大阪大学女性教職員 妊婦健診・サポート外来予約支援

大阪大学女性教職員
妊婦健診・サポート外来予約支援
大阪大学の女性教職員のワーク・ライフ・バランス実現のため、
大阪大学医学部附属病院の産科婦人科において、
妊婦健診や外来診療が受けられるよう予約支援を実施します。
実施曜日： 毎週火曜日13:30～15:00（祝日は除く）
担当医師： 大橋一友医師（代診の場合もあります)
対 象 者： 学内の女性教職員(常勤・非常勤を問いません)
申込方法： 妊婦健診又はサポート外来（産後の体調不良な
どにも対応した診療）の受診を希望される方は、
裏面の予約申込書に記入のうえ、男女共同参画
推進オフィスまでお申し込み下さい。
予約手続き完了後にご連絡いたします。
注）
医学部附属病院の診療日は他にもありますが、この支援事業は、火曜日のみが
予約可能となっています。
原則として、初診料相当額2,700円（保険診療の場合は3割負担）に加え、他の医
療機関からの紹介状がある場合を除き、選定療養費5,250円が必要です。
【妊婦健診の場合】
１．出産される病院は、医学部附属病院でも、ご自身で予約された病院への、
いわゆる里帰り出産でも可能ですので、担当医師にご相談ください。
２．健診日には、保険証と母子手帳（すでに交付を受けられた場合）をご持参
ください。原則として、初診料相当額・選定療養費以外に健診料2,500円が
必要です。
お問い合わせ・お申し込み先：男女共同参画推進オフィス
吹田地区本部南棟 カフェテリア匠2階北側
E-mail：[email protected]
電話 06-6879-4405
FAX 06-6879-4406
大阪大学HP「多様な人材の活用」http://www.osaka-u.ac.jp/ja/guide/diversity
大阪大学医学部附属病院 紹介・予約申込書
申込日 平成
年 月
日
機関名 大阪大学 男女共同参画推進オフィス
所在地 〒565‐0871 吹田市山田丘1－1
担当 岡野
TEL
06‐6879‐4405
FAX 06‐6879‐4406
[患者様データ]
フリガナ
氏名
生
年
月
日
明・大
昭・平
年
月 日
（ 歳）
女
（内線
TEL
所属
e‐
mail
紹介目的
妊婦健診
サポート外来
希望診療科
（該当する方に〇をつけてください）
希
望
医
師
０７ 産科婦人科
患者様は以前に阪大病院の受診歴がありますか？
大橋先生
□ はい
｢はい｣の場合は診察券番号がわかればご記入下さい
□ いいえ
－
－
・医師に持参する資料にＯ印（X線・CT・MR･内視鏡･超音波･心電図･検査記録･その他）・資料なし
そ
の
他
）
希望日 ①
月
日
②
月
日
③ いつでもよい
（健診・診療は、火曜日の午後に実施します。希望日は２つ以上ご記入ください。）
※ご予約は受付順となりますので、時間がかかることもございます。