海外療養費制度を利用される方へ[PDF：140KB]

裏面もご覧ください
「海外療養費制度」を利用される方へ
国民健康保険加入者の方が，海外渡航中に，病気やけがで治療を受けたときにも，保険
が適用されます。
海外渡航中に治療を受け，帰国後，医療費の一部について
払い戻しを受ける場合の手続きは次のようになります。
①受診した海外の医療機関では，一旦，かかった金額の全額を支払います。
海外で
②その医療機関で，治療内容やかかった医療費についての「診療内容明
細書」，「領収明細書」などの証明書をもらいます。
③市役所の窓口で，上記の書類と，日本語訳を記載した書類，「療養費支給
申請書」を提出します。
帰国後
④市役所から審査機関に提出し，審査を行います。
⑤審査終了後，市役所から保険給付分（※）が払い戻されます。
※詳しくは，裏面をご覧ください。
※申請の際には，以下のものをお持ちください。　○診療内容明細書
○領収明細書
日本語訳が必要となります。
○保険証，印鑑
○世帯主の口座番号を確認できるもの（通帳など）
○委任状（世帯主以外の方が申請をする場合または世帯主以外の
方の口座に振り込む場合）
○パスポート
不正請求防止のため，海外療養費を請求される方にパスポートの提示を求め，海外への渡航事実及び
渡航期間の確認を行うよう，厚生労働省より通達がありました。皆様のご理解とご協力をお願いいたし
ます。
海外療養費は，国内の病院などで受診した際に
給付される金額を標準として支払われます。
海外で支払った医療費は，国内の病院などで受診した場合に支払う金額を標準として決
定します。（実際に支払った金額が，国内で受診した場合に支払う金額よりも安い場合に
は，実際に支払った金額を基に支払われます。）
上記の金額の７割（未就学児は８割，７０歳以上の方〈現役並み所得者を除く。〉は９
割）が支給額となります。
実費額
国内で受診した場合を標準とした額
×７割（８割，９割）
いずれか安い方の額
国内で保険適用となっていない医療行為及び
治療目的の渡航は，給付の対象になりません。
海外療養費の支給は，あくまでも，その医療行為が国内での保険診療の対象となってい
るものに限られており，人工授精などの不妊治療，性転換手術，美容整形などのほか，治
療を目的に海外へ渡航し，治療を受けた場合などは対象外です。
※また，自然分娩は保険対象外ですが，海外で出産した場合でも，母親が国民健康保険に加入している場合
には，出産育児一時金が支払われます。（出生証明書及び領収明細書と，これらの書類の日本語訳を記載
した書類などが必要になります。）
次の事項には，注意してください。
○ 申請書類の内容を確認するため，医療機関や専門機関への照会，公的機関への報告
を行う場合があります。
○ 請求期限は，２年間です。（その治療費を支払った日の翌日から起算します。）
○ 海外の場合，同じ病気やけがでも，国や病院によって，請求金額が大きく異なりま
す。必要に応じて，民間の旅行保険などの加入も検討ください。
○ 審査後に払い戻される海外療養費は，支給決定日の為替レートで円に換算した金額
となります。
○ できるだけ，渡航前の予防接種や，帰国後の検診は受けるようにしましょう。