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本年もどうぞよろしく お願い申し 上 げます
く 医療法人竹下会 竹下病院情報誌 第 40 号 2012 年 1 月 19 日発行 2012 年 1 月号 日本医療機能評価機構認定病院 平成 21 年 2 月 16 日 （一般病院 審査体制区分１） Ver.5.0 更新認定 発行人 竹下 篤範 編集 広報委員会 〒780-0870 高知県高知市本町 2-4-3 医療法人竹下会 竹下病院 ℡088-822-2371 竹下病院ホームページ www.takeshita-hp.jp/ E-mail [email protected] 本年もどうぞよろしく 浮かび上がった HOPE お願い申し 上 げます キ ャン ド ル の 明 かり で 2012 年 1 月号 ② 新年のご挨拶 『日本の復興、再生を願って』 特定医療法人竹下会理事長 竹下 篤範 新しい年をご家族揃ってお迎えの事と思います。 年に日本の総人口は減少に転じ、15 歳未満の年少人 昨年は東日本大震災と言う大規模な自然災害に見 口比率は世界最低水準、65 歳以上の老年人口比率は 舞われ、日本は大きなダメージを被ってしまいました。 世界最高水準となってしまっています。 あのライブで見た津波の恐ろしさは日本人の心に耐え 少子高齢社会の急速な進展は人口減少（高知県も 難い気持ちを抱かせたのではないでしょうか。小生にと 同じ）と共に悩ましいことで生産年齢人口、労働力人口 っても只々ぼう然とするのみで、戦後の焼野原を思い の減少が進むことが予想されます。医療介護分野にお 出す光景でした。 いても最大の課題であると懸念されています。医師数 更にその後の原発事故は一層深刻です。世界で唯 27 万→34 万人、看護師数 130 万→204 万人、介護職 一の被爆国であったはずの日本で危機管理が充分で 員数 117 万→255 万人への増員が必要と予想されてお なかったことは、人災と言われても仕方のない事と思 り、団塊世代の高齢化に伴う疾病構造の変化と共に、 います。戦災から 60 有余年歴史は繰り返されると言い 医療費、介護費用の伸びに加え、医療従事者不足は ますがまさに戦後に逆戻りさせられた気がしています。 現実のものになりつつあると思います。 戦後復興は当時の高度成長期に支えられ、世界も驚く 国の厳しい財政状況のなか、消費税増税が取り沙汰 スピードで一気に先進国の仲間入りをし、経済大国と されていますが、決められた財源の中で国民皆保険に 言われるまでに発展しました。しかし、今回の震災によ 守られながら一定水準の医療や介護の提供をするに る被害は国土の 1/3 程度とは言え、莫大な量のガレキ はより一層の効率化が欠かせず、医療施設、介護施設 の処理、除染の問題、更には福島原発廃炉までに 40 の機能をより明確にし、機能分化と集約化及び連携が 年を要するなどの懸案は復興をめざす日本にとっては 不可欠であると提言しています。 グローバル化した今の日本の経済状態を考えても並 新年早々に暗い話ばかりで大変心苦しいばかりです 大抵のものとは思えず、途方もない現実は被災地だけ が、今年は 4 年に一度の五輪（オリンピック）イヤーで でなく我が国の将来に向かって次世代に大きな禍根を す。日の丸を背負って頑張るアスリート達の活躍に元 残す結果になってしまったのは確かです。 気をもらい、日本の底力、日本人の底力に期待して明 そんななか全日本病院協会が隔年に発刊している るく希望に満ちた一年であって欲しいと願っています。 「病院のあり方に関する報告書」が高齢社会がピーク 当院も昨年末「特定医療法人竹下会」として、再出発 に達するとされる 2025 年の日本における医療介護の することになりました。“地域に開かれた病院”をモット 提供のあり方について昨年秋に発せられました。2005 ーに更なる一歩を職員と共に頑張って行く所存です。 新たな一年もどうか宜しくお願いいたします。 新年のご挨拶 竹下病院院長 原 郁夫 あけましておめでとうございます。 政治をやってほしいものです。 昨年 3 月 11 日の東日本大震災ならびに福島第 1 昨年 9 月に野田内閣が発足しましたが、今年 4 月の 原発事故は東北地方のみならず、すべての日本国民 診療報酬改定は 0.004%增でほぼ現状維持です。救 に大きな悲しみと苦痛を与えましたが、復興は遅々と 急、産科、小児科、外科などの疲弊の回復は不十分と して進まずといった状況です。与党と野党の政治的駆 いわれており、医療崩壊がすすまないか心配です。政 け引きのため、復興関連の 2011 年度第 4 次補正予算 府には医療費の配分に十分な考慮をお願いしたいと もどうなるか余談を許さない状況です。国民のための ころです。外科での癌の手術も以前のようにすぐとは 2012 年 1 月号 ③ いかず、順番待ちもみられるようになってきました。英 なシュートで同点、PK 戦を制して優勝、ほんとによく勝 国のサッチャー首相時代には医療費削減の結果、癌 ってくれたものです。被災地の方だけでなく全国民が や心臓の手術が半年以上待たされる事態が起こった 勇気づけられましたね。 ことは良く知られています。TTP（環太平洋戦略的経 医療分野では、本年から高知大医学部の臍帯血に 済連携協定）の問題も取りざたされています。TTP に よる脳性麻痺の国内初の臨床研究が行われることに 加盟することとなれば、混合診療が大幅に促進される なっています。米国の経験では 7 割に何らかの改善が ことになり、その結果、公的保険が維持できるか危ぶ みられるとのことで、おらが国さの研究として大いに期 む声もあります。これだけは死守しなければならない 待したいところです。 と思います。 竹下病院も昨年末に国から｢特定医療法人｣として 目を国外にむければ、ギリシャの経済危機に発した 認可をうけました。医療の普及と向上、社会福祉への ユーロ圏の危機、またこれに関連した円高による日本 貢献、その他公益の増進に寄与することが求められ 経済の退潮と、ちょっと考えてもいいことはなかなか浮 ています。このことを念頭に置き、竹下病院の理念で かんできませんが、ひとつ良かったのは、なでしこジャ ある地域に愛される病院をめざして、病院スッタフ一 パンが女子ワールドカップで優勝したことでしょうか。 同、頑張っていきたいと思う次第です。どうか皆様、本 延長戦でのキャプテン澤の右足外側での神がかり的 年もご支援のほどよろしくお願い申し上げます。 竹下病院院長 原 郁夫 シューマン(1810～1856)の時代、音楽は一般市民に愛好されており、貴族のみならず裕福な市民のあいだで自宅 をサロンとして開放し、寄り集まって愉しんでいました。シューマンも法律学の勉強のため 19 才から 20 才までのハイ デルベルク大学に在籍しているときは、法学教授で音楽愛好家でもあったティボー教授宅でのサロンを毎週金曜日に は訪れており（左図：ティボー教授宅での音楽の夕べ）チェスのうま さを発揮したり、音楽についての情熱を語ったりしていました。後 年、シューマンが亡くなってから、弟子であるブラームスは｢シュー マンから何を学んだか｣と聞かれた時に｢別に何も、チェスの攻め方 以外は｣と語ったそうで、きっとシューマンはチェスが強かったのでし ょう。このようにサロンでは、音楽を演奏する前にみんなでゲームを 楽しんだり、婦人方は編み物をしたりしながら演奏を愉しむことが普 通だったようです。音楽が終わったあとはそのまま帰ることも、ま た、食事が出たりすることもありました。この辺の事情を当時のひとは以下のように書いています。｢19 時に家を出て、 20 時頃全員が集まった。まずはほとんどの者がゲームを始め、ご婦人たちは裁縫に精を出し、何人かはピアノのとこ ろへ直行してすぐさま弾き始めた。私は多くの場合、歌曲やアリアを歌うことを専らとした。そして 22 時頃ゲームが終 わると、大勢の人々が音楽を愉しむために集まってきた。家の主人も歌に参加し、私たちは有名オペラから大規模な 重唱を歌った。その後簡単な食事が出て、24 時頃お開きとなった。｣ ゆったりとした時の流れを感じます。 シューベルト（1797～1828）もシューベルティアーゼという自分の サロンを持っていたことはよく知られていますが、（左図：ピアノの前 に腰かけているのがシューベルト。ジェスチャーをしている。）そこで は、シューベルトの音楽だけでなく、読書会やダンスも行われ、ゲー ムも行われていました。一方が演ずる無言の劇の意味を、もう一方 の組が当てるといういわゆるジェスチャー・ゲームも行われていた ようです。ジェスチャーって、シューベルトの時代からあったんです ね。NHK の TV 放送が始まった頃に、柳家金語楼と水の江滝子が 出て、男性陣女性陣に分かれてやっていましたよね。私は、NHK の オリジナルとばかり思ってましたが、意外でした。 2012 年 1 月号 ④ 院長 原 郁夫 第 3 話｢de novo B 型肝炎｣ リウマチ患者さんで問題になるのは、中等量以上の ステロイド、メソトレキサート、プログラフ、ブレディニ ン、イムラン、エンドキサンなどの免疫抑制剤や生物製 B 型肝炎ウィルス（HBV）は球形の粒子で、一番外側 剤の投与を受けている場合です。現在，厚労省の「免 の外皮には HBs 抗原（s は表面 surface の s）という蛋 疫抑制薬、抗悪性腫瘍薬による B 型肝炎ウイルス再 白が、また、内側の芯の部分には HBc 抗原（c は芯 活性化の実態解明と対策法の確立」という班会議で core の c）という蛋白が存在しています。HBs 抗原が陽 H21.4 より 3 年間の研究が進行中です。平成 22 年度 性の場合は HBV が感染していることを示しています。 の中間報告では、関節リウマチを含むリウマチ性疾患 HBs 抗体陽性は、通常 HBV 感染が終息したことを意味 84 例が登録され、既感染 77 例中、HBV 再活性化を します。また、HBc 抗体が陽性の場合は HBV が感染し 生じた症例が 6 例報告されています。しかし，何れも ているか、以前に感染していたということです。これま ガイドラインに準拠した対応により重症肝炎の発症は で HBs 抗原が陰性で HBc 抗体ないし HBｓ抗体が陽性 見られていません。 の場合は、以前 HBV に感染したが現在は排除され治 H23.10 日本リウマチ学会の｢B 型肝炎ウイルス感染 癒した状態（既感染）と考えられていました。しかし近年 リウマチ性疾患患者への免疫抑制療法に関する提言｣ このような既感染例でも肝臓や末梢血単核球中では では、免疫抑制療法施行前にまず HBs 抗原のチェック 低レベルながら HBV-DNA の複製が長期間持続するこ を行い、陽性であれば核酸アナログ製剤の適応です とが明らかにされました。 が、HBs 抗原陰性で HBc 抗体陽性あるいは HBs 抗体 1998 年以降に生体肝移植が行われるようになり、 陽性の既往感染の場合は、HBV-DNA 定量検査による HBV の既往感染例で肝移植術後の拒絶反応を抑える モニタリングを月 1 回程度行い、経過中、HBV-DNA が ための免疫抑制療法を開始すると、ほぼ全例で血液 陽性化した場合にはただちに核酸アナログであるエン の HBV-DNA 量が高値となり、肝炎を発症することが テカビルの投与を行うことになっています。この方法に 判明しました。また、B 細胞型悪性リンパ腫ではリツキ より上記のごとく重篤な肝炎の発症は抑制可能といわ シマブとステロイドを使用する治療法が一般的となって れています。ちなみに本邦での HBV 既感染者は約 10 おり、HBs 抗体陽性の既感染例に投与すると、抗体産 ～20%とされ、高知県では約 30%、当院の主として生物 生が抑制される結果、HBV の増殖をきたし重症肝炎を 製剤投与中の患者さんでも約 20%となっています。 発症する場合があります。このように既往感染例にス リウマチに対して、中等量のステロイド、メソトレキサ テロイドや免疫抑制剤を投与し、HBV が再活性化され ートなどの免疫抑制剤、生物製剤の投与をうける場合 発症する肝炎を｢de novo （デ・ノボ） B 型肝炎｣と呼ん には、HBs 抗原をはじめとした検査を必ずうけることが でいます。｢de novo｣とはラテン語で｢新たに｣という意 重要です。 味です。 ●●●教室について●●● 場所：待合ロビー、参加費無料 （日時・テーマは変更になる場合がござ います。院内掲示物等をご覧ください） 当院では患者さまやご家族、地域の皆様への各種教室を開催しております。 医師、スタッフによる手作りの教室は、わかりやすい内容になっております。 皆さまお気軽にご参加ください。 2 月 16 日（木）13：30～ 『内痔核の治療について（注射療法を中心に）』 講師：小田医師 3 月 15 日（木）13：30～ 『胃内視鏡検査』 講師：外来看護師 4 月 19 日（木）13：30～ 『頻尿に困った時、尿もれに困った時』 講師：入口医師 11 月 24 日、外来待合ロビーにて葛籠先生による「甲状腺について」の教室がありました。甲状腺の病気といってもた くさんあるようで、今回は甲状腺中毒症、特にバセドウ病についての話をしていだだきました。バセドウ病の所見は、 甲状腺腫大、体重減少、眼球突出、眼瞼腫脹、眼瞼後退、手指振戦、爪甲剥離、脱毛、落ち着かない、行動過多など があります。葛籠先生は甲状腺の専門医なので気になる症状がありましたら一度受診してみて下さい。 2012 年 1 月号 ⑤ 検査室便り 寒さもひとしお厳しくなってきましたが、皆様いかがお過ごしですか。今回は、インフルエンザ検査についてお話します。 ＜インフルエンザとは＞ 検査科 遠山 瑞枝 インフルエンザウィルスによって引き起こされる呼吸器感染症で、毎年冬から春先にかけて流行がみられます。 普通の風邪とはことなり、38℃以上の発熱や頭痛・関節痛・筋肉痛などの全身症状が強く出ます。高齢者や乳幼児で は肺炎や脳炎などを合併することもあり、最悪な場合死に至ることもあります。 ＜インフルエンザ迅速検査＞ ここ数年でインフルエンザの検査は迅速かつ容易に出来るようになりました。当院でもインフルエンザ検査キットを備 えており、15～20 分で結果が出るようになっています。 医師の診察時の問診や視診などの所見が重要になり、疑わしいようであれば検査を実施します。 インフルエンザの検査を実際どのようにしているかを知っている人は少ないと思いますので、簡単に説明したいと思 います。 ◎検査方法 ①患者からの検体採取 疑いのある人の鼻、またはのどの粘膜を長い綿棒で軽くこすって採取します。 鼻腔ぬぐい液 口腔ぬぐい液 ②キットによる検査 綿棒を抽出液に浸し、 こ の 液 を テ ス ト プ レ ー ト に 滴 下 し ま す 。 ③結果判定 判定は簡単で、ＡとＣにラインが出ればＡ型、ＢとＣにラインが出ればＢ型、Ｃのみにラインが出れば陰性（マイナス）と 判定します。 Ａ陽 性 Ｂ陽 性 陰 性 ④医師による総合判定 検査で陽性が出た場合にはほぼインフルエンザと断定して間違いありませんが、陰性に出た場合でも、検体中のウィ ルス量また非特異反応をおこす物質の存在などによって偽陰性となる場合もあるため、診察時の問診や視診などと 合わせて総合的に判断されます。 インフルエンザの予防には、ワクチン接種が有効です。また、日頃から手洗い・うがい・マスク着用などの予防を行な うとともに、症状などからインフルエンザが疑われる場合は早めに受診しましょう。 なにか、わからないことがあれば検査室までお気軽にお声掛け下さい。 咳 ？ 「咳エチケット」とは、厚労省がインフルエンザの感染拡大を防ぐため呼びかけはじめたものです。 ◇ 咳やくしゃみの際にはティッシュなどで口と鼻を押さえましょう。 ◇ 使用後のティッシュはゴミ箱へ捨てましょう。 ◇ 咳やくしゃみをした後は、石けんを使用してよく手を洗いましょう。 ◇ 症状のある人はマスクを正しく着用し、感染防止に努めましょう。 2012 年 1 月号 ⑥ ソーシャルワーカー 小松 恵 この写真は、私がまだ２０歳そこそこの若かりし頃の 一枚です。当時、香川県善通寺市という所で学生生活 を送っていたのですが、この頃が、今まで生きてきた中 でも１、２位をあらそう‘楽しかった時期‘でもあります。 4 年間の学生生活のうち 2 年間は学生寮での生活で した。今では考えられない、4 畳半のスペースにベッドと 机しかない 2 人部屋でした。そんな密着した中で一緒に 過ごした友達が隣でピースをしている女性です。学生 寮には、先輩が新入生に一週間嘘をつき続ける「うそコ ましたが、間違えて大量のポテトチップスを注文したりし ン」や男子寮の学生が突然集団で乗込んできて自己紹 ながらも店長から「ローソンの看板娘」と可愛がってもら 介をはじめる「ストーム」など、おかしなそして面白いイ いました。そんな沢山の思い出と共に卒業したのです ベントが沢山ありました。自治寮だったので、寮会とよ が、まじめに将来を見据えた勉強をしていなかった為、こ ばれる会が夜中まであったりもしました。そんな中で生 の後とても苦労することとなります、、、、。 活を共にしてきた友達は今でも貴重な財産です。 写真の右の建物はローソンなんですが、ここで 2 年 が、その結果今の自分があると考えて、これからも皆 さんのお役に立てるよう努力していきます。 間アルバイトをしました。2 年目には発注業務を任され 竹っこ看護 ROOM 患者さんの『思い』 2 病棟看護師 制限が課せられており、またそのことにおいて不安、スト 松本 忍 レスと不眠に悩まされ、表情も弱々しくなり、元々は「海 3 年ほど前になるでしょうか・・・。一冊の本と出会い、 の男」であった父の姿を重ね胸が痛くてたまりませんで それまでの看護師としての思いがより強くなったような した。「お父さん、どう生きていきたい？」「そりゃ、あれも 気がします。 イカン、これもイカン言われたら、もう楽しみもないわ生 私は以前より「自分の生き方・人生の過ごし方・どう生 きてどのように我が人生を送り、どう終末を迎えていき きちゅう意味がない・・・」と。その言葉が私の胸に数日 重くのしかかったのは言うまでもありませんでした。 たいか」ということを考えながら日々を過ごしていまし 今回の患者さんの「患者様の思い」は決して軽々しく簡 た。その頃に「感動を与えて逝った 12 人の物語」を読ん 単には表現できないことですが、私たち医療従事者に で、現在看護師として働く私の一つのポリシーが出来 は、症状の把握や治療方法、正しい知識と高度な技術 上がったと思います。 に並ぶ重大な事だと考えます。 毎日の入院生活、闘病生活を送っている中でも、希 また、高齢の患者様は医師と込み入ったお話をするこ 望を持ってモチベーションを上げて、一日でも早く退院 とに躊躇する方も多くおられます。看護師さんなら・・・と して日常の生活を明るく有意義に過ごしていただきたい 伝えてくれる方が多くおられるので患者様のことをよく知 という思いが常にあるからです。 るには絶好の立場であると思います。その点を生かして あきらめ、苦痛だけでは心の健康さえも損なってしま 患者様の「一人間としての生き方」「個々の人生」を一日 うと思います。意思を言葉にできない患者様にもできる 一日大切にしてもらう為にも、日々の現場で看護師とし だけ話しかけて、うなずきや手ぶりで思いを少しでも伝 て、支え、見守り、信頼関係を構築していきたいと思いま えていただきたいと考えるからです。もちろん、患者様 す。多忙な業務の中での限られた時間で自分の感性を の思いに十分気づくこと、沿ったケアを目指すのは並 磨きながら、今後も努力していきたいと思います。 大抵のことではないのですが制限や苦痛、不安だけの 人生を送ることは心憂い事だと思います。 私事になりますが、今年の春より父が難病を患い五ヶ 月ほど入院をしておりました。その間、行動や食事の 患者様に「病を患ったことは残念であったが、入院生 活を送ったことで自分の生き方を再度考える時間がもて た」と思っていただけることができれば、これほど看護師 冥利に尽きることはありません。 2012 年 1 月号 ⑦ スタッフの隠れた趣味 1 病棟助手 南部 竜太郎 私の、隠れた趣味ということで、隠しているわけではないですが、本をよく読むということを紹介したいと思います。 今読んでいるのは、サッカー選手の長谷部誠という人の「心を整える」です。 この本は、自己啓発の分野になるのですが、僕は、自己啓発の本をよく読みます。誰も教えてくれないことを知ること が出来たり、知識がつくからです。 今まで色々な本を読んできましたが、手に取るのは自己啓発の本が多いです。本を読むときはテレビを消して、お茶 を飲みながら自分なりのリラックスした雰囲気を作り、その中で読みます。僕のおすすめですが、お茶は池川町のお茶 がおいしいです。本当におすすめですよ。 補足ですが、おいしいお茶、色々な高知のお茶を飲んでみたいなら帯屋町にある「土佐茶カフェ」に行ってみて下さ い。お茶の種類も多く本格的な飲み方ができますよ。探しても分からなかったら、１病棟の南部に聞いて下さい。 後、おすすめの本、喫茶、カフェがありましたら教えて下さい。 毎日すごく忙しいですが、おいしいお茶を飲みながら読書は続けてゆきたいと思います。 そして、色々な物の見方考え方の出来る人になりたいと思っています。 当院の忘年会の企画“3 行ラブレター”の作品の一部をご紹介します いつもどんな時でも「そうなの」と話を聞いてくれる 埃一つ許さない神経質だといわれた母 おだやかで、あたたくて、やさしくて、 大人になって見つけたたくさんのアレルギーの専門書 とっても大きい原先生、いつもありがとうございます。 すべて私のためでした。ありがとう。1 病棟看護師 私、いやされてます。患者代表 久しぶりに子供４人そろい、月見山に行った。 家では、おいお茶、ご飯まだか？ 「何かこれ小さくなっちゅう(アスレチック)」とお兄ちゃん。 それ以外、ほとんど会話がないのに 「陽太が大きくなったがよ」「そうか」 お前がいない時、ひとりごと言っている自分がいる。 いつまでついて来てくれるかな。透析室看護師 匿名希望 ⾎液浄化療法 種類 臨床工学技士 松田 安由 当院は透析室があり、血液透析を行っています。血液透析は血液浄化療法の １つに分類されます。ここでは血液浄化療法のうち一般的に透析室で行われる頻度 が高いものをご紹介します。 ①血液透析 血液透析では、血液を体外に取り出し、ダイアライザーと呼ばれる透析器（人工腎 臓）に通すことによって、血液を浄化します。体内にたまった尿毒症の原因物質や老廃物の排泄、血液中のナトリウ ム・カリウム・カルシウムといった電解質と酸性・アルカリ性のバランスの維持、体液量の調節を代行し、血液を浄化し ます。きれいになった血液は、再び体内に戻されます。 ②血液透析濾過 血液透析濾過では、血液透析に加え透析中にどんどん点滴を行います。点滴をしながらその点滴分の水分も除水 していきます。たとえば、中１日で２㎏増えてきたかたの場合は、２㎏分の水分を除水しなければいけないので、ダイ アライザーを通してポンプで、２㎏分水を引っ張って除水します。血液透析濾過を行うときは、この除水に加え点滴を たとえば８L 行います。そうすると、ダイアライザーを通しては、２L+８L の合計１０L 水を除水することになります。この 為、血液透析では取りきれない低分子蛋白質（β２ミコログロブリン等）などの除去効率が上がり、より透析条件が良 くなることが期待できます。 当院で主におこなっているのは血液透析ですが、疑問等、血液透析について詳しくお知りになりたい方は気軽に透 析室のスタッフにお尋ね下さい。 お問い合わせ 竹下病院℡ 088-822-2371 竹下病院外来診察表 ＜外来受付時間＞ 平日 8：00～12：00 13：30～17：00 土曜 8：00～12：00 ＜外来診療時間＞ 平日 9：00～12：30 13：30～17：20 土曜 9：00～12：05 外科 リウマチ科専門外来 内科 泌尿器科 婦人科 整形外科 平成 23 年 6 月 20 日～ 月 火 水 木 金 午前 竹下 小田 竹下 小田 竹下 午後 岡本 小田・手術 小田 竹下・手術 小林 原 原 午前 土 原 午後 原 原 午前 三本 葛籠 葛籠 三本・高田 葛籠・高田 午後 ※三本・葛籠 葛籠 三本 葛籠 三本 午前 入口 入口 入口 入口 手術・検査 1・3・5 診療 午後 入口 入口 手術・検査 島崎 入口 2・4 休診 午前 森下 森下 森下 森下 森下 2・4 診療 午後 森下 手術 森下 手術 森下 1・3・5 休診 午前 公文 午後 公文 西山／石橋 ※隔週で三本・葛籠医師診療 ●土曜日の婦人科、泌尿器科の診療は変更がある為事前に電話でご確認ください ☆公文医師：月曜午前 10 時～午後 16 時 30 分迄診療 ☆内科医師による糖尿病外来を行っております ○病院の理念○ 患者様の目線に沿った心暖まる医療、看護で、地域に愛と思いやりをもち、医療安全に努め、 チーム医療に徹し、質の高い効率の良いサービスの提供を目ざす 健康及び福祉の増進に寄与し、地域に必要とされる病院を目指す ○竹下病院の目標○①医療の質の向上に努め、公正で適切な医療を提供します ②患者さまやご家族との信頼関係に基づいた患者さま志向の医療を提供します ③安全な医療並び福祉連携を提供し、地域社会の一員としての責任を果たします ○患者さまの権利・5 カ条○ ①患者さまは、人格を尊重され、親切ならびに思いやりのある丁寧な医療を受ける事ができます ②患者さまは、自分の意志に基づき、診療について選択し、同意、又は拒否する事ができます ③患者さまは、診療に関し十分な説明と報告を受ける事ができます ④患者さまは、プライバシーが保護され、個人情報は第三者に開示されることはありません ⑤患者さまは、当院の持つ機能の範囲内で、納得のゆく診療を受ける事ができます 外来患者さまへ～駐車場のご案内～