〈お祝いメッセージ記入欄〉 〈PR写真添付枠〉

〈お祝いメッセージ記入欄〉
50,000 円・100,000 円申し込みの方のみご記入ください。（100 字以内）
PR 写真（１枚・２枚・DVD・CD・なし）　返却（要・不要）
※編集させて頂く場合がございます。
〈PR写真添付枠〉
※PR写真は２枚までとします。
※写真はWindows形式のDVD、CDでも受け付けます。
設備の関係上Mac形式及びMOは受け付けることが出来ません。
「お祝い夢花火」打ち上げ申込書
夢花火　『たくさんの出会いとともに』
おかげさまで本年も「第19回お祝い夢花火」を開催することになりました。
さて、今年は「縁～あなたに出会えてよかった～」をスローガンに様々な出会いや感謝の
気持ちを夢花火にのせて、秋の夜空を美しく彩ります。
本年も皆様とのご縁を大切にし、会場で出会えますよう、心よりお待ち申し上げます。
申込人個人氏名
又は企業・団体名
住　所
申込金額
（雨天の場合）平成28年10月30日（日曜日）18：00～21：00
229
至小月
■
天然温泉
みちしお
２
高山トンネル
■
青年の家
■ 埴生中
埴生バス停
FamilyMart ■
糸根神社 ■
※当日券はございません。
■
南国
■ 190
味春
埴生漁港花火会場
至小野田
P
至厚狭
バイパス
埴生バス停
︵山銀前︶
※花火会場への車での乗り入れは出来ませんので、
当日は会場まで無料シャトルバスが巡回します。
山陽オートレース場又は青年の家の駐車場をご
利用ください。※埴生バス停より徒歩５分
埴生IC
山陽オート
申込者の特典
会場内でのアナウンス・プロジェクタテロップでのご紹介、プログラム掲載と下記特典となります。
12,000円口：特別観覧席入場券　5枚（テーブルは相席となります。）
30,000円口：特別観覧席入場券10枚（テーブルは貸切です。）
50,000円口：特別観覧席入場券10枚＋メッセージアナウンス＋プロジェクタイメージ
キ　リ　ト　リ
18：30～プログラム開始
申し込み：１口　12,000円から
TEL（　）　-
○で囲んでください。
申込内容について
18：00～オープニング　友情出演：SORGENTI
開催場所：山陽小野田市　埴生漁港
〒
＊50,000円・100,000円申し込みの方・
裏面にメッセージをご記入ください。
《補足事項》
◆駐車場での盗難・事故においては責任を負いかねますのでご注意ください。
◆危険防止のため、花火会場内へのカセットコンロ等火器の持込みは禁止します。
◆夜は寒くなりますので防寒着をお持ちください。
◆会場内では照明器具等のご使用はお控えください。
お申し込み締め切りは10月３日㈪とさせていただきます。
重要 締切日を過ぎますとプログラム等に掲載出来ない場合があります。
山口県信用組合厚狭支店　普通 1035979　山陽商工会議所青年部 お祝い夢花火 会長　真利憲太朗
山 口 銀 行 厚 狭 支 店　普通 6177157　山陽商工会議所青年部 お祝い夢花火 会長　真利憲太朗
■お問い合わせ先 ： 山陽商工会議所　TEL（0836）73-2525　FAX（0836）73-2526
ホ ー ム ペ ー ジ ： http://www.sanyo-yeg.net/yume Eメール ： [email protected]
○で囲んでください。
① 縁～あなたに出会えてよかった～
例：パパ、ママから　りんたろう、ゆうあ、りょうせいへ
② その他
婚約・結婚・金婚式・銀婚式・結婚（　）周年
出産・誕生・誕生日・七五三・入学・卒業・就職・成人・快気
長寿・還暦・古希・喜寿・傘寿・米寿・卒寿・白寿・百寿
開店・開店／創立（　）周年・新築・改築・（　）祝
安産・成長・健康・長寿・復興・発展・安全・成功・合格・必勝
（　）祈願・商売繁盛・世界平和・山陽小野田市発展
おめでとう・愛してる・がんばれ・感謝・追悼
③ 企業ＰＲ
①～②に○をされた方は、下記にご記入ください。プログラムに掲載されます。
フリガナ
様から
100,000円口：特別観覧席入場券20枚＋メッセージアナウンス＋プロジェクタイメージ＋記念DVD
振込先
アナウンス 有 ・ アナウンス 無
12,000円　30,000円　＊50,000円　＊100,000円
開催日時：平成28年10月29日
（土曜日）
18：00～21：00予定
（開場 17：00）
P
月
日
担当者
フリガナ
会場でのメッセージアナウンスについて
どちらかを○で囲んでください。
開 催 要 項
JR埴生駅
※郵便番号・住所・電話番号は必ず明記してください。
お名前には読みやすいようにフリガナをつけてください。
ご連絡先
山陽商工会議所青年部
会　長　真利憲太朗
実行委員長　佐伯　裕規
申込日
フリガナ
様へ・さんへ
君へ・ちゃんへ
（○で囲む）
③に○をされた方は、下記にご記入ください。プログラムの企業欄に掲載されます。
業　種
企業・団体名
住　所
〒
TEL（　）　-
プログラム巻末に企業名・住所・電話番号を掲載します。
※当日はスクリーンにより企業名のみご紹介をいたします。
（場内アナウンスはありません）
＊ご記入頂いた情報は、申込書以外の目的で使用することはありません。