Internship USA/Professional Career Training USA

Internship USA/Professional Career Training USA
PROGRAM APPLICATION について
これは米国企業研修プログラム申請のためのプログラム申込書です(全17ページ)。
この申込書を基に申請者が米国政府の定める基準を満たしているかどうかを審査するため、入力漏れや不備がないよう十
分注意してご準備ください。
記入のポイント
＊全て英語でご入力ください。（署名箇所は手書きでご記入ください/漢字でも構いません）
ページ
２
ページ説明
ポイント
必要書類のチェックリスト
Internship とProfessional Career Training(以下
PCT)で必要な書類が異なりますので、ご注意ください。
３
Applicant Information
米国入国予定日、研修開始日/終了日、帰国予定日、誕
参加者の情報
生日などの日付の順番（日/月/年 の順）に気を付けて、
間違えないように入力してください。
４
５
Financial Security
研修先から給与が支払われることがDS-7002に明記されて
Statement
いない場合は、預金残高証明、もしくは保証人からの手紙
財政証明
（Guarantor letter）が必要になります。
Proof of English Ability
申告の手段を A～F から一つ選んでください。
英語力の証明
B,C,E,F をご選択の場合は、それぞれ証明となる書類を別途
ご用意ください。
A,B,C,E,F に該当するものが無い場合は、CIEE による英語
インタビューを後日実施いたしますので、D を選んでください。
6
Proof of Academic Status
現在大学に在学中のInternship申請者のみ対象
and Academic Endorsement
（それ以外の申請者は入力不要です）
在学証明
在籍している大学の関係者に記入、署名してもらう必要があ
ります。また、最下段の大学の校章または印は必須です。
※大学関係者に記入してもらうことが難しい場合は、大学のレターヘ
ッドに印刷された在学証明書で代用することが可能です。
7
Supplement
卒業後１２ヶ月以内のInternship 申請者および、社会
追加情報
人のPCT 申請者対象
（大学生のInternships申請者は入力不要です）
ご自身が該当する項目を選択、記入後、必要書類を別途ご
用意ください。
8
Personal Statement
志望動機書
Updated 09/05/2016
全ての質問に出来るだけ具体的に入力してください。
9-10
Applicant Resume
新しいものが上に来るように、入力の順番にご注意ください。
申請者の履歴書・レジュメ
現在学生で職歴がない場合は、Page 10 下段枠内に、こ
の研修にふさわしいと思われる知識や技術について、学科名
や履修科目名などとともに明記してください。
11-12
13
Terms and Conditions/
よく読み、内容を理解した上で、すべての項目にご承諾頂け
Participant Declaration
たら Page 12 下段に 日付とお名前をご入力の上、ご署
参加条件書・誓約書
名ください。
Medical History
健康状態・既往歴についてご記入ください。また、緊急医療が
健康状態について
必要になった際の医療情報公開についての諾否を、ページ下
段の公開を承諾する情報について□にチェックをいれて示して
Privacy, HIPPA, and
ください。チェックを入れたものに関して、Initial を下記の要領
Confidentiality Release
で入力してください。
Form
Initial の記入例) コクサイ タロウの場合、 T / K
情報公開について
※HIPPA: Health Insurance Portability and
Accountability Act (医療保険の携行と責任に関する法律)で、
米国で発効された医療情報の電子化の推進とそれに関係する個人
情報保護やセキュリティ確保について定めた法律です。
14-15
Fee Disclosure
プログラム料金およびその他の料金、キャンセルポリシーについて
ご同意いただけたら Page 15 下段に 日付とお名前をご入
力の上、ご署名ください。
16-17
Intern/Trainee Interview
CIEE 記入ページ (CIEEによる英語面接があります。)
Form
英語面接後、CIEEにて入力しますので、空欄のままご提出く
インタビューフォーム
ださい。
※面接は電話で行われ、所用時間は約１５分程度です。面接方
法や日時については、申請書類受領後に個別のご連絡いたします。
Updated 09/05/2016