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桑原雷声堂 ウェブショップ フリーダイヤル0120-354

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桑原雷声堂 ウェブショップ フリーダイヤル0120-354
お申込み日
まとめてお申込み書
年
月
日
ご注文FAX番号 096-354-3656
こちらの5件までご記入いただけます。5件以上になる場合は、2枚目以降をコピーしてご利用ください。
FAX送信後、当店よりご連絡FAXまたはお電話がない場合は、フリーダイアル0120-354-056までご連絡ください。
※レターパックの場合「投函完了後」、万一事故があっても損害賠償の補償がございませんので、ご了解いただける場合のみご利用下さい
■ お客様情報(ご依頼主様)
フリガナ
お名前
郵便番号
都道府県
市 郡
ご住所
区
TEL
日中のご連絡先
FAX
メールアドレス
■ ご注文商品一覧
コース名
カタログ
税込単価
数量
合計金額(税込)
備考
ご注文商品
合 計
■ お支払方法
お支払方法
●前払い場合、振込手数料はお客様のご負担となります。ご入金確認後の発送となります。代金引換は、ご自宅へのお届けのみとな
●NP後払いの場合、手数料が205円(税込)がかかります。
□ NP後払い(銀行振込・郵便振替・コンビニ払) □代金引換 □前払い □その他( ●ご希望お届け日の指定がある場合は、商品とお支払方法によってはご希望に添えない場合がございます。
■ お届け情報
●レターパックのご利用の場合は、ご希望のお届け日指定は出来かねます。
ご希望のお届け日
(宅配便のみ)
お届け先
年
月
□ご依頼主様のご住所に全てお届け
日
□ご依頼主様のご住所にお届け+別のご住所にお届け
□ご依頼主様とは別のご住所にお届け
■ お届け先情報
カタログ名
コース名
商品名(コース名)
数量
金額
円
個
フリガナ
お名前
お
届
け
先
①
都道府県
郵便番号
電話番号
ご住所
ラッピング
のし紙
包装紙番号
―
□おまかせ メッセージ
カード
包装紙名前
□あり
□なし
のし紙番
号
―
□おまかせ
□あり
□なし
のし紙上
メッセージ
カード番号
メッセージ
カード名
―
のし紙下
ご不明な点がございましたら、下記までお問い合わせください。営業時間(平日午前9:00~午後5:00迄)
桑原雷声堂 ウェブショップ フリーダイヤル0120-354-056
枚目
商品名(コース名)
カタログ名
コース名
金額
円
/計 枚
数量
個
フリガナ
お
届
け
先
②
お名前
都道府県
郵便番号
電話番号
ご住所
ラッピング
のし紙
商品名(コース名)
包装紙番号
―
□おまかせ メッセージ
カード
包装紙名前
□あり
□なし
のし紙番
号
カタログ名
―
□おまかせ
コース名
□あり
□なし
メッセージ
カード番号
メッセージ
カード名
のし紙上
―
のし紙下
金額
円
数量
個
フリガナ
お
届
け
先
③
お名前
都道府県
郵便番号
電話番号
ご住所
ラッピング
のし紙
商品名(コース名)
包装紙番号
―
□おまかせ メッセージ
カード
包装紙名前
□あり
□なし
のし紙番
号
カタログ名
―
□おまかせ
コース名
□あり
□なし
メッセージ
カード番号
メッセージ
カード名
―
のし紙下
のし紙上
金額
円
数量
個
フリガナ
お
届
け
先
④
お名前
都道府県
郵便番号
電話番号
ご住所
ラッピング
のし紙
商品名(コース名)
包装紙番号
―
□おまかせ メッセージ
カード
包装紙名前
□あり
□なし
のし紙番
号
カタログ名
―
□おまかせ
コース名
□あり
□なし
メッセージ
カード番号
メッセージ
カード名
のし紙上
―
のし紙下
金額
円
数量
個
フリガナ
お
届
け
先
⑤
お名前
電話番号
都道府県
郵便番号
ご住所
ラッピング
のし紙
包装紙番号
―
□おまかせ メッセージ
カード
包装紙名前
□あり
□なし
のし紙番
号
―
□おまかせ
□あり
□なし
のし紙上
メッセージ
カード番号
メッセージ
カード名
―
のし紙下
ご不明な点がございましたら、下記までお問い合わせください。営業時間(平日午前9:00~午後5:00迄)
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