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名古屋港管理組合公式ウェブサイト・バナー広告掲載申込書(77KB)

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名古屋港管理組合公式ウェブサイト・バナー広告掲載申込書(77KB)
名古屋港管理組合公式ウェブサイト・バナー広告掲載申込書
平成
年
月
日
(宛先)名古屋港管理組合管理者
(申込者)
住
所
名
(
称
ふ り が
な )
代表者職氏名
印
生 年 月 日
名古屋港管理組合公式ウェブサイトに広告を掲載したいので、下記のとおり申し込みます。申し
込みにあたっては、名古屋港管理組合広告掲載要綱(以下「要綱」といいます。)、名古屋港管理組
合広告掲載基準(以下「基準」といいます。
)及び名古屋港管理組合公式ウェブサイト・バナー広告
募集要領の規定を遵守します。
記
1
リンク先ウェブページの内容
2
リンク先ウェブページの URL
3
掲載希望期間
年
月から
バナー広告原稿
4
年
月まで
(
か月)
ここにバナー画像を貼りつけ
ご提出ください。
(担当者)
部署名
(ふりがな)
氏 名
電
話
F A X
E-mail
(注)要綱第5条及び基準第3条の規定に該当するときは、契約を締結しません。また、契約締結
後にその旨が判明したときは、広告掲載の一時的な停止又は契約の解除をすることがあります。
要綱第5条第2項第17号に該当するかを確認する必要がある場合には、申請書に記載され
ている情報を愛知県警察本部に照会することがあります。
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