こども医療費について - 根室市ホームページ

こども医療費給付金対象者・・・ 入院・通院ともに小学生まで（詳細は裏面をご覧下さい。
）
※ 根室市こども医療費給付金条例に基づき、保護者の所得によって受給資格の有無を決定する所得制限を
行っており、毎年８月１日を基準とし前年・前々年の所得を確認し、「こども医療費受給資格者証」を発
行いたします。
①
市内の医療機関で診察を受ける場合
◎「健康保険証」もしくは「診察券」と「こども医療費受給資格者証」を、医療機関等の窓口に提出して
下さい。
◎「こども医療費受給資格者証」未提出の場合、一般診療扱いになる場合があります。
○食事療養標準負担額、保険適用外医療費（健診・予防接種・オムツ・容器代等）は、自己負担となり
ます。
※保険適用外医療費は、助成の対象になりません。
②
市外の医療機関で診察を受ける場合
◎健康保険の自己負担分を一時立て替えてお支払いいただき、医療機関より発行された保険適用分の明細
のある領収書（かかったお子さんの名前と領収印のあるもの）を受け取り、「保健課（健康推進担当）」
の窓口（８番）へ請求して下さい。
＜請求手続きの際に必要なもの＞
・領収書（患者名・金額（保険対象の一部負担金）、医療機関名及び領収印並びに領収年月日、初診時及
び入院における表示のあるもの）
・健康保険証 ・こども医療費受給資格者証 ・印鑑
・口座振込による給付のため「口座情報」がわかるもの
※釧路赤十字病院・釧路労災病院・市立釧路総合病院の入院分は市内医療機関と同様、こども医
療カードを窓口で提示することで、無料もしくは初診負担金５８０円（３歳未満及び非課税世帯）、
１割負担（３歳以上・小学生の課税世帯）で受診できます。
③
次のときは 14 日以内に届け出をして下さい
◎健康保険が変わったり、記号・番号が変わったとき。
◎転出するとき。
（
「受給資格者証」は返していただきます。）
○転居したとき。
○「受給資格者証」をなくしたり、汚損等により再交付を受けるとき。
※受給資格者証の資格がなくなったときは、速やかに「受給資格者証」を返却して下さい。
＊医療費に対する高額療養費・付加給付金の支給がある場合は、その金額分
は助成対象にはなりません。加入されている保険の方へ請求して下さい。
＊加入されている保険により、委任をお願いしたり、支給額（支給額の一部）
を返納していただく場合があります。
＊該当の場合は、市役所よりお知らせいたします。
◇お問い合わせは、根室市役所保健課健康推進担当
ＴＥＬ２３－６１１１内線２１１７番まで◇
根室市こども医療費給付金条例の内容（要約）
対象者
小学生まで
【０歳～就学前】
医療費
（小学６年生の３月３１日まで）
入院・通院・歯科・調剤
【小学生】
入院・通院・歯科・調剤
◎３歳未満の乳幼児及び市民税非課税世帯
初診時の一部負担金のみ自己負担
(医科 ５８０円
歯科 ５１０円)
子初 の受給者証
◎市民税非課税世帯
子初 の受給者証
初診時の一部負担金のみ自己負担
(医科 ５８０円
歯科 ５１０円)
◎３歳以上の乳幼児
子課 の受給者証
◎市民税課税世帯
（有効期間中に３歳になる場合は有効期限欄に【○月(誕生の月)末
までは初診時一部負担金のみ】の表示がされます。）
医療費１割自己負担（１割は市負担）
但し、限度額の設定あり
入院
ひと月
※
４４，４００円まで
子課 の受給者証
医療費１割自己負担（２割は市負担）
但し、限度額の設定あり
入院
ひと月
※
４４，４００円まで
注）世帯全員が非課税の場合 （非課税世帯） では、小学生の児童も
初診時の一部負担金のみとなります。
注）世帯全員が非課税の場合 （非課税世帯） では、３歳以上の乳幼
児も初診時の一部負担金のみとなります。
※ 医療費が限度額を超える場合、医療機関ごとに限度額まで徴収されます。
ひと月に複数の医療機関で受診された場合、自己負担額の合計が上記限度額を超えた分については市から還付されます。
こ ど も 医 療 費 受 給 資 格 者 証 に つ い て
こども医療費受給資格者証は「根室市こども医療費給付金条例施行規則」に基づき、毎年度８月１日付で更新しています。
交付された受給資格者証の有効期限は７月末日まで（小学６年生は３月末日まで）となっております。既に有効期限が切れている「受給資格者証」
は使用できませんのでご注意ください。
また、３歳未満児及び市民税非課税世帯と３歳以上児の課税世帯では受給の内容が異なりますので、医療機関を受診中は、必ず保険証又は
診察券と一緒に受付窓口で確認を受けてください。
市外（※）の医療機関を受診された場合のこども医療費の給付について
こども医療費の給付につきましては、医療費の確認等に時間を要しますので申請された日より１ヶ月～１ヶ月半程度かかりますのでご了承
ください。（根室市役所保健課健康推進担当）
※釧路赤十字病院・釧路労災病院・市立釧路総合病院の入院分は市内医療機関と同様、こども医療カードを窓口で提示することで、無料もし
くは初診負担金５８０円（３歳未満及び非課税世帯）、１割負担（３歳以上・小学生の課税世帯）で受診できます。