Comments
Description
Transcript
総務・地域保健推進担当（PDF：412KB）
第１ 総務・地域保健推進担当 １ 試験免許件数（平成２３年度） （１）厚生労働大臣免許 登録 医師 書換 再交付 抹消 計 １９ ３ ０ ２ ２４ ６ ４ １ ０ １１ 薬剤師 １０ ２５ １ ０ ３６ 管理栄養士 ３４ １４ ０ ０ ４８ 保健師 ３７ １４ １ ０ ５２ 助産師 ６ ８ ７ ０ ２１ 看護師 １４９ １４７ ６ ０ ３０２ ９ ３ １ １ １４ 臨床検査技師 １９ １２ ０ ０ ３１ 衛生検査技師 ０ １ ０ ０ １ 理学療法士 ５４ １１ ０ ０ ６５ 作業療法士 １７ １０ ０ ０ ２７ 視能訓練士 ５ ２ １ ０ ８ 歯科技工士 ６ ２ １２ ０ ２０ ３７１ ２５６ ３０ ３ ６６０ 歯科医師 診療放射線技師 合 計 （２）知事免許 免許 調理師 書換 再交付 抹消 計 １４３ １１ １０ ０ １６４ 製菓衛生師 ７ １ １ ０ ９ クリーニング師 １ ０ ０ ０ １ 准看護師 ７６ ２９ ６ ０ １１１ 栄養士 ４２ ２６ ８ ０ ７６ 診療Ｘ線技師 ０ ０ ０ ０ ０ 旧保健婦 ０ ０ ０ ０ ０ 旧助産婦 ０ ０ ０ ０ ０ 旧看護婦 ０ ０ ０ ０ ０ ４７ ２ ０ ０ ４９ ３１６ ６９ ２５ ０ ４１０ 登録販売者 合 計 （３）他県知事免許 免許 准看護師 書換 － 再交付 ６ ２ ７ 抹消 計 ０ ８ ２ 埼玉県地域保健医療計画 （１）県央保健医療圏の重点取組 平成２０年４月に、２０年度を初年度とする５か年計画の「埼玉県地域保健医 療計画（第５次）」がスタートした。 さらに平成２２年４月には、県の総合計画である「ゆとりとチャンスの埼玉プ ラン」地域別計画における地域区分との整合を図るため、二次保健医療圏の圏域 が見直された。 これにより、鴻巣保健所の所管については、計画当初に設定された「中央保健 医療圏」（９市１町）から「県央保健医療圏」（鴻巣市・上尾市・桶川市・北本 市・伊奈町の４市１町）に変更された。 この「埼玉県地域保健医療計画（第５次）」の一部をなす県央保健医療圏の重 点取組（５本）は、次のとおりである。 ア がん医療 ・目 標：死亡原因の第１位であるがんの予防対策を推進するとともに、医 療体制を充実し、がんの罹患率と死亡率の減少を目指します。 ・主な取組：■がん検診及び精密検診受診率の向上 ■全面禁煙・空間分煙実施施設認証制度及び禁煙外来、禁煙支援 等の推進 ■がん診療連携拠点病院を中心とした医療機関の連携 ■がん患者とその家族の療養生活の質の向上 イ ・目 糖尿病等の生活習慣病対策 標：効果的、効率的な特定健診及び特定保健指導の実施体制を整備し 糖尿病等の生活習慣病有病者・予備群の減少を図ります。また、 糖尿病の医療体制の充実、強化を図ります。 ・主な取組：■特定健診受診率の向上及び特定保健指導の効果的な実施 ■生活習慣病予防のための健康教育及び普及啓発の充実強化 ■糖尿病医療体制の充実及び医療機関情報の公表 ウ ・目 在宅医療 標：かかりつけ医等による在宅医療の充実を図るとともに、在宅での 療養生活を支援するために、看護、介護サービス等との連携体制 を充実強化します。 ・主な取組：■診療所、病院、薬局等の連携による在宅医療の推進 ■介護保険サービスとの連携体制の強化 ■医療機関等に関する情報の公表・提供 ■特別養護老人ホーム、ケアハウスなどの施設の整備 ８ エ 親と子の保健対策 ・目 標：子育て支援や、未熟児、障害児及び慢性疾患を持つ子どもの親に 対する相談・支援体制を充実、強化します。 ・主な取組：■乳幼児健康診査・相談の充実 ■歯科保健の推進 ■小児・思春期精神保健対策の充実 ■児童虐待のリスクのある家庭への支援体制の充実 オ 地域における健康危機管理体制 ・目 標：健康危機の発生に的確、迅速に対応するため、地域における健康 危機管理体制の充実、強化を図ります。 ・主な取組：■健康危機管理体制の充実、強化 ■健康危機管理に関する研修や訓練の実施 ■情報の提供体制の整備 （２）埼玉県県央地域保健医療協議会 （１）のとおり二次保健医療圏の変更に伴い、(旧)埼玉県中央保健医療圏地域 保健医療協議会も廃止され、平成２２年度は新たに「埼玉県県央地域保健医療協 議会」が発足した。 新たな協議会は、保健医療提供者側、保健医療利用者側及び行政側の各代表者 の委員で構成され、委員数は１４名（平成２４年度は２０名）である。 平成２３年度は、以下のとおり１回開催された。 ○日時・場所 平成２４年３月２１日（水） 鴻巣保健所 大会議室 ○議 ・県央保健医療圏における「重点取組」等の推進状況について 題 ・災害時の要援護者対策等について ・新型インフルエンザ対策について ３ 健康危機管理 （１）健康危機管理想定訓練 ○日時・場所 平成２３年６月２１日（火） 熊谷地方庁舎 学習ルーム （熊谷、本庄、秩父保健所と合同） ○議 題 「鳥インフルエンザ発生時の対応」 ・情報提供及び発生時の保健所対応のシミュレーション ○情報提供者 熊谷家畜保健衛生所副所長 中央家畜保健衛生所担当部長 ○参 加 者 １１名 ９ 須 賀 幸 司 小 山 香 氏 氏 （２）研修の実施 ○日時・場所 平成２４年３月１９日（月） 熊谷地方庁舎 ４Ｆ 大会議室 （熊谷、本庄、秩父保健所と合同） ○議 題 「放射線の健康影響について」 ～放射線にかかるリスクコミュニケーション～ ○講 師 京都医療科学大学 教授/医学博士 ○参 加 ４ 者 大 野 和 子 氏 ６４名 救急医療体制 （１）初期救急医療体制 ア 救急告示医療機関（平成２４年４月１日現在） 所在地 医 療 機 関 名 上尾市 上尾中央総合病院、藤村病院 伊奈町 伊奈病院 鴻巣市 埼玉脳神経外科病院、こうのす共生病院、ヘリオス会病院、 村越外科・胃腸科・肛門科 桶川市 埼玉県央病院 北本市 北本共済病院、北里大学北里研究所メディカルセンタ－病院 イ 初期救急（平成２４年４月１日現在） 市 町 村 運 営 方 法 備 考 鴻巣市 在宅当番医、鴻巣市夜間診療所 鴻巣市医師会、鴻巣市 上尾市 平日夜間及び休日急患診療所 上尾市医師会 桶川市・伊奈町 在宅当番医 桶川・北本・伊奈地区医師会 北本市 桶川・北本・伊奈地区医師会 在宅当番医 ウ 小児初期救急（平成２４年４月１日現在） 市 町 村 運 営 方 法 備 鴻巣市 鴻巣市夜間診療所 上尾市 平日夜間及び休日急患診療所 上尾市医師会 桶川市・北本市・伊奈町 在宅当番医 １０ 考 鴻巣市 桶川・北本・伊奈地区医師会 エ 中央地区第二次救急医療体制 中央地区においては、年間、毎日の夜間と休日・祝日及び年末年始を、圈域 内の９病院による病院群輪番制方式で実施している。 休日及び夜間の１日当たりの当番病院は、当救急医療圏を北、中央、南の３ 地区に分け、それぞれの地区で１病院が担当する体制としており、計３病院体 制となっている。 病院群輪番制方式（平成２４年４月１日現在） 地区 医 療 機 関 名 こうのす共生病院、ヘリオス会病院、埼玉脳神経外科病院 北 北里大学北里研究所メディカルセンター病院、埼玉県央病院、 中央 北本共済病院 藤村病院、伊奈病院、上尾中央総合病院 南 オ 中央地区小児二次救急医療体制 小児二次救急医療体制は、平成１２年度から県内１６の第二次救急医療圏ご とに整備が進められてきたが、当保健所が担当する埼玉県中央地区では、中央 地区第二次救急医療圏救急医療対策協議会において、１８年度から圏域で小児 二次救急医療体制を整備することが決定された。 これを受けて、１８年４月から、医師会、関係病院及び市町等と協議を重ね １０月から２病院の輪番制による小児二次救急医療体制をスタートした。平成 １８年１０月から管内２病院において、週２日（月・水）で開始し、平成２０ 年４月からは週４日（月・水・木・金）で実施していたが、平成２０年１１月 から週５日（月・水・木・金・土）実施となっている。 カ 第三次救急医療体制 さいたま赤十字病院救命救急センター（さいたま市）他、県内７か所の救命 救急センタ－ (２）埼玉県中央地区第二次救急医療圈救急医療対策協議会 ○日時・場所 平成２４年２月２１日（火） 鴻巣保健所 大会議室 ○議 ○委 員 題 ・救急医療・小児救急医療について ・災害時の救急医療体制について ・千葉市における救急臨場映像中継「ＩＴＣシステム」について 数 １８名 １１ （３）小 児 の 救 急 医 療 体 制 １ 課題 （１）初期医療の充実、同時に初期救急を支える二次救急医療体制の整備が必要 （２）医師会・病院の協力が不可欠 （３）住民への医療のかかり方についての普及啓発・教育が必要 ２ 整備の方向 （１）初期救急医療体制の充実 休日診療所・在宅当番医制 → 休日・夜間の急患診療所・在宅当番医制 （２）小児の二次救急医療体制の整備 複数病院の輪番制による入院や手術が必要な重症患者への対応 お 救 急 告 示 医 療 機 関 救急業務への協 力申出に基づき、 知事が認定し告 示した病院・診療 所 子 さ ん の い る 家 庭 初 期 救 急 医 療 機 関 （軽症の救急患者） 休日・夜間診療所・在宅当番医 救急搬送機関 各消防本部 二 次 救 急 医 療 機 関 （入院や手術が必要な重症患者） 複数病院による輪番制 三 次 救 急 医 療 機 関 （高度な特殊・専門医療が必要な重篤患者） 全圏域を対象 救命救急センター（７か所）・県立小児医療セ ンター こんな時には、 ○ 埼玉県救急医療情報センターの「県民案内サービス」の御利用を！ ① 救急車を呼ぶほどではないが、緊急に受診が必要なとき ② 休日・祝祭日、夜間などに、どこの医療機関で診てもらえばよいか分からないとき ③ かかりつけの医師がいなくて、どこで診てもらえばよいか分からないとき 診療が可能な医療機関を御案内します。 ０４８－８２４－４１９９（２４時間対応） ○ 小児救急電話相談 ♯８０００（NTTのプッシュ回線、携帯電話を利用の場合） ０４８－８３３－７９１１（IP電話、ひかり電話、ダイヤル回線等を利用の場合） 平日 １９：００～７：００（翌朝） 休日 ９：００～７：００（翌朝） １２ ５ 医務 （１）医療提供体制 ア 医療施設数 病 （平成２４年３月３１日現在） 埼玉県 管 一般診療所 院 内 計 歯 有床 347 4,163 (4.8) (57.4) 19 281 (3.6) （53.1) 3,844 3,456 (4.4) (53.0) (47.7) 22 助産所 診療所 無床 319 科 259 237 (4.2) (48.9) (44.7) 施術所 147 歯 科 技工所 8,113 1,048 (2.0) (112.0) (14.5) 9 585 77 (1.7) (110.4) (14.5) 鴻巣市 4 71 6 65 59 3 146 13 上尾市 5 108 7 101 95 3 230 29 桶川市 2 45 4 41 31 2 87 21 北本市 3 44 4 40 37 1 94 7 伊奈町 5 13 1 12 15 0 28 7 注 施術所とは、あん摩、マッサージ、はり、きゅう及び柔道整復を施す施設をいう（出張専業を含む）。 イ 病床数 （平成２４年３月３１日現在） 病 計 埼玉県 管 内 精 神 院 結 核 一 療 養 感 染 一 般 般 診療所 63,031 14,751 191 12,624 40 35,425 3,595 (869.8) (203.6) (2.6) (174.2) (0.6) (488.9) (49.6) 4,001 742 0 811 0 2,448 337 (755.4) (140.1) － (153.1) － (462.2) (63.6) 注 （ ）内は、人口１０万人比。人口は平成２４年４月１日現在県推計人口。 （２）医務事務取扱件数 区 分 病 院 平成２３年度 一般診療所 歯科診療所 助産所 施術所 歯科技工所 計 開 設 許 可 ０ １０ ３ ０ － － １３ 開 設 届 ０ １６ ５ ０ ２４ ３ ４８ 廃 止 届 ０ １２ ４ １ １６ ０ ３３ 休 止 届 ０ ４ ０ ０ １ ０ ５ 変 更 許 可 ２５ ３ ０ ０ － － ２８ 使 用 許 可 ２２ １ ０ ０ － － ２３ ７ ２６ ２３ ０ ２５ ３ ８４ ５４ ７２ ３５ １ ６６ ６ ２３４ 変 更 計 届 １３ （３）小児科・産婦人科を標榜している医療施設の状況 （平成２４年３月３１日現在） 総 数（病院＋一般診療所） 総 数 病 産婦 人科 小児科 総 数 院 一 般 診 療 所 産婦 人科 小児科 総 数 産婦 人科 小児科 総 数 ３００ ９３ １３ １９ ８ ２ ２８１ ８５ １１ 鴻巣市 ７５ １９ ４ ４ １ ０ ７１ １８ ４ 上尾市 １１３ ３５ ６ ５ １ １ １０８ ３４ ５ 桶川市 ４７ １６ １ ２ １ ０ ４５ １５ １ 北本市 ４７ １５ ２ ３ １ １ ４４ １４ １ 伊奈町 １８ ８ ０ ５ ４ ０ １３ ４ ０ (４）立入検査 対 象 ： 期 間 ： 重点項目 ： １９病院、４有床診療所 平成２３年９月～２４年２月 ① 安全管理のための体制の確保 ② 院内感染防止対策 ③ 最近の医療機関における事件等に関連する事項 （５）医療従事者数 （平成２２年１２月３１日現在） 医師 歯科 薬剤師 保健師 助産師 看護師 医師 管内総数 735 （比率） (138.8) 354 准看護 師 939 124 98 2,915 歯 科 衛生士 1,038 (66.8) (177.3) (23.4) （18.5) (550.4) (196.0) 386 歯 科 技工士 83 (72.9) （15.7) 鴻巣市 98 80 175 31 10 364 312 71 20 上尾市 281 150 364 44 66 1,129 350 176 31 桶川市 77 50 84 18 2 186 150 66 21 北本市 126 48 143 17 20 497 161 45 7 伊奈町 153 26 173 14 0 739 65 28 4 注 （ ）内は、人口１０万人比。人口は平成２２年１０月１日現在県推計人口。 １４ ６ 各種統計・調査 （１）人口動態事務取扱件数 （平成２３年１月１日～平成２３年１２月３１日） 区分 出生票 鴻巣市 上尾市 ８４９ 離婚票 死亡票 死産票 合 計 ４７１ １６８ １，０３９ １３ ２，５４０ １，７７６ １，１４３ ４１１ １，６９８ ４９ ５，０７７ 桶川市 ５７３ ３１８ １０９ ６４１ １０ １，６５１ 北本市 ４７７ ２６４ ８９ ５３５ １１ １，３７６ 伊奈町 ３９５ １８４ ７３ ３１４ ３ ９６９ ８５０ ４，２２７ ８６ １１，６１３ 合 計 ４，０７０ ２，３８０ （２）特殊調査 国民生活基礎調査 実施時期 調査対象地区 調査対象世帯数 ７ 婚姻票 平成２３年６月 ３地区（鴻巣市、上尾市、桶川市） １３６世帯 医師臨床研修・学生実習の受入状況 （１）医師臨床研修 臨床研修病院から研修医師を受け入れ、地域保健における保健所の機能、役割 及び公衆衛生の意義等について研修を行った。 （平成２３年度） 研修病院名 研修医数 受入期間 明海大学病院 （歯科医師） ４人 平成２３年１０月２１日 １５ （２）学生実習 医師、看護師、保健師等の保健医療系及び管理栄養士等の栄養系の専門職の育 成を支援するため、大学・養成校などの学生を実習生として受け入れ、地域保健 や地域福祉の実務について実習指導を行った。 （平成２３年度） 学 校 名 埼玉県立大学 学生数（人） ８人 （看護学科） 目白大学 １１人 １人 （健康栄養学科） 女子栄養大学 期 間 ７日～６月 ２人 ９日 ３日間 平成２３年９月１２日～９月１５日 ４日間 平成２３年９月２６日～９月２８日 ３日間 平成２３年１０月３日～１０月５日 ３日間 平成２３年９月１２日、２０日、２１日 ２２日、２７日、２８日 （実践栄養学科） 埼玉医科大学 入 平成２３年５月１６日～５月１９日 ４日間 平成２３年６月 （看護学科） 人間総合科学大学 受 ６日間 平成２３年９月１２日、９月２０日～ ９月３０日、１０月３日、４日 １１日間 ６人 平成２３年１０月２１日 １日間 ２人 平成２３年９月２７日～３０日 ４日間 （看護学科） 獨協医科大学 （医学生） １６ ８ 保健所における研修 保健・医療・福祉の連携を推進するとともに、県及び市町の地域保健福祉関係 職員等の資質向上を図り、各地域における健康福祉対策の強化を目的として、研 修会を実施した。 （１）保健所別研修 ①○日時・場所 平成２３年１０月２８日（金） 熊谷地方庁舎 ４Ｆ 大会議室 （熊谷、本庄、秩父保健所と合同） ○議 題 「千葉市における救急臨場映像中継『ＩＣＴシステム』の活用 状況と効果」 ○講 師 千葉市消防局警防部救急課救急管理係 消防司令補/救急救命士 ○参 加 者 ②○日時・場所 ○議 題 新 濱 秀 樹 氏 ７０名 平成２３年１２月２日（金） 鴻巣保健所 大会議室 「結核のリスクマネジメント」 ～結核院内感染対策について～ ○講 師 財団法人結核予防会 複十字病院 診療主幹 吉 山 ○参 加 者 崇 氏 １２２名 （２）医療安全研修 ○日 時 ・ 場 所 平成２４年３月１日（木） 鴻巣保健所 大会議室 ○議 題 「管内医療機関における医療安全の取組状況・改善事例の発表 及び事例研究」 ○発表医療機関 ・医療法人一心会伊奈病院 ・医療法人財団ヘリオス会ヘリオス会病院 ・こうのす共生病院 ・埼玉県総合リハビリテーションセンター ○アドバイザー 医療法人社団愛友会 上尾中央総合病院 医療安全課課長/患者安全管理者 髙 柳 克 江 氏 ○参 加 者 ４２名 １７ ９ 健康づくり企画支援事業 保健所の機能強化方針（健康づくり情報提供機能の強化）に基づいて、地域の 健康状況の分析や健康課題解決のための研修会を企画・実施し、市町等における 保健事業の支援を通じた県民の健康増進を図った。事業内容は以下のとおり。 （１）地域健康づくり情報のＰＲ 当保健所のホームページ（各種統計データ）の更新を行った。 （２）鴻巣保健所管内地域・職域連携推進会議 期日・場所 内 容 参加者 ・各医療保険者による特定健診・特定保 １０月２０日 鴻巣保健所 大会議室 健指導の実施状況 ・保険者情報交換 ２３名 ・鴻巣保健所における事業実施結果 H22年度鴻巣保健所青壮年期健康実態調査結果 H22年度生活習慣病予防キャンペーンの実施結果 H23年度受診率向上キャンペーン実施結果 （ヘルシー・フロンティア埼玉連絡会議を兼ねる） １８