個人 - 株式会社LIXILリアルティ 首都圏統轄事業部

賃貸借契約申込書（個人用）
お申込日　年　月　日私は下記物件を契約することを前提に申込します。また本書記載事項について相違のないことを保証します。
名称
賃料
駐車場 No.
物件
円
車種
フリガナ
氏名
住所
現住所形態
契
約
者
〒
□自己所有 □賃貸 □家族所有 □社宅・寮 □その他
E-mail
勤務先
所在地 〒
雇用形態
業務内容
資本金
フ リ ガ ナ
氏　名
年　月　日生　満　歳
本籍
TEL:
携帯:
国籍
万円
TEL:
FAX:
税込年収
社員数
人
役職等
主な取引先
万円
万円 設立　年　月
勤続
年
持込 □自転車 □バイク（　cc） □ペット（　） □その他（　）
年商
生　年　月　日
続柄
携帯電話（自宅）
勤務先（学校）
万円
・　・
万円
・　・
万円
・　・
万円
・　・
万円
男・女
年　月　日生　満　歳
本籍
TEL:
携帯:
〒
現住所形態 □自己所有 □賃貸 □家族所有 □社宅・寮 □その他
契約者との関係
所属
万円
税込年収
・　・
フリガナ
E-mail
勤務先
所在地 〒
HP
業務内容
資本金
日
所属
入
居
者
氏名
住所
入居希望日
月
敷金　礼金
礼金　敷金　礼金
男・女
引越理由
連
帯
保
証
人
・
緊
急
連
絡
先
号室
円
円
階
共益費
賃料
年商
主な取引先
万円 設立　年　月
役職
TEL:
FAX:
税込年収
社員数
人
勤続
万円
年
※別紙の個人情報の提供・利用について同意し申し込みを致します。
申込者サイン欄
※お申込後、お断りさせて頂く場合がございますが理由はお答えできません。
≪仲介業者≫
社名
住所
TEL
FAX
〒
担当
私は、上記入居申込人に対する不動産賃貸借契約の仲介にあたり、エース損害保険株式会社の入居者補償制度のご案内が在中する
専用封筒及び意向把握・確認書の取扱において、それぞれの「ご注意」の欄に記載された事項に留意し、賃借人等に対して加入勧奨を
行いません。また意向把握・確認書に貼付のシールをはがしたり、またはシールの貼っていない同書面を加入者から受領しません。
仲介会社名
H
担当者ご署名
申込書はコピーをしてお客様にお渡し下さい。
～ この度は、お申込みを頂きまして誠に有難うございます ～
ご契約のご案内
この度はお申込を頂きまして誠にありがとうございました。
お申込時の必要書類、ご契約までの流れ、ご契約に必要な書類をご案内させていただきます。
【お申込書記入の注意点】
・内容は空欄なく正確にご記入をお願い致します。（住所・勤務先所在地の郵便番号必須）
※不備がある場合の部屋止め不可
・入居後のトラブル防止の為、お申込み場所の駐車場サイズを必ず現地にてご確認下さい。
【お申込時に必要な書類】
★ご契約者様の本人確認証の両面写し(運転免許証・パスポート・健康保険証等)
★外国籍の方→在留カード(両面)・パスポート・雇用契約書(月収3ヶ月分の確認ができるもの)の写し
★学生の方→学生証or合格通知書
★新社会人・離職者の方→内定通知書or採用通知書
★生活保護の方→保護決定通知書
【ご契約までの流れ】
①入居申込【賃料発生日設定（原則として即入居の物件の場合は審査承認から14日以内】
②入居審査
※保証会社によりご契約者本人確認・在籍確認・緊急連絡先or連帯保証人様へ確認電話が入ります。
③契約日設定
④契約（仲介業者様にて行っていただきます）
⑤契約金の入金
⑥鍵の引渡し
※契約書一式、必要書類がすべて揃い入金確認後、カギのお引渡しとなりますのでご了承下さい。
【ご契約に必要な書類】・・・審査が通りましたら準備してください。
□入居者全員の住民票　１通
□入居者全員の顔写真　1枚（スナップ写真or免許証などのカラーコピー）
□保証人の印鑑証明書　1通
□印鑑(認印か実印、シャチハタ不可)・銀行印
□口座番号が分かるもの（例）通帳・・・家賃が引落しになる為
（株）LIXILリアルティ首都圏統轄事業部
備考
TEL: ０３－６８９２－２１１１ ＦAX: ０３－３６６７－７５５２