第 2号 カリウムについて

あれこれ 豆知識
<<カ
*カ リウムについて
リウ ム に つ い て
>>
「検 査 デ ー タの 中で最 も重 要な項 目を挙 げよ」 といえば、ヵ リウム と
答 える人が 大 勢 いる
と思 い ます。検査 結果 が出た とき、真 っ先 に尋ね る項 目のひ とつだ と思 い ます。そ れ だ
けカ
リウム は重 要な指標 なのです 。それで は、なぜ カ リウムがそん な に重 要なので し ょ うか。そ
れは、 これが 直接死 につなが る、 恐 ろ しい物質だか らです。他 の項 目が 異常値 を示 して、
れが 原 因で合併症 が起 こ り、死 に至 るケ ー ス も多 々 あ りますが 、カ リウムは これ
そ
自体 で心臓
を止 めて しまう働 きが あるのです。
高 カ リウ ム の原 因
では、カ リウムはどうすれば上がるので しょうか。やはり、食事によって上がることが
多
いです。カ リウムの多 い食品は野菜、果物、いも類です。カ リウムは熱では壊れる こ
とがあ
りません。また、 ピーナッツなどのナ ッツ類にもカ リウムは多 く含まれています。ナ
ッツ類
は、テ レビを見なが らついついつ まんで しまいが ちですが、 これ も積 もり積 もれば
大変な量
になって しまいます。
他 にカ リウムの上がる原因としては、食事が摂れていない とき、サウナで無理 に汗 をかい ・
たときな どがあげ られ ます。食事が摂れていない ときは、体内の細胞を壊 してェネルギー
を
い
作って ます。細胞内にはカ リウムがた くさん含 まれているので、細胞がたくさん壊 される
と、カ リウムも上昇 してきます。
当然、透析の不足でもカ リウムが上昇 します。
カ リウ ム 摂 取 の工 夫
カ リウムはどのよ うに摂取すればよいのでしょうか。カ リウムは熱では壊れませ んが、
水
に溶ける性質があ ります。ですか ら、水 にさ らした り、ゆでこぼす ことによ り、
調理前より
こと
数割減 らす
ができます。
例 1)
キュウ リを薄 く切 り、
例 2)
水 に さ らす ことに よ
り、カ リウムが 10%
減少 します。
じやがいもを小 さ く切 り、さっ
と水洗 いしたあ とに ゆで、ゅで
汁 を捨てることによ り、カ リウ
ムが 40%減 少 します。
しか し、 ゆでこぼして も半分以下 にはな りません。 また、ゆでて もほとん どカ
リウムの減少
しない食品 (栗 、枝豆、とうもろこしな ど)も あ ります。
果物な どは、ゆで こぼす ことはできませ ん。このような食品 の場合、 どうした らよいので
しようか。それは、缶詰を利用 します。缶詰 の場合だ と、シロップの中にカ
リウムが溶け出
しているので、生で食べ るよ りはカ リウムが少なくなっています。ただ し、シロ
ップは飲ま
な いで くだ さい。
缶詰 の な い果物、バ ナナな どの場合 は どうで し ょ う。バナナ は
特 にカ リウムの 高 い 食 品の
ひ とつ に数 え られ ます 。 この よ うに、 どう して もカ リウムを
減 らせ られな い もの を食 べ たい
場合は、他 の 食品でな るべ くカ リウム を取 らないよ うに してお き ま
す。 また、食 べ る 量 も半
分や 1/3程 度 に抑 えてお く必 要があ ります。
この よ うに、ェ夫 と交換 によ り、カ リウムはある程度減
らす こ とができ ます。 食 べ て いけ
な い ものは 基本的にあ りませんが、量 を減 らした り、他 のカ リウムの い
多 ものを食 べ な いよ
うにすれ ば 大丈夫です。 また、カ リウム はか な り個 人差 があ ります の
で、上が りや す い 人は
特 に注意 して ください。検査結果 のカ リウムの項 目を見 なが ら、 自分 は どの
程度 まで 食 べ る
ことがで きるのか を把握 す る必 要 があ ります。
ここで、 とってお きの裏技 を ご紹介 しま しょ う。それ は、「
透析 直前、また
に食 べ る」 とい うことです。 ヵ リウムは 非常 に抜けやす い
分子な の
に食 べ て も、終わ り頃 には ほ とん ど抜 けて しまい ます。
は透 析 開始 直後
で 、透析 直前や 開始 直後
_
高 カ リウ ム の 症 状
このような症状が出た ら、まずカリウムを疑ってみると良さそうで
す。カリウム上昇の原因
は、カ リウムの取りすぎだけでなく、前にも書きましたが、食事が摂れてい
ないときにも上
昇します。また、消化管出血のあるときや、透析不足によっても起こります。ですから、カ
リウム上 昇 を恐れるあ ま り、何 も食 べ な いの で は、か え って逆効 です。
果
また、カ リウムは
体 にとって必 要不可欠 な ものなので、 ある程 度摂取 しな ければ、
今度 は逆 に低カ リウム 血症
を起 こして しまい ます 。
また、症状 が あった場合 は、急 いで 病院 に連 絡 して くだ さい。 に
前 も書 い
ム 自体 は透析 で 非常 に抜 けがよ い物質なので 、透析 をすれ ば 30分
た よ うに、 カ リウ
か ら 1時 間程度 で症 状 は
治 まって しまい ます。
忙沐鑽魃腱鰺
躙倅
褥瞼躙蝙鼈洟
H15年 10月
光生病院 透析室