
埋没縫合ですので抜糸が不要です。おしっこの管は
経過良好であれば、
に抜去予定です。
頃退院予定です。（平均は術後10日くらい）
入院中合併症で長引く場合は、近医に転院することもあります。
退院後は当院もしくは
で経過観察していただく予定です。
退院後は2-3ヶ月毎にPSAを採血して再発の有無を観察します。
PSA の再上昇が認められた場合、放射線療法やホルモン療法でPSA の上昇を抑える治療を行
います。
以上、手術の必要性と合併症につき説明いたしました。合併症は、おきないよう、充分注意して
治療をおこないます。なにか質問があればいつでもお尋ねください。
弘前大学医学部附属病院 泌尿器科 氏名
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