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感染症発生動向速報
主に年配の男性を襲う肺炎 レジオネラ症にご注意! 平成 27 年 10 月 28 日 富山県感染症情報センター (直 0766-56-5431) 感染症発生動向速報 (直 0766-56-8142) ( 平 成 27 年 第 43 週 分 ・ 10 月 19 日 ~ 10 月 25 日 ) 《 インフォメーション 》 人 レジオネラ症患者報告状況(富山県:平成22年~現在) ●レジオネラ症 80 レジオネラ症の県内の年間報告数は、近年 30 女性 人程度で推移していますが、今年はすでに 38 60 男性 人が報告されています。患者の年齢・性別には 40 偏りがあり、県内では 50 歳以上の男性が患者 20 全体の 8 割を占めています(上図参照) 。 0 レジオネラ症は、レジオネラ属菌による感染 15‐19 20‐29 30‐39 40‐49 50‐59 60‐69 70‐79 80~年齢 症で、もともと土壌や水といった環境に存在す その他 2% る菌ですが、自然環境での菌数は少ないのに対し、水温 20~45℃の 停滞する人工的な環境水(ビルの空調システムの冷却塔水や清掃不 浴用 施設 十分な循環式浴用施設の浴用水など) では菌が爆発的に増殖します。 35% 不明 人は菌を含んだ水しぶきや土ぼこりを吸い込むことで感染します。 46% レジオネラ症は、一過性のポンティアック熱と劇症型のレジオネ 粉じん 浴用施設 ラ肺炎との二つに分類されます。ポンティアック熱は、発熱を症状 5% 利用なし 13% とし、全身倦怠感、悪寒、頭痛、筋肉痛を伴いますが、肺炎症状は みられず、2~5 日程度で自然治癒します。レジオネラ肺炎は、全 レジオネラ症患者の感染源調査 (推定含む)計250人 身性倦怠感、頭痛、筋肉痛、食欲不振などの症状に始まり、咳、 (1999年~2014年、富山県内) 高熱、悪寒、胸痛が出現します。腹痛や下痢等の消化器症状も見 られます。傾眠、昏睡、幻覚、四肢の振せんなどの中枢神経系の症状が早期に出現するのも 特徴です。有効な抗菌薬治療がなされないと、致死率は 60~70%に増加しますが、適切な治 療がなされれば致死率は 7%になります。レジオネラ症は、早期に診断して適切な治療を開 始することが重要です。発熱と一緒に呼吸困難などの症状がある場合は、早めに医療機関を 受診しましょう。 《 全数報告の感染症 》 二類感染症 結核 3件(第 25 週診断分1件含む) 四類感染症 レジオネラ症 1件(80 歳代、男性、肺炎型) 五類感染症 アメーバ赤痢 1件(第 42 週診断分:40 歳代、男性、腸管アメーバ症) カルバぺネム耐性腸内細菌科細菌感染症 1件(第 42 週診断分:80 歳代、男性) 劇症型溶血性レンサ球菌感染症 1件(80 歳代、男性、G 群) 後天性免疫不全症候群 1件(50 歳代、男性、AIDS) 梅毒 1件(30 歳代、男性、早期顕症梅毒Ⅰ期) 《 定点報告の感染症 》 今週の県内上位6疾患 定点あたりの数 順位 1位 2位 3位 4位 5位 6位 疾病名 今週 先週 増減 感染性胃腸炎 3.86 3.31 ↑ A群溶血性レンサ球菌咽頭炎 2.41 1.69 ↑ RSウイルス感染症 1.66 0.93 ↑ マイコプラズマ肺炎 1.60 0.60 ↑ 流行性角結膜炎 0.71 0.00 ↑ 突発性発しん 0.55 0.45 ↑ この内容は以下のホームページでさらに詳しくご覧いただけます アドレス http://www.pref.toyama.jp/branches/1279/kansen/