過敏性腸症候群（IBS）

−第３９号−
2012.12 月発行
過敏性腸症候群（IBS）
<１>過敏性腸症候群（IBS）とは？
過敏性腸症候群「IBS」はストレスが原因で、下痢や便秘をくり返す疾患です。
大腸がんや潰瘍性大腸炎などとは異なり、内視鏡などで確認できる異常が認められないの
が特徴です。
また単純な下痢や便秘と大きく違うのは、主な原因がストレスであることと、腹痛やおな
かの張り／おなかがなんとなく気持ち悪い／おなかが鳴る、といった腹部の症状をともな
うことです。
排便によってその症状が軽減することも、｢IBS｣であるかどうかを見極める目安になります。
｢IBS｣によって、不眠や不安・抑うつなど胃腸以外の症状を引き起こしてしまう人もいます。
<２>なぜ、下痢や便秘が起こるのか？
ストレス刺激は、ホルモンや自律神経によって脳から大腸に伝わります。
大腸は小腸で消化された食物から水分を吸収しながら便を作り、先へ送っていきますが、
ストレスがかかると、腸管の運動が異常になります。
大腸の運動異常は腹痛も引き起こします
（下痢はなぜおこるのか）
（便秘はなぜおこるのか）
腸の運動が過剰になり、消化物が速く通過したり、食中毒などで腸粘膜からの分泌が増
えたりすると、腸が水分を十分に吸収できなくなります。その結果、泥状や液状の便とな
ってしまい、下痢を引き起こします。
腸の運動がにぶくなったり、大腸がんやポリープといった病気のために腸が狭くなって
通りにくくなったりすると、消化物が腸内に長時間留まってしまいます。その結果、消化
物の水分が腸に吸収され過ぎてしまい硬い便ができ、便秘になってしまいます。
<３>ＩＢＳの治療法は？
薬物療法
高分子重合体
消化管運動調節薬
セロトニン 3
受容体拮抗薬
乳酸菌製剤
抗コリン剤
コロネル
ポリフル等
セレキノン等
イリボー
ビオフェルミン
ラックビー等
ブスコパン
トランコロン等
便に含まれる水分量を改善して、便をちょうど
よい硬さに保つ薬です
消化管の動きを活発にしたり、抑えたりする薬
です
腸の運動異常や痛みを感じやすい状態を改善
する男性の下痢型 IBS における治療薬です
腸内の乳酸菌を増やすことで、腸内環境を整え
る薬です
腸の異常な運動を抑え、腹痛抑える薬です
食事療法
下痢をくり返している場合は、香辛料や冷たい飲食物、脂っこいものなどを避けます。
乳製品やアルコールも下痢の原因になる可能性があるので、控えたほうがいいでしょう。
便秘をくり返している場合は、香辛料など刺激の強い食品は避けつつ、水分や食物繊維
を多く摂れるような食事を心がけていきます。
運動療法
適度な運動は腸の働きを整える効果が期待できるほか、気分転換・ストレス解消にもな
ります。体操や散歩などの軽い運動を生活に取り入れましょう。