NO. 2015・48 号 長い時間をかけて苦しめられる病気です!! 感染ルート

NO. 2015・ 48 号
発 行 日 ： 2015 年 10 月 23 日
前回ユニバーサルワクチンについてお話しました。
今回は国内のユニバーサルワクチン導入の動向についてお話します。
来年度 B 型肝炎の予防接種をユニバーサルワクチンとして乳幼児導入される動
きがあります。
そもそも B 型肝炎て？
B 型 肝 炎 ウ イ ル ス （ HBV） は 全 世 界 で 約 3.5 億 人 、
日 本 で は 約 130～ 150 万 人 (お よ そ 100 人 に 1 人 )感 染 し て い る と 推 定 さ れ て
います。かなりの感染率です。
肝臓に感染し、炎症を起こします。炎症が持続すると慢性肝炎から肝硬変、
さらに肝癌へと進行する可能性があります
長 い 時 間 を か け て 苦 し め ら れ る 病 気 で す !!
感 染 ルート
血液感染
①針刺し（医療関係者）
② 母 子 感 染（ HBV ｷｬﾘｱ の お 母 さ ん ）
自分が感染していることを知らず、気付かな
いうち感染が拡大しているケースもみられ、
年 間 で 約 1 万 人 の 新 規 感 染 者 が い ま す !!
接触感染（最近増加している）
傷などから体液や血液が侵入
①集団感染
・保育園で園児、保育士間
・家族間
など
② HBV 感 染 し た パ ー ト ナ ー と の
性 交 渉 （ 問 題 視 さ れ て い ま す 。）
180 ヶ 国 以 上 の 国 (90％ )が ユ ニ バ ー サ ル ワ ク チ ン
と し て 導 入 し て い ま す 。導 入 国 で は B 型 肝 炎 の 感 染 率
が 減 少 し て い ま す 。ま た こ れ だ け の 国 が 導 入 し て い る
の で 最 も 安 全 性 の あ る ワ ク チ ン と も い え ま す 。し か し
日本はまだセレクティブワクチンです。
HB ワ ク チ ン は 4～ 6 か 月 間 に 3 回 接 種 し ま す 。
乳 児 期 に ３ 回 接 種 し た 場 合 、ほ ぼ す べ て の 人 が B 型 肝
炎 に 対 す る 免 疫 を 獲 得 で き る こ と が わ か っ て い ま す 。ま た HB ワ ク チ ン の 効 果 は
少 な く と も 15 年 間 持 続 す る こ と が 確 認 さ れ て い ま す 。 そ し て 20 代 ま で に 接 種 を
行った場合も高い効果があります。ただしＨＢワクチンの効果は年齢と共に低下し
ま す 。 例 え ば 40 歳 を 過 ぎ て か ら の ワ ク チ ン 接 種 に よ り 免 疫 を 獲 得 で き る の は 約
80％ で す 。 で す か ら 20 代 ま で 特 に 乳 幼 児 期 で の 接 種 が 重 要 と な り ま す 。
2 回 に わ け て ユ ニ バ ー サ ル ワ ク チ ン に つ い て お 話 し ま し た 。自 治 体 負 担 で 全 部 の 予
防 接 種 が ユ ニ バ ー サ ル 化 ！ と は い き ま せ ん が 、副 作 用 な ど も 考 慮 し 国 民 の 理 解 と ユ
ニバーサルワクチンの今後の展開に期待したいです。
参考文献：日本肝臓学会
文責
白濱小百合
監修
石竹
久仁