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第20回 宜野湾~久米島ヨットレース 参加申込書

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第20回 宜野湾~久米島ヨットレース 参加申込書
第20回
宜野湾~久米島ヨットレース
参加申込書
(出艇申告及び乗員リスト)
ヨ ッ ト
名
ヨットの種類
セールナンバー
レーディング
オーナー氏名
スキッパー氏名
オーナー住所
緊 急 連 絡 先
アマチュア無線コールサイン:
氏
名
免許所有者氏名:
年齢
住
所
自宅電話番号
携帯電話番号
①スキッパー
②クルー
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
⑩
⑪
⑫
⑬
⑭
⑮
「第 20 回
宜野湾~久米島ヨットレース」実行委員会殿
実施要項・帆走指示書を理解の上、必要書類並びに参加料 10,000 円を添えて出艇申告します。
尚、レース時における事故等については、レース委員会・実行委員会に一切の責任を問いません。
平成 22 年
月
日
艇長署名
添付書類
1.海技免許証の写し
2.船検証の写し
印
3.レーディング証書の写し
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