広告宣伝申請書（PDF）

様式第8号(第14条関係)
ケーブルテレビ広告・宣伝放送申請書
年
山 江 村 長
月
日
様
住
所：
氏
名：
印
電話番号：
山江村ケーブルテレビ施設を使用し、広告及び宣伝をしたいので、山江村ケーブルテレ
ビ施設の設置及び管理に関する条例第16条及び山江村ケーブルテレビ施設の設置及び管理
に関する条例施行規則第14条の規定により、下記のとおり申請します。
記
センター施設
放
送
山江村ケーブルテレビセンター
期
間
年
月
日(
)から
週間
年
月
日(
)まで
カ月
番 組 の タ イ ト ル
番
組
の
内
容
制
作
料
制作料
番
組
1,000円
広告・宣伝放送料金
山江村ケーブルテレビ
センター
単
価
放送期間
放送料金
放送広告1日
(一般・事業所加入者)
日間
円
放送広告1日
(提供エリア外事業所)
日間
円