新宿区制度融資 融資条件変更届

第７号様式(新宿区制度融資要綱第１４条関係)
新宿区制度融資 融資条件変更届
年　月　日
新宿区長　あて
金融機関名
印
担当者名
電話番号
－
－
新宿区中小企業向け制度融資取扱による融資先企業が既存融資を下記のとおり変更しましたので報告します。
記
紹
介
番
号
事
業
所
名
代
表
者
名
貸 付 年 月 日
１　繰 上 完 済
－
資
金
種
-
電話番号
年　月　日
繰上完済日
繰上完済額
貸
付
別
金
-
額 円
年　月　日　円（元金額）
※ 繰上完済または内入れを行うことによって、信用保証協会から保証料が返戻される場合があります。
区から保証料の補助を受けている場合は事業者から区へ返還していただく必要があります。
２　内 入 れ
内入れ前の残高
円（元金額）
（延滞内入れ含む）
内　入　れ　日
内　入　れ　額
内入れ後の残高
３　延 滞
４　代 位 弁 済
延　滞 日
年　月　日　円
円（元金額）
年　月　日分　現　在　残　高
円（元金額）
代位弁済日
年　月　日　代位弁済額
円（元金額）
（チェック欄）
５　条 件 変 更
信用保証協会発行の「変更保証書」のコピーを必ず添付してください。
変更年月日
年　月　日　変更時内入れ額
円　※該当の方のみ
変 更　金　額
円（元金額）
変更期間・金額
毎月返済日
最　終　回
年　月　日～ 年　月　日
円
年　月　日～ 年　月　日
円
日
年　月　日　※　繰上完済・代位弁済及び条件変更（延滞）により各資金の貸付期間を超過したときは利子補給を中止します。
円