クラス会援助金申請書 - 大阪府立大学校友会

大阪府立大学工学部同窓会単位同窓会クラス会援助金申請書
年
月
日
大阪府立大学工学部同窓会 会長 様
（同窓会名）
㊞
（代表者名）
（住
所）
下記のとおり、大阪府立大学工学部同窓会単位同窓会クラス会援助金の交付を申請しま
すので、よろしくお取り計らい下さい。
・同窓会名：
・開 催 日 時 ：平成 28 年
月
時
・援助申請額 ＠5,000 円
日（ ）
分 ～
時
×
名
分
円
合計
・援助金振込先金融機関
金融機関名
預金種別
支店名(店番)
普通
フリガナ
口座名義人
・ご担当者及び連絡先
氏名
住所
メールアドレス
当座
口座番号